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천명/천식이 있는 어린이의 비타민 D 상태 최적화(OPTIVIT) (OPTIVIT)

2019년 4월 5일 업데이트: Queen Mary University of London

취학 전 천명 또는 천식이 있는 어린이의 비타민 D 상태 최적화: 파일럿 연구(OPTIVIT)

비타민 D 결핍은 영국에서 매우 만연합니다. 연구에 따르면 비타민 D는 면역 체계를 강화하고 쌕쌕거림을 유발하거나 천식 증상을 악화시킬 수 있는 흉부 감염을 예방하는 데 도움이 될 수 있습니다. 보건부는 어린이의 심각한 비타민 D 결핍을 예방하기 위해 하루 10마이크로그램의 비타민 D를 권장합니다. 그러나 많은 연구에서 이 용량은 혈장 25(OH)D 농도를 천식 증상의 악화를 예방할 가능성이 가장 높은 수준으로 올리기에 충분하지 않다고 보고했습니다. 이러한 연구에서는 하루에 25마이크로그램의 비타민 D를 권장합니다. 이 용량은 안전하지만 비타민 D 혈중 수치에 미치는 영향은 아직 천식/천명이 있는 소아에서 구체적으로 테스트되지 않았습니다. 이 연구는 천식 또는 취학 전 천명을 앓고 있는 어린이의 비타민 D 결핍을 치료하기 위한 최적의 경구 일일 비타민 D 보충 용량을 결정하기 위해 고안되었습니다. 6개월의 연구 과정 동안 참가자는 연구 팀과 클리닉 또는 자택에서 4번 만나고 전화로 5번 연락을 받게 됩니다. 아이들은 세 차례에 걸쳐 비타민 D 수치를 테스트하기 위해 손가락을 찔러 혈액 한 방울을, 염증 표지자 측정을 위해 비강 상피 내막액 샘플을 제공하도록 요청받을 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 3개월 동안 일일 경구 비타민 D3 보충 용량 10마이크로그램(400IU)과 추가 3개월 동안 일일 경구 비타민 D3 보충 용량 25마이크로그램(1,000IU)의 비타민 D 교정 효과를 비교하기 위해 고안되었습니다. 천식이나 취학 전 쌕쌕거림이 있는 어린이의 결핍.

신원 확인 절차

환자의 일반적인 치료 팀의 구성원은 참여 사이트의 환자 기록에서 잠재적으로 자격이 있는 참여자를 식별합니다. 확인된 개인에게는 우편으로 연락하여 연구에 대한 간략한 설명을 제공하고 추가 정보를 원하는 경우 연구팀 구성원에게 연락하도록 요청합니다. 연구팀의 구성원이 그들에게 연구에 대해 설명하고 연구 참가자 정보 시트(PIS)를 받고 싶은지 물어볼 것입니다. PIS는 연구에 관심을 표명하는 환자에게 게시되며, 이후 참여 의사를 확인한 환자는 연구 팀에서 다시 연락을 취하고 연구 장소에서 스크리닝 약속을 제안받게 됩니다. 또한 연구를 광고하고 연구 팀의 연락처 정보를 제공하는 포스터는 잠재적으로 적격한 참가자가 볼 수 있는 병원 외래 환자 부서 및 일반의(GP) 수술과 같은 적절한 공공 장소에 게시됩니다. 연구는 또한 언론에 게재될 수 있으며 런던 대학교의 Queen Mary 내에서 이메일로 회람될 수 있습니다. 적격 기준을 충족하고 동의(7세 이상인 경우)하고 부모/법적 보호자의 동의를 얻은 잠재적으로 적격한 아동이 연구에 등록됩니다.

연구 방문

방문 1 - 스크리닝:

아동과 부모/법적 보호자가 연구에 참여하기로 결정하고 동의서(동의서 및 동의서)에 서명하면 조사관은 아동의 사회인구학적 상태, 인종, 연령 및 성별에 대한 세부 정보를 기록합니다. 조사관은 어린이의 체중과 키를 측정하고 5세 이상의 어린이에게 설문지를 작성하여 천식 증상 조절 수준을 평가하도록 요청합니다. 그런 다음 조사관은 비타민 D 수치를 측정하기 위해 손가락을 찔러 각 어린이의 혈액 한 방울을 채취하고 측정을 위해 작은(5 x 25mm) 흡수재 조각으로 각 어린이의 한쪽 콧구멍에서 체액 샘플을 채취합니다. 그 / 그녀의 염증 상태. 조사관은 불편함을 최소화하기 위해 손가락을 찌르기 전에 각 어린이의 손가락에 마비 크림이나 스프레이를 바를 것입니다.

