이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

흑색종, 신장암, 췌장암 또는 전이성이거나 수술로 제거할 수 없는 기타 고형 종양 환자를 치료하는 APN401

2018년 7월 2일 업데이트: Wake Forest University Health Sciences

APN401의 안전성 및 면역 활성을 평가하기 위한 1상 공개 라벨 용량 범위 연구

이 1상 시험은 흑색종, 신장암, 췌장암 또는 다른 곳으로 전이된 기타 고형 종양 환자를 치료하는 데 있어 작은 간섭 리보핵산(siRNA)으로 형질감염된 말초 혈액 단핵 세포 APN401(APN401)의 부작용과 최적 용량을 연구합니다. 신체의 일부 또는 수술로 제거할 수 없는 부분. 혈액 내 면역 세포에는 암을 죽이는 능력을 억제하는 요인이 있습니다. 실험실에서 이러한 요인 중 하나로 백혈구를 치료하면 백혈구가 체내에 다시 넣어졌을 때 더 많은 암세포를 죽이는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. APN401의 독성을 결정하고 최대 내약 용량(MTD)을 설정합니다.

II. APN401이 면역 반응에 미치는 영향을 확인합니다.

2차 목표:

I. 임상 반응 및 생존을 문서화합니다.

개요: 이것은 용량 증량 연구입니다.

환자는 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 상태에서 자가 siRNA로 형질감염된 말초 혈액 단핵 세포 APN401을 1코스 동안 30분에 걸쳐 정맥 주사(IV)받습니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 2년 동안 3개월마다, 2년 동안 6개월마다, 그 후 1년 동안 매년 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

17

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, 미국, 27157
        • Comprehensive Cancer Center of Wake Forest University

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 표준 요법에 더 이상 반응하지 않는 조직학적으로 확인된 전이성 또는 수술 불가능한 고형 종양 흑색종, 신세포암 및 췌장암 환자가 선호됩니다. 다른 유형의 고형 종양이 있는 환자는 주임 시험자의 승인이 필요합니다.
  • 고형 종양의 반응 평가 기준(RECIST)에 의해 정의된 측정 가능한 질병
  • 치료를 받고 안정적이며 무증상인 뇌 전이가 있는 환자는 자격이 있습니다.
  • 화학 요법, 생화학 요법, 면역 요법 및/또는 방사선 치료를 받은 지 최소 4주가 지나야 하고 경험한 임상적으로 유의한 독성으로부터 회복되어야 합니다. 최소 4주 이상이어야 하며 대수술에서 회복된 상태여야 합니다.
  • 동부 협력 종양학 그룹(ECOG) 수행 상태 0 또는 1
  • 백혈구(WBC) >= 3000/uL
  • 혈소판 >= 100,000/uL
  • 헤마토크리트 >= 28%
  • 크레아티닌 =< 1.6mg/dL
  • 아스파르테이트 아미노전이효소(AST) 및 알라닌 아미노전이효소(ALT) < 2.5 x 정상 상한
  • 빌리루빈 =< 1.6mg/dL(총 빌리루빈이 3.0mg/dL 미만이어야 하는 길버트 증후군 환자 제외)
  • 알부민 >= 3.0g/dL
  • 국제 표준화 비율(INR) =< 1.5

제외 기준:

