Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

D-vitamiinin tilan optimointi lapsilla, joilla on hengityksen vinkuminen/astma (OPTIVIT) (OPTIVIT)

perjantai 5. huhtikuuta 2019 päivittänyt: Queen Mary University of London

D-vitamiinin tilan optimointi lapsille, joilla on esikouluikäinen hengityksen vinkuminen tai astma: pilottitutkimus (OPTIVIT)

D-vitamiinin puutos on erittäin yleistä Isossa-Britanniassa. Tutkimukset osoittavat, että D-vitamiini vahvistaa immuunijärjestelmää ja voi auttaa suojaamaan rintakehän infektioilta, jotka voivat aiheuttaa hengityksen vinkumista tai pahentaa astman oireita. Terveysministeriö suosittelee 10 mikrogramman annosta D-vitamiinia/vrk lasten vakavan D-vitamiinin puutteen estämiseksi. Monet tutkimukset ovat kuitenkin raportoineet, että tämä annos ei riitä nostamaan plasman 25(OH)D-pitoisuutta tasolle, joka todennäköisimmin ehkäisee astman oireiden pahenemista. Tällaiset tutkimukset viittaavat siihen, että 25 mikrogrammaa D-vitamiinia päivässä. Tämä annos on turvallinen, mutta sen vaikutuksia veren D-vitamiinipitoisuuksiin ei ole vielä erityisesti testattu astmaa/hengityksen vinkumista sairastavilla lapsilla. Tämä tutkimus on suunniteltu määrittämään optimaalinen päivittäinen suun kautta otettava D-vitamiinilisäannos D-vitamiinin puutteen hoitoon astmaa tai esikouluikäisten hengityksen vinkumista sairastavilla lapsilla. Kuusi kuukautta kestävän tutkimuksen aikana osallistujat tapaavat tutkimusryhmän kanssa neljä kertaa klinikalla tai omassa kodissaan ja heihin ollaan yhteydessä puhelimitse viisi kertaa. Lapsia pyydetään antamaan pisara verta sormenpiston kautta D-vitamiinitason testaamiseksi ja näyte nenän epiteelin limakalvon nesteestä tulehdusmerkkien mittaamiseksi kolmessa eri yhteydessä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tutkimus on suunniteltu vertaamaan päivittäisen suun kautta otettavan 10 mikrogramman (400 IU) D3-vitamiinilisäannoksen tehoa 3 kuukauden ajan verrattuna päivittäiseen D3-vitamiinilisäannokseen 25 mikrogrammaa (1 000 IU) vielä 3 kuukauden ajan D-vitamiinin korjaamisessa. puutos astmaa tai esikouluikäistä hengityksen vinkumista sairastavilla lapsilla.

Tunnistusmenettelyt

Potilaan tavanomaisen hoitotiimin jäsen tunnistaa mahdolliset osallistujat osallistuvien paikkojen potilastietojen perusteella. Tunnistettuihin henkilöihin otetaan yhteyttä postitse, jossa kerrotaan lyhyesti tutkimuksesta ja pyydetään ottamaan yhteyttä tutkimusryhmän jäseneen, jos he haluavat lisätietoja. Tutkimusryhmän jäsen selittää heille tutkimuksen ja kysyy, haluavatko he saada tutkimuksen osallistujatietolomakkeen (PIS). PIS lähetetään potilaille, jotka ilmaisevat kiinnostuksensa tutkimukseen; tutkimusryhmä ottaa uudelleen yhteyttä niihin, jotka myöhemmin vahvistavat kiinnostuksensa osallistua, ja heille tarjotaan seulonta-aika tutkimuspaikalla. Lisäksi julisteita, jotka mainostavat tutkimusta ja antavat tutkimusryhmän yhteystiedot, näytetään sopivissa julkisissa paikoissa, kuten sairaaloiden avohoitoosastoilla ja yleislääkäreiden leikkauksissa, joissa mahdolliset osallistujat todennäköisesti näkevät ne; Tutkimus voidaan myös julkaista lehdistössä ja levittää sähköpostitse Lontoon yliopiston Queen Maryn kautta. Mahdollisesti kelpoisuusvaatimukset täyttävät lapset, jotka antavat suostumuksensa (jos ikä on ≥7 vuotta) ja jotka ovat saaneet vanhemman/laillisen huoltajan suostumuksen, otetaan mukaan tutkimukseen.

Opintovierailut

Vierailu 1 - Esittely:

Kun lapsi ja hänen vanhempansa/laillinen huoltajansa päättävät osallistua tutkimukseen ja allekirjoittavat sopimuslomakkeet (suostumus- ja suostumuslomake), tutkijat kirjaavat tiedot lasten sosiodemografisesta asemasta, etnisestä alkuperästä, iästä ja sukupuolesta. Tutkijat mittaavat lasten painon ja pituuden ja pyytävät yli 5-vuotiaita lapsia täyttämään kyselylomakkeen astman oireiden hallinnan tason arvioimiseksi. Tämän jälkeen tutkijat keräävät jokaisen lapsen verta pisaran sormenpistolla hänen D-vitamiinitasonsa mittaamiseksi ja nestenäytteen kunkin lapsen yhdestä sieraimesta pienen (5 x 25 mm) imukykyisen materiaalin nauhan kanssa mittaamista varten. hänen tulehduksellinen tilansa. Tutkijat levittävät jokaisen lapsen sormeen puututtavaa voidetta tai suihketta ennen sormenpistoa epämukavuuden minimoimiseksi.

Puhelinyhteys T1:

Tutkijat soittavat lasten vanhemmille/laillisille huoltajille kertoakseen heille lapsen D-vitamiinin perustestin tulokset. Jos tämä on normaalia (75 nmol/L tai enemmän), niin lapsi ei tarvitse D-vitamiinilisää: vanhempi/huoltaja rauhoittuu, eikä lapsi voi osallistua tähän tutkimukseen. Jos taso on alhainen, tutkijat järjestävät tapaamisen lapsen ja hänen vanