이 페이지는 자동 번역되었으며 번역의 정확성을 보장하지 않습니다. 참조하십시오 영문판 원본 텍스트의 경우.

싱가포르의 통합 케어 커뮤니티 개발

2023년 4월 26일 업데이트: Singapore General Hospital

싱가포르의 사회경제적 소외 계층을 위한 통합 케어 커뮤니티 개발

조사관은 사회 경제적으로 불우한 인구에게 통합 치료 커뮤니티를 제공할 것입니다. 여기에는 3차 진료에서 1차 진료로의 연장된 진료 주기와 지역사회의 사회 복지 기관과의 연계가 포함되었습니다.

연구 개요

상태

빼는

개입 / 치료

상세 설명

사회 경제적으로 불리한 환자는 계획되지 않은 재입원 위험이 더 높고, 만성 질환 부담이 높아 건강이 좋지 않으며 더 많은 의료 자원을 활용합니다. 싱가포르에서 사회경제적 지위가 가장 낮은 사람들은 일반 인구에 비해 입원 환자 이용 위험이 8배, 복합 만성 질환 위험이 두 배 높은 반면 일차 진료 이용률은 낮습니다. 건강 결과가 좋지 않은 이유는 사회적 지원 부족, 일차 의료 이용 대신 급성기 병원 이용을 장려하는 보조금 제도 등이 있습니다. 열악한 건강의 사회적 결정 요인을 다루고 낮은 사회경제적 지위와 열악한 건강이라는 다루기 힘든 순환을 끊기 위해서는 이러한 커뮤니티의 기준으로 확장되는 커뮤니티 기반 개입 프로그램이 필요합니다. 조사관은 통합 임상 치료 서비스, 싱가포르 종합 병원의 과도기적 가정 치료, 통합 치료 기관의 Care Closer to Home 프로그램, Chinatown Point Family Medicine Clinic과 같은 통합 진료 단위(IPU)로 구성된 통합 치료 커뮤니티를 개발할 것입니다. 친 스위(Chin Swee) 및 반다(Banda) 주거 단지에서 사회 경제적으로 취약한 인구에게 기본, 과도기 및 사회적 돌봄을 체계적으로 제공하기 위해 풀뿌리부터 집에서 우아하게 노화. 커뮤니티 기반의 통합 케어 팀은 커뮤니티 가상 병동의 형태로 다양한 IPU를 지원하고 연결할 것입니다. 개입 프로그램에 등록된 레지던트는 1년 동안 전향적으로 추적 관찰됩니다. 통합 관리 커뮤니티의 건강 결과 개선 효과를 평가하고 조사관은 이 프로그램이 싱가포르에서 사회경제적으로 취약한 인구의 건강 상태를 개선하는 데 비용 효율적일 것이라는 가설을 세웁니다. 이 연구의 결과는 정책 입안자들에게 가치 기반 의료 서비스를 제공하는 데 도움이 될 것이며 다른 지역 의료 시스템이 유사한 인구에게 의료 서비스를 제공하는 청사진 역할을 할 것입니다.

연구 유형

중재적

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Singapore, 싱가포르, 486838
        • Singapore General Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

60년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

설명

포함 기준:

  1. 거주자 > 만 60세
  2. Block 51 및 52 Chin Swee 및 Block 5 Banda Street 주거 단지의 방 1개 또는 2개 임대 아파트에 거주
  3. 다음 중 하나 이상의 에피소드가 있어야 합니다.

    1. SGH 전문 외래 환자 클리닉 출석
    2. SGH A&E 참석
    3. SGH 입원

제외 기준:

  1. 환자가 서비스를 거부함
  2. 환자가 공격적/학대적 행동을 함

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 개입 그룹
간섭

가정의학과는 환자 중심의 메디컬홈이 되어 환자들의 복합적인 케어 니즈를 관리해 드립니다. 간병 파트너 간의 정보 공유를 위해 공통 전자 기록이 생성됩니다. 통합 임상 치료 서비스는 종합적인 퇴원 계획 및 치료 인계에 중점을 두고 입원 환자를 위한 입원 환자 치료를 제공할 것입니다. 불안정화 위험이 높은 환자는 외래 진료소에서 조기 검토를 받게 됩니다. 집에 있거나 침대에 누워 있는 거주자는 SGH Home Care에서 관리합니다. Care Closer to Home은 사례 관리자와 간호 보조원으로 구성되어 건강, 개인 및 사회 서비스를 제공합니다. 약물 관리, 가정 지원 서비스. 노인 활동 센터는 노인들이 지역 사회 봉사 활동 프로그램과 사회 레크리에이션 활동을 통해 사회에 통합된 상태를 유지하도록 장려할 것입니다. 커뮤니티 가상 병동은 이러한 의료 제공자와 주간 회의를 연결하여 허약하고 아픈 거주자를 위한 치료 계획을 논의합니다.

.

간섭 없음: 대조군
환자가 병원에 ​​있을 때 표준 치료. 퇴원 시 환자는 병원 팀이 필요하다고 판단하는 지역사회 서비스에 의뢰될 수 있습니다. 이것은 제한되지 않습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
의료 이용(입원, 응급실 방문, 외래 전문의 방문, 1차 진료 클리닉 방문)
기간: 1년
전자 건강 기록을 통해
1년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
당화혈색소
기간: 1년
만성질환 지표
1년
지질 프로필
기간: 1년
만성질환 지표
1년
혈압
기간: 1년
만성질환 지표
1년
EQ-5D
기간: 6개월
건강 관련 삶의 질
6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Kheng Hock Lee, MMed, Singapore General Hospital

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 11월 1일

기본 완료 (예상)

2018년 11월 1일

연구 완료 (예상)

2018년 11월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 2월 4일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 2월 8일

처음 게시됨 (추정)

2016년 2월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 4월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 4월 26일

마지막으로 확인됨

2023년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

키워드

기타 연구 ID 번호

  • SGH_OIC_ICOC Version 1.0

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

개입 그룹에 대한 임상 시험

3
구독하다