- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02865759
임신 결과를 개선하는 Mindfetalness (Mindfetal)
여성이 태아 운동 감소 후 병원 전 지연을 단축하고 동시에 부당한 방문 빈도를 낮추도록 지원 - 무작위 연구
연구 개요
상세 설명
연구자들은 스톡홀름에 있는 산전 진료소 33곳을 개입(정신태아에 대한 정보 수신)과 일상적인 치료에 30곳을 무작위 배정했습니다. 무작위 배정은 다양한 연간 임산부 수와 사회 경제적 주거 지역에 따라 블록별로 수행되었습니다. 2015년에 총 85명의 여성이 포함된 3개의 소규모 클리닉은 무작위 배정되지 않았습니다. 전문적인 치료가 필요한 여성들의 소개를 받는 또 다른 4개의 클리닉도 무작위 배정되지 않았습니다. 모집은 63개의 무작위 진료소로 제한됩니다. 한 산전 클리닉의 파일럿 연구에서 102명의 여성을 대상으로 개입이 테스트되었습니다. 도입 기간은 2016년 9월 1일 대량 산전 클리닉에서 시작할 것이며, 이는 조사관이 임신 결과를 관찰할 여성을 등록하기 시작하기 한 달 전입니다. 가능한 효과 수정 및 가능한 교란 요인을 포함한 모든 정보는 인구 기반 등록부에서 가져오고 스웨덴의 각 거주자에 대해 고유한 개인 식별 번호로 연결됩니다. Swedish Medical Birth Register, Obstetrix, Swedish Educational Register, the Prescribed Drug Register 및 National Patient Register에서 정보를 제공합니다. 이 설계와 치료 의도 원칙에 따른 분석에 의해 결과의 감소 및 차별적 오분류는 무시할 수 있게 됩니다. 예측 변수의 비차등적 오분류(Mindfetalness 또는 No Mindfetalness)가 상당하여 효과 추정치가 희석됩니다. 이 희석은 시험의 큰 크기에 의해 보상될 수 있습니다. 무작위화의 단위가 산전 진료소이기 때문에 잔여 혼란이 문제입니다. 그러나 조사관은 교육 수준, 연령, 출산력, 체질량 지수, 출생 국가, 임신 전 당뇨병, 특정 기타 임신 전 질병, 이전 사산, 임신성 당뇨병 및 자간전증.
연구 프로토콜을 설명하는 기사가 게시되었습니다. mindfetalness의 컴플라이언스를 테스트하는 파일럿 연구가 발표되었습니다. 결과에 관한 데이터(모집된 모든 여성은 임신 주 32+0부터 출산까지 추적됨)는 2018년 10월 동안 임신 등록부에서 내보낼 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Stockholm, 스웨덴
- Stockholm region
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- OLDER_ADULT
- 어린이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 태아가 최소 25주 이상인 임산부(임신 연령)
- 스웨덴 개인 식별 번호 보유
제외 기준:
- 없음
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 정신태태
임신한 여성은 소책자 및 웹사이트에서 말로 Mindfetalness를 수행할 수 있는 가능성에 대해 알릴 것입니다.
임신 28주부터 매일 15분씩 태아의 움직임 패턴을 알아가는 연습이라고 한다.
태아는 심태를 수련할 때 깨어 있어야 하며 산모는 태아의 움직임을 관찰할 때 왼쪽으로 눕도록 제안됩니다.
브로셔와 웹사이트에서 산모는 태아 운동의 특성, 빈도 또는 강도에 대해 무언가를 적을 수 있습니다.
산모가 태아 움직임의 빈도가 감소하거나 움직임이 약해지면 불필요한 지체 없이 건강 관리를 받도록 지시받습니다.
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임신한 여성은 브로셔와 웹사이트에서 구두로 Mindfetalness를 수행하도록 동기를 부여받습니다.
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NO_INTERVENTION: 정기 관리
일상적인 진료로 무작위 배정된 산전 진료소에서는 활동이 이루어지지 않습니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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7 미만의 아프가 점수
기간: 생후 5분
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저희는 정기 진료에서 평가되고 임신 등록부에 보고된 점수를 사용합니다.
