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진행성 핵상 마비 CorTico-Basal Syndrome Multiple System Atrophy Longitudinal Study UK (PROSPECT-M)

2020년 10월 15일 업데이트: University College, London
진행성 핵상 마비(PSP), 코르티코-기저 변성(CBD) 및 다계통 위축(MSA)은 현재 치료법이 없는 퇴행성 뇌 질환입니다. 새로운 치료 시험의 개발을 돕기 위해 이러한 상태를 조기에 진단하고 질병 진행을 추적하기 위한 더 나은 방법을 개발해야 할 절박한 필요성이 있습니다. PROSPECT-M-UK 연구는 시간이 지남에 따라 표준화된 임상 데이터를 수집할 것입니다. 환자는 또한 뇌 MRI 스캔, 안구 운동 검사를 받고 혈액, 피부 및 척수액 샘플을 기증하여 조기 진단의 정확성을 높이고 질병의 자연 경과를 추적할 수 있는 "바이오마커"를 식별할 수 있습니다. . 대조군 참가자 및 파킨슨병 또는 기타 정의된 조건에 대한 기준을 충족하지 않지만 연구자 그룹에 의해 관련 증후군 또는 위험 상태(비정형 파킨슨 증후군)로 간주되는 참가자도 검사됩니다. 환자는 또한 CBD 유럽 레지스트리를 통해 또는 단면 연구를 통해 일회성 연구 평가에 참여할 수 있습니다. 여기에는 설문지 작성 및 혈액 샘플 기증이 포함됩니다.

연구 개요

상세 설명

종종 초기에 파킨슨병(PD)으로 진단되지만 생물학적 및 임상적으로 구별되고 악성 질환 과정을 따르는 신경퇴행성 장애 그룹이 있습니다. 세 가지 가장 일반적인 조건은 PSP, CBD 및 MSA입니다. 이러한 상태는 평균 생존 기간이 약 6-7년이며 PD와 달리 도파민 대체 요법에 잘 반응하지 않습니다.

PSP와 CBD는 tau-병리학 및 MSA는 알파-시누클레인 병리학으로 특징지어집니다. 타우 및 알파-시누클레인 질병 모델에 대해 많은 전임상 작업이 수행되었지만 이러한 조건에 대한 질병 수정 제제는 없습니다. 개발 중인 잠재적인 치료 화합물이 많이 있으며 성공 가능성을 높이기 위해 이러한 새로운 치료 경로에 모집된 초기 사례 환자의 수를 늘릴 필요가 있습니다. 따라서 조기 진단의 정확도를 높이고 진행 상황을 추적하기 위한 더 나은 방법을 개발해야 합니다. 이는 다음을 통해 달성할 수 있습니다.

  1. 시간 경과에 따른 환자의 임상 상태 변화에 대한 상세한 연구;
  2. 혈액, 피부, 척수액 및 뇌 MRI와 같은 "바이오마커"를 연구합니다.

조사관은 평가 및 치료를 위해 전문 클리닉에 의뢰된 PSP, CBD 및 MSA 환자를 모집할 것입니다. 파킨슨병 또는 기타 정의된 조건에 대한 기준을 충족하지 않지만 연구자 그룹에 의해 관련 증후군 또는 위험 상태로 간주되는 비정형 파킨슨 증후군(APS) 사례의 추가 그룹도 연구에 참여하도록 초대됩니다. 신경계 질환의 영향을 받지 않는 사람들은 일회성으로 참여하도록 초대될 것입니다.

PROSPECT-M-UK 종단 연구에 참여하는 것은 자연사 코호트에서 3년 동안 5회, 종단 코호트에서 2년 동안 2회 연구 평가에 참석하는 것을 포함합니다. 연구 절차는 다음으로 구성됩니다: 신경학적 검사를 받음; 임상 병력, 자가/간병인이 보고한 기능 척도 및 삶의 질에 대한 세부 정보를 제공하는 설문지를 작성합니다. 신경심리학적 평가; 안구 운동 검사; 혈액 및 피부 샘플 기증; 일부 환자는 척수액 수집을 위해 요추 천자를 받고 두 차례 뇌 MRI 스캔을 받도록 초대됩니다(기준선 및 1년 추적 후). 환자는 대면 방문이 완료된 후 증상을 원격으로 모니터링하기 위해 전화나 진료 예약 시 연락을 받는 데 동의할 수도 있습니다.

또한 연구 센터로 이동할 수 없는 환자가 참여할 수 있도록 단면 코호트가 설정됩니다. 여기에는 혈액 샘플 기증, 연구 설문지 반환 및 원격 모니터링이 포함됩니다. 구조화된 신경학적 평가, 의료 기록 검토 및 혈액 샘플 기증을 포함하는 CBD 유럽 레지스트리도 생성됩니다.

이 연구의 주요 결과는 질병의 진행 기간을 조기 진단하고 추적하는 방법을 개선하는 것을 목표로 하는 질병의 지속 기간입니다. 중요한 것은 이 연구가 유럽 전역의 센터와 연구원을 연결하여 인프라를 구축하고 PSP/CBD/MSA에 대한 향후 치료 연구를 위한 시험 준비 코호트를 생성한다는 것입니다.

연구 유형

관찰

등록 (예상)

900

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

  • 이름: Alyssa Costantini, MSc
  • 전화번호: 020 310 87462
  • 이메일: prospect@ucl.ac.uk

연구 연락처 백업

연구 장소

      • London, 영국
        • 모병
        • University College London Hospitals
        • 수석 연구원:
          • Huw Morris, PhD, FRCP
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

자연사 및 종적 연구 부문에 대한 환자 모집은 의사가 환자를 식별하여 이루어집니다. 환자는 운동 장애, 신경과 또는 의료 클리닉에서 치료를 받았거나 치료를 받을 것입니다. 횡단면 연구를 위한 환자 모집은 i.) 관련 전문 신경과 클리닉에 참석하는 환자 식별을 통해 ii.) 환자 조직 웹 사이트, PSP 협회 및 MSA 트러스트에 게시된 정보를 통해, iii.) CBD/CBS 환자도 할 수 있습니다. BNSU(British Neurological Surveillance Unit)를 통해 채용됩니다.

설명

포함 기준:

  • 1. 연구 관련 절차 이전에 얻은 서면 동의서. 참가자가 인지 또는 의사소통 결함으로 인해 동의에 대한 정신적 능력이 부족한 경우 상담자 프로세스가 사용됩니다.
  • 2. 임상 기준(PSP, MSA, CBD/CBS) 또는 임상적으로 정의된 관련 장애(위와 같은 위험 상태 또는 중간 장애) 또는 지역 지원자 데이터베이스에서 모집한 건강한 통제 참가자 또는 그들이 참가희망.
  • 3. 참가자는 18세 이상입니다.
  • 4. 참여자는 식별된 제보자가 있습니다.

제외 기준:

  • 1. 참가자에게 평가를 완료하는 데 방해가 되는 또 다른 심각한 의학적 또는 정신 질환이 있습니다.
  • 2. 참가자가 임신 중입니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 관찰 모델: 케이스 컨트롤
  • 시간 관점: 유망한

코호트 및 개입

그룹/코호트
진행성 핵상 마비
현재 임상적으로 진행성 핵상 마비(PSP) 진단을 받은 환자
다계통 위축
다계통 위축증(MSA)의 현재 임상 진단을 받은 환자.
비정형 파킨슨 증후군
PSP/CBD/MSA에 대한 기존 기준을 충족하지 않지만 보행 결빙을 동반한 순수 운동불능증(PAGF), PSP-파킨슨증, 중첩 증후군 및 비정형 파킨슨 장애를 포함하여 타우 병리와 관련된 변이 임상 증후군을 나타낼 수 있는 비정형 파킨슨 증후군(APS) 환자 진입 시 임상 진단 기준을 충족하지 않음
통제 수단
신경학적 또는 정신 질환의 영향을 받지 않는 참가자
피질기저 변성
현재 Corticobasal Degeneration (CBD)의 임상 진단을 받은 환자

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상 추적 5년 후 생존 상태
기간: 5 년
Kaplan-Meier 방법을 사용하여 생존 분석을 위한 5년 추적 후 환자 생존 상태를 결정하기 위해
5 년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
PSP 등급 척도에 의해 결정된 PSP, CBD 및 APS 사례의 연간 장애 정도 변화
기간: 3 년
0-100 등급 척도를 사용하여 장애 정도 및 질병 진행률을 결정하기 위한 PSP, CBD 및 APS 사례의 임상 증상 및 운동 기능의 변화
3 년
UMSARS(Unified Multiple System Atrophy Rating Scale)에 의해 결정된 MSA 사례의 연간 장애 정도 변화
기간: 3 년
0~104점 범위의 점수로 장애 정도와 질병 진행률을 결정하기 위한 MSA 사례의 임상 증상 및 운동 기능의 변화
3 년

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
CSF 바이오마커
기간: 일년
신경필라멘트 경쇄, 총 타우, 타우 이소형, 인산화 타우를 포함한 1년 추적 후 신경변성의 CSF 바이오마커의 변화
일년
뇌 MRI
기간: 일년
전체 및 국소 뇌 위축(%/년) 및 별개의 뇌 영역에서 측정된 기능적 연결성(저주파 BOLD 신호 사용)은 뇌 MRI를 사용하여 1년의 후속 조치 후에 검사됩니다.
일년
MoCA 인지 기능 테스트
기간: 3 년
인지 기능은 몬트리올 인지 평가(MoCA)를 사용하여 3년 동안 매년 검토됩니다. 총점은 30점 만점이며 점수가 높을수록 인지 기능이 더 우수함을 나타냅니다.
3 년
ACE-3 인지기능 검사
기간: 3 년
인지 기능은 Addenbrookes 인지 검사(ACE-3)를 사용하여 3년 동안 매년 검토됩니다. 총점은 100점 만점이며 점수가 높을수록 인지 기능이 더 우수함을 나타냅니다.
3 년
ECAS 인지 기능 테스트
기간: 3 년
인지 기능은 또한 Edinburgh Cognitive and Behavioral ALS Screen(ECAS)을 사용하여 3년 동안 매년 볼 것입니다. 총점은 136점 만점이며 점수가 높을수록 인지 기능이 더 우수함을 나타냅니다.
3 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Huw Morris, PhD, FRCP, University College, London

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 10월 1일

기본 완료 (예상)

2023년 7월 1일

연구 완료 (예상)

2023년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 4월 22일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 5월 17일

처음 게시됨 (추정)

2016년 5월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 10월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 10월 15일

마지막으로 확인됨

2020년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

연구의 첫 2년 후에 PSP 협회 및 MSA 트러스트의 대표와 함께 각 연구 사이트의 대표로 구성된 데이터 및 샘플 액세스 위원회가 구성되고 검토 경험이 있는 독립 회원이 의장을 맡게 됩니다. 샘플 및 조직 요청. 조직 및 샘플의 가용성은 PSP 협회 및 MSA 트러스트에 의해 공개됩니다.

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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