전화 연락 T1:

조사관은 자녀의 부모/법적 보호자에게 전화를 걸어 자녀의 기본 비타민 D 검사 결과를 알립니다. 이것이 정상이면(75nmol/L 이상), 아이는 비타민 D 보충제가 필요하지 않습니다. 부모/보호자는 안심하고 아이는 이 연구에 참여할 수 없습니다. 수준이 낮으면 조사관은 아동과 그/그녀의 부모/후견인을 두 번째로 만날 일정을 잡을 것입니다.

방문 2 - (1주 후):

이번 방문에서 조사관은 자녀의 부모/법적 보호자에게 매일 연구 방울을 자녀에게 주는 방법과 자녀가 매일 복용할 수 있는 비타민 D 방울 6방울(400IU)을 제공할 것입니다. ; 10μg)/일. 조사관은 또한 자녀가 매일 복용하는 복용량을 기록할 수 있는 일기를 제공하고 연구 중 천명음 또는 천식 증상 악화로 인해 계획되지 않은 의사/간호사 방문에 대한 세부 정보를 기록할 것입니다.

전화 연락 T2 - (방문 2 후 1주일):

조사관은 정해진 대로 부모/법적 보호자에게 전화를 걸어 자녀가 연구 드롭을 복용하고 있는지 확인하고 잘 지내고 있는지 확인합니다. 조사관은 또한 마지막 연구 방문 이후 자녀가 쌕쌕거림이나 천식 증상의 악화로 인해 의사나 간호사에게 계획되지 않은 방문을 한 적이 있는지 확인합니다.

전화 연락 T3 - (전화 통화 T2 후 3주):

이 전화 통화에서 조사관은 전화 연락 T2와 동일한 확인을 합니다.

방문 3 - (3개월):

이 방문에서 조사관은 연구 방문 1과 동일한 테스트를 수행합니다. 조사관은 남은 비타민 D 액체가 담긴 병과 완성된 연구 일지를 회수하고 연구 방울이 담긴 새로운 일기와 병을 제공할 것입니다.

전화 연락 T4 - (방문 3 후 1주일):

이 전화 통화에서 조사관은 T2 전화 통화에서와 동일한 확인을 수행합니다. 조사관은 또한 부모/법적 보호자에게 자녀의 두 번째 비타민 D 검사 결과를 알릴 것입니다. 이 결과에 따라 조사관은 자녀가 추가 3개월 동안 하루에 15방울(1,000IU; 25μg)로 복용량을 늘릴 필요가 있는지 아니면 하루에 6방울(400IU; 10μg)을 계속 사용해야 하는지를 결정할 것입니다. 추가 3개월 또는 비타민 D 보충 중단.

전화 연락 T5 - (전화 통화 T4 후 3주):

이 전화 통화에서 조사관은 전화 연락 T2와 동일한 확인을 합니다.

방문 4 - 최종 방문 - (6개월):

이 연구 방문에서 조사관은 연구 방문 1과 동일한 테스트를 수행합니다. 조사관은 부모/법적 보호자에게 연구에서 자녀의 경험에 대한 최종 설문지를 작성하도록 요청할 것입니다. 조사관은 남은 연구 방울과 완성된 연구 일지가 들어 있는 병을 회수할 것입니다. 연구 등록 및 모든 연구 데이터 분석이 완료되면 조사관은 참가자의 부모/법적 보호자에게 편지를 보내 자녀의 최종 비타민 D 테스트 결과를 포함하여 최종 결과를 알립니다.

연구 전반에 걸친 추가 절차:

참가자의 부모/법적 보호자는 자녀가 복용하는 일일 보충제 복용량을 보고하고 연구 기간 동안 천명음 또는 천식 증상 악화로 인해 GP/간호사에게 계획되지 않은 의료 방문의 세부 사항을 기록하도록 요청받을 것입니다.

참가자가 연구 중에 메스꺼움, 구토 또는 일반적으로 몸이 좋지 않은 느낌이 드는 동안 혈중 칼슘 수치 상승 증상을 보고하는 경우, 수정된 혈중 칼슘 수치를 긴급하게 확인하고 필요한 경우 소아과 의사와 약속을 잡을 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

40

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • London, 영국, E1 1BB
        • The Royal London Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

1년 (어린이)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 1-12세 어린이

    • 1-4세 어린이의 경우: 전년도에 예정에 없던 의료 서비스를 필요로 하는 2회 이상의 자체 보고된 쌕쌕거림 에피소드(쌕쌕거림 에피소드의 비디오 녹화에 표시됨)
    • 5-12세 어린이의 경우: 의사의 천식 진단 및 전년도에 예정되지 않은 의료 방문이 필요한 자가 보고 천식 악화가 1회 이상.
  • 아동의 부모/법적 보호자는 아동에 대한 정보에 입각한 동의를 제공합니다.
  • 7세 이상인 경우 정보에 입각한 동의를 제공합니다.