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생후 5분
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제왕 절개
기간: 배송 시
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임신 등록부에 있는 정보를 사용합니다.
담당 의료 전문가는 분만 방식을 분류하고 등록부에 보고합니다.
등록부는 인구 기반이며 당시 해당 지역의 모든 출생을 대체로 다루고 있습니다.
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배송 시
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노동 유도
기간: 배달시.
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임신 등록부에 있는 정보를 사용합니다.
담당 의료 전문가는 분만 방식을 분류하고 등록부에 보고합니다.
등록부는 인구 기반이며 당시 해당 지역의 모든 출생을 대체로 다루고 있습니다.
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배달시.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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태동저하 걱정으로 병원 방문
기간: 임신 28주차부터
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Pregnancy Register에 등록된 이벤트를 사용합니다.
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임신 28주차부터
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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4 미만의 아프가 점수
기간: 생후 5분
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저희는 정기 진료에서 평가되고 임신 등록부에 보고된 점수를 사용합니다.
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생후 5분
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10 미만의 아프가 점수
기간: 생후 5분
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저희는 정기 진료에서 평가되고 임신 등록부에 보고된 점수를 사용합니다.
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생후 5분
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Ingela Rådestad, PhD, Sophiahemmet University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Malm MC, Radestad I, Rubertsson C, Hildingsson I, Lindgren H. Women's experiences of two different self-assessment methods for monitoring fetal movements in full-term pregnancy--a crossover trial. BMC Pregnancy Childbirth. 2014 Oct 7;14:349. doi: 10.1186/1471-2393-14-349.
- Radestad I. Strengthening mindfetalness. Sex Reprod Healthc. 2012 Jun;3(2):59-60. doi: 10.1016/j.srhc.2012.01.002. Epub 2012 Jan 27.
- Radestad I, Akselsson A, Georgsson S, Lindgren H, Pettersson K, Steineck G. Rationale, study protocol and the cluster randomization process in a controlled trial including 40,000 women investigating the effects of mindfetalness. Sex Reprod Healthc. 2016 Dec;10:56-61. doi: 10.1016/j.srhc.2016.10.004. Epub 2016 Oct 26.
- Akselsson A, Georgsson S, Lindgren H, Pettersson K, Radestad I. Women's attitudes, experiences and compliance concerning the use of Mindfetalness- a method for systematic observation of fetal movements in late pregnancy. BMC Pregnancy Childbirth. 2017 Oct 16;17(1):359. doi: 10.1186/s12884-017-1548-5.
- Akselsson A, Lindgren H, Georgsson S, Pettersson K, Steineck G, Skokic V, Radestad I. Mindfetalness to increase women's awareness of fetal movements and pregnancy outcomes: a cluster-randomised controlled trial including 39 865 women. BJOG. 2020 Jun;127(7):829-837. doi: 10.1111/1471-0528.16104. Epub 2020 Feb 8.
- Lindgren H, Radestad I, Pettersson K, Skokic V, Akselsson A. Epidural use among women with spontaneous onset of labour - an observational study using data from a cluster-randomised controlled trial. Midwifery. 2021 Dec;103:103156. doi: 10.1016/j.midw.2021.103156. Epub 2021 Sep 30.
- Radestad I, Pettersson K, Lindgren H, Skokic V, Akselsson A. Country of birth, educational level and other predictors of seeking care due to decreased fetal movements: an observational study in Sweden using data from a cluster-randomised controlled trial. BMJ Open. 2021 Jun 25;11(6):e050621. doi: 10.1136/bmjopen-2021-050621.
- Akselsson A, Lindgren H, Skokic V, Radestad I. A decrease in cesarean sections and labor inductions among Swedish women by awareness of fetal movements with the Mindfetalness method. BMC Pregnancy Childbirth. 2020 Oct 1;20(1):577. doi: 10.1186/s12884-020-03268-1.
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기타 연구 ID 번호
- 2016-2
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임신 결과에 대한 임상 시험
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The Nazareth Hospital, Israel완전한Streptococcus B Carrier State Complicating Pregnancy이스라엘