Utvikle et integrert omsorgsfellesskap i Singapore

Sosioøkonomisk vanskeligstilte pasienter har høyere risiko for ikke-planlagte reinnleggelser, dårlig helse fra høyere kronisk sykdomsbyrde og utnytter mer helsevesen. I Singapore har personer i de laveste lagene av sosioøkonomisk status en 8 ganger høyere risiko for bruk på sykehus og dobbelt så stor risiko for å ha flere kroniske sykdommer, mens de bruker mindre primæromsorg sammenlignet med befolkningen generelt. Årsakene til dårligere helseutfall er mange, blant annet mangel på sosial støtte, og et tilskuddssystem som oppmuntrer til akutt sykehusutnyttelse i stedet for utnyttelse av primærhelsetjenesten. Et fellesskapsbasert intervensjonsprogram som strekker seg inn i rubrikken til disse samfunnene er nødvendig for å adressere de sosiale determinantene for dårlig helse, og bryte den vanskelige syklusen med lav sosioøkonomisk status og dårlig helse. Etterforskerne vil utvikle et integrert omsorgsfellesskap bestående av integrerte praksisenheter (IPUs) som Integrated Clinical Care Service, Transitional Home Care fra Singapore General Hospital, Care Closer to Home-programmet fra Agency of Integrated Care, Chinatown Point Family Medicine Clinic og Eldre elegant hjemme fra grasrota for å systematisk levere primær-, overgangs- og sosial omsorg til en sosioøkonomisk vanskeligstilt befolkning på Chin Swee og Banda boligeiendom. Et lokalsamfunnsbasert integrert omsorgsteam vil støtte og koble sammen de ulike IPU-ene i form av en felles virtuell avdeling. Beboere som er påmeldt intervensjonsprogrammet vil bli fulgt opp prospektivt i ett år. Effektiviteten til et integrert omsorgsfellesskap for å forbedre helseresultater vil bli evaluert og etterforskerne antar at programmet vil være kostnadseffektivt for å forbedre helsetilstanden til sosioøkonomisk vanskeligstilte befolkninger i Singapore. Resultatene av studien vil være informative for beslutningstakere for å levere verdibasert helsetjenester og fungerer som en blåkopi for andre regionale helsesystemer for å levere omsorg til lignende populasjoner.