제외 기준:

  • 기준선 25(OH)D 농도 ≥75nmol/L.
  • 이미 비타민 D 보충제를 복용하고 있습니다.
  • 기타 모든 만성 또는 최근 급성 호흡기 또는 전신 상태.
  • 다른 중재 연구에 이미 등록

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 비타민 D 보충제(콜레칼시페롤)
참가자는 3개월 동안 400 IU 콜레칼시페롤/일을 함유한 경구 Fultium-D3 방울(Internis)을 받게 됩니다. 혈장 25(OH)D가 여전히 75nmol/L 미만인 경우 일일 비타민 D3 보충 용량을 추가 3개월 동안 1,000IU로 늘립니다.
비타민 D3의 경구 일일 투여량(3개월 동안 400IU, 추가 3개월 동안 1,000IU)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
경구용 비타민 D3 보충 3개월 및 6개월 시점에서 비타민 D 상태가 75nmol/L 이상인 어린이의 비율
기간: 총 6개월
기준 혈청 25(OH)D 농도가 75nmol/L 미만인 천식 및 취학 전 쌕쌕거림이 있는 아동의 비율이 400IU의 경구 일일 용량 3개월 후 혈청 25(OH)D 농도 >75nmol/L에 도달하고 1,000 IU로 매일 경구 비타민 D3 보충 3개월 추가 후
총 6개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
경구용 비타민 D3 보충 3개월 및 6개월에 치료 관련 부작용 D 상태가 있는 어린이의 비율
기간: 총 6개월
매일 경구 비타민 D3 보충 후 3개월 및 6개월에 220nmol/L 이상의 25(OH)D 농도를 갖는 개인의 비율을 정의합니다.
총 6개월
매일 경구 비타민 D3 보충 후 3개월 및 6개월 시점에서 비강 상피 내막액의 염증 매개체 농도의 기준선 대비 변화
기간: 총 6개월
3개월 및 6개월에 비강 상피 내막액(ELF)의 염증 매개체 농도에 대한 다양한 경구 비타민 D 보충 요법의 효과를 확인하기 위해
총 6개월
3개월 및 6개월 시점의 소아기 천식 조절 테스트 기준치로부터의 변화
기간: 총 6개월
5세 이상 아동의 경우 3개월 대 0개월 및 6개월 대 0개월의 소아 천식 조절 테스트 점수(c-ACT)의 차이를 확인합니다.
총 6개월
연구 보충 준수
기간: 총 6개월
연구 동안 복용한 비타민 D3 보충 용량의 비율을 결정하기 위해(자가 보고 및 보충량 평가)
총 6개월
천식 또는 쌕쌕거림 질환으로 인한 예정되지 않은 건강 관리 출석 캡처(자기 보고)
기간: 총 6개월
천식 악화(들) 또는 쌕쌕거림 질병에 대한 예정되지 않은 건강 관리 참석 횟수를 개인과 부모가 직접 보고한 것으로 정의합니다.
총 6개월
천식 또는 쌕쌕거리는 질병으로 인한 예정되지 않은 건강 관리 출석 캡처
기간: 총 6개월
GP 기록에 보고된 천식 악화 또는 쌕쌕거림 질환으로 인해 예정되지 않은 의료 참석 횟수를 정의하기 위해
총 6개월
예정되지 않은 건강 관리 방문의 자체 보고 및 GP 기록 번호 사이의 합의
기간: 총 6개월
쌕쌕거림 질병 또는 천식 악화(들)에 대한 예정되지 않은 의료 출석의 자가 보고 및 GP 기록 수 사이의 일치를 평가합니다.
총 6개월
비타민 D 상태 결정 요인
기간: 총 6개월
일일 경구 비타민 D3 보충에 대한 반응으로 혈청 25(OH)D 농도 증가의 결정요인을 확인하기 위해
총 6개월
연구에 대한 참가자의 피드백
기간: 총 6개월
연구에 참여한 아동 및 부모의 경험을 평가하기 위해(질적 평가).
총 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Adrian Martineau, Barts and The London School of Medicine and Dentistry, Queen Mary University, University of London

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2016년 12월 1일

기본 완료 (실제)

2019년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2019년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2016년 8월 5일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2016년 8월 22일

처음 게시됨 (추정)

2016년 8월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 4월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 4월 5일

마지막으로 확인됨

2018년 4월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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Fultium-D3 방울 (Internis)에 대한 임상 시험

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