Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Ontwikkeling van een geïntegreerde gemeenschap van zorg in Singapore

26 april 2023 bijgewerkt door: Singapore General Hospital

Ontwikkeling van een geïntegreerde gemeenschap van zorg voor een sociaaleconomisch achtergestelde bevolking in Singapore

De onderzoekers zullen een geïntegreerde gemeenschap van zorg bieden aan een sociaaleconomisch achtergestelde bevolking. Dit omvatte een verlengde zorgcyclus van tertiaire zorg tot eerstelijnszorg en koppelingen met sociale zorginstanties in de gemeenschap.

Studie Overzicht

Toestand

Ingetrokken

Interventie / Behandeling

Gedetailleerde beschrijving

Sociaaleconomisch achtergestelde patiënten lopen een groter risico op ongeplande heropnames, een slechte gezondheid door een hogere chronische ziektelast en maken meer gebruik van gezondheidszorgmiddelen. In Singapore hebben mensen met de laagste sociaaleconomische status een 8 keer hoger risico op ziekenhuisopname en tweemaal het risico op meerdere chronische ziekten, terwijl ze minder eerstelijnszorg gebruiken in vergelijking met de algemene bevolking. De redenen voor slechtere gezondheidsresultaten zijn talrijk, waaronder een gebrek aan sociale steun en een subsidiesysteem dat acuut gebruik van ziekenhuizen aanmoedigt in plaats van gebruik van de eerstelijnszorg. Een op de gemeenschap gebaseerd interventieprogramma dat zich uitstrekt tot de rubriek van deze gemeenschappen is vereist om de sociale determinanten van een slechte gezondheid aan te pakken en de hardnekkige cyclus van lage sociaaleconomische status en slechte gezondheid te doorbreken. De onderzoekers zullen een geïntegreerde gemeenschap van zorg ontwikkelen die bestaat uit geïntegreerde praktijkeenheden (IPU's), zoals de Integrated Clinical Care Service, Transitional Home Care van Singapore General Hospital, Care Closer to Home Program van het Agency of Integrated Care, Chinatown Point Family Medicine Clinic en Thuis gracieus ouder worden om systematisch basis-, overgangs- en sociale zorg te bieden aan een sociaaleconomisch achtergestelde bevolking in de woonwijken Chin Swee en Banda. Een community-based integraal zorgteam zal de verschillende IPU's ondersteunen en verbinden in de vorm van een community virtual ward. Bewoners die zijn ingeschreven voor het interventieprogramma zullen gedurende een jaar prospectief worden opgevolgd. De effectiviteit van een geïntegreerde gemeenschap van zorg bij het verbeteren van gezondheidsresultaten zal worden geëvalueerd en de onderzoekers veronderstellen dat het programma kosteneffectief zal zijn bij het verbeteren van de gezondheidsstatus van sociaaleconomisch achtergestelde bevolkingsgroepen in Singapore. De resultaten van de studie zullen informatief zijn voor beleidsmakers om op waarde gebaseerde gezondheidszorg te leveren en fungeren als een blauwdruk voor andere regionale gezondheidsstelsels om zorg te leveren aan vergelijkbare bevolkingsgroepen.

Studietype

Ingrijpend

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Singapore, Singapore, 486838
        • Singapore General Hospital

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

60 jaar tot 100 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Bewoners > 60 jaar
  2. Verblijf in huurappartementen met 1 of 2 kamers in de woonwijken Block 51 en 52 Chin Swee en Block 5 Banda Street
  3. Heb ten minste 1 aflevering van het volgende:

    1. SGH Specialistische polikliniekbezoek
    2. SGH A&E aanwezigheid
    3. SGH Intramuraal verblijf

Uitsluitingscriteria:

  1. Patiënt weigert dienst
  2. Patiënt vertoont agressief/beledigend gedrag

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Onderzoek naar gezondheidsdiensten
  • Toewijzing: Niet-gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Interventie groep
Interventie

De Family Medicine Clinic wordt het patiëntgerichte medische huis om hun complexe zorgbehoeften te beheren. Er komt een gemeenschappelijk elektronisch dossier voor het delen van informatie tussen zorgpartners. De Integrated Clinical Care Service zal intramurale zorg bieden aan opgenomen bewoners, met de nadruk op uitgebreide ontslagplanning en overdracht van zorg. Patiënten met een hoog risico op destabilisatie krijgen een vroege beoordeling in de polikliniek. Thuis- of bedgebonden bewoners worden beheerd door SGH Thuiszorg. De Zorg Dichter bij Huis bestaat uit een casemanager en verpleegkundigen om gezondheids-, persoonlijke en sociale diensten op te zetten, b.v. medicatiebeheer, thuishulpdiensten. Het Senior Activity Centre zal ouderen aanmoedigen om geïntegreerd te blijven in de samenleving door middel van gemeenschapsprogramma's en sociale recreatieve activiteiten. Een virtuele gemeenschapsafdeling zal deze zorgverleners met elkaar verbinden en wekelijkse vergaderingen houden om zorgplannen voor de kwetsbare en zieke bewoners te bespreken

.

Geen tussenkomst: Controlegroep
Standaardzorg wanneer de patiënt in het ziekenhuis ligt. Bij ontslag kunnen patiënten worden doorverwezen naar gemeenschapsdiensten als het ziekenhuisteam dit nodig acht. Dit is niet beperkt.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Zorggebruik (ziekenhuisopnames, bezoeken spoedeisende hulp, bezoeken specialistische poliklinieken, bezoeken eerstelijnskliniek)
Tijdsspanne: Een jaar
via elektronische medische dossiers
Een jaar

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Geglyceerd hemoglobine
Tijdsspanne: Een jaar
Chronische ziekte-indicator
Een jaar
Lipide profiel
Tijdsspanne: Een jaar
Chronische ziekte-indicator
Een jaar
Bloeddruk
Tijdsspanne: Een jaar
Chronische ziekte-indicator
Een jaar
EQ-5D
Tijdsspanne: Zes maanden
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven
Zes maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Kheng Hock Lee, MMed, Singapore General Hospital

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 november 2016

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 november 2018

Studie voltooiing (Verwacht)

1 november 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

4 februari 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

8 februari 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

9 februari 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

28 april 2023

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

26 april 2023

Laatst geverifieerd

1 april 2023

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Andere studie-ID-nummers

  • SGH_OIC_ICOC Version 1.0

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

ONBESLIST

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Interventie groep

3
Abonneren