  • 여성은 임신 중이거나 모유 수유 중이어서는 안 됩니다. 임신 가능성이 있는 모든 여성은 임신을 배제하기 위해 무작위 배정 전 72시간 이내에 혈액 검사를 받아야 합니다. 가임기 여성과 성적으로 활동적인 남성은 허용되고 효과적인 피임 방법을 사용하도록 강력히 권고받아야 합니다. 가임 여성(WOCBP)은 임신 위험이 최소화되는 방식으로 연구 기간 내내 그리고 연구 제품의 마지막 투여 후 12주 동안 임신을 피하기 위해 적절한 피임 방법을 사용해야 합니다. 자궁절제술을 받지 않았거나 최소 연속 24개월 동안 자연적으로 폐경 후가 아닌 성적으로 성숙한 여성(즉, 이전 연속 24개월 중 어느 시점에 월경을 가짐)은 가임 가능성이 있는 것으로 간주됩니다. 경구 피임약, 기타 호르몬 피임약(질 제품, 피부 패치, 이식 또는 주사 제품) 또는 임신을 방지하기 위해 자궁 내 장치 또는 차단 방법(격막, 콘돔, 살정제)과 같은 기계적 제품을 사용하거나 금욕을 실천 중인 여성 또는 파트너가 불임인 경우(예: 정관 절제술)는 가임 가능성이 있는 것으로 간주해야 합니다.
  • 치료되지 않거나 진행 중이거나 증상이 있는 뇌 전이
  • 다음과 같은 자가면역 질환: 염증성 장 질환의 병력이 있는 환자는 증상이 있는 질환(예: 류마티스 관절염, 전신성 진행성 경화증[경피증], 전신성 홍반성 루푸스, 자가면역 혈관염[예: 베게너 육아종증])의 병력이 있는 환자와 마찬가지로 제외됩니다. ); 자가면역 기원(예: 길랭-바레 증후군 및 중증 근무력증)으로 간주되는 운동 신경병증이 있는 환자는 제외됩니다. 자가면역 갑상선염 병력이 있는 환자는 현재 갑상선 질환이 치료되고 대체 요법이나 기타 의학적 요법으로 안정적인 경우 자격이 있습니다.
  • 기저 세포 또는 편평 세포 피부암, 표재성 방광암 또는 자궁경부의 상피내암종을 제외하고 환자가 2년 미만 동안 질병이 없는 다른 모든 악성 종양
  • 다른 실험적 치료를 포함하여 암에 대한 기타 진행 중인 전신 치료; 여기에는 다음 중 임의의 병용 요법이 포함됩니다: 인터루킨(IL)-2, 인터페론, 이필리무맙 또는 기타 면역 요법; 세포독성 화학요법; 및 표적 요법
  • 글루코코르티코이드 또는 사이클로스포린의 사용을 포함하는 면역억제 치료에 대한 지속적인 요구 사항 또는 등록 전 마지막 4주 이내에 그러한 약물의 만성 사용 이력이 있는 경우, 전신 스테로이드 사용이 필요한 동시 의학적 상태가 있는 환자는 제외됩니다(흡입 또는 국소 스테로이드 사용이 허용됨).
  • 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염
  • B형 간염에 의한 활동성 감염; C형 간염의 활동성 또는 만성 감염
  • 병력 및 신체 검사에 의해 결정되는 임상적으로 유의한 폐 기능 장애; 폐 기능 장애 병력이 있는 환자는 1초간 강제 호기량(FEV1) >= 예측치의 60% 및 일산화탄소(DLCO)에 대한 폐의 확산 용량 >= 55%(헤모글로빈에 대해 보정됨)로 폐 기능 검사를 받아야 합니다. )
  • 병력 및 신체 검사에 의해 결정된 바와 같이 임상적으로 유의한 심혈관 이상(예: 울혈성 심부전 또는 관상동맥 질환의 증상); 심장 질환 병력이 있는 환자는 연구 시작 6개월 이내에 정상적인 심장 스트레스 테스트(러닝머신, 심초음파 또는 심근 관류 스캔)를 받아야 합니다.
  • 연구 시작 48시간 이내에 활동성 감염 또는 구강 온도 > 섭씨 38.2º(C)
  • 만성 유지 또는 억제 요법이 필요한 전신 감염
  • 연구자의 의견에 따라 치료를 위험하게 만들거나 빈번한 발진이나 설사와 관련된 상태와 같은 이상 반응의 해석을 모호하게 만들 근본적인 의학적 또는 정신과적 상태에 대해 환자는 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(APN401)
환자는 30분에 걸쳐 자가 siRNA로 형질감염된 말초 혈액 단핵 세포 APN401 IV를 투여받습니다.
상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
  • APN401

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
SiRNA로 형질감염된 말초혈액 단핵세포 APN401의 최대 허용 용량, 용량 제한 독성이 있는 환자의 수가 6명 중 1명 이하인 용량으로 정의
기간: 14 일
14 일
APN401의 부작용 발생률, National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events 버전 4.0에 따라 등급이 매겨짐
기간: 최대 2년
유해 사례는 장기 시스템 및 중증도로 분류되고 빈도수 및 백분율로 요약됩니다.
최대 2년
치료 후 항-CD3/28 자극 또는 >= 종양 항원에 반응하는 혈액 Th1 관련 사이토카인 생산의 변화로 측정되는 면역 반응
기간: 9주까지의 기준선
중앙값과 범위로 요약됩니다. 이러한 마커에 대한 치료의 효과는 쌍을 이룬 t-테스트(아마도 변환 후, 예를 들어 로그) 또는 비모수 대응을 사용하여 분석될 것입니다. 특정 시점에서의 선량 차이는 분산 분석과 2-표본 t-검정을 사용하여 분석하고, 시간 경과에 따른 차이는 반복 측정과 같은 종적 방법을 사용하여 분석합니다. 마커(기준선 및 변경 사항)와 객관적인 반응 간의 연관성도 조사됩니다.
9주까지의 기준선
RECIST에서 평가한 임상 반응
기간: 최대 5년
빈도 수와 백분율로 요약됩니다.
최대 5년
무진행 생존
기간: 최초 주입부터 진행 또는 사망 확인까지 최대 5년까지 평가
Kaplan Meier 방법을 사용하는 표준 생존 분석 기술이 사용됩니다.
최초 주입부터 진행 또는 사망 확인까지 최대 5년까지 평가
전반적인 생존
기간: 최초 주입부터 진행 또는 사망 확인까지 최대 5년까지 평가
Kaplan Meier 방법을 사용하는 표준 생존 분석 기술이 사용됩니다.
최초 주입부터 진행 또는 사망 확인까지 최대 5년까지 평가

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Pierre Triozzi, Wake Forest University Health Sciences

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2016년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 5월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 6월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 6월 16일

처음 게시됨 (추정)

2014년 6월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 7월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 7월 2일

마지막으로 확인됨

2018년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

실험실 바이오마커 분석에 대한 임상 시험

구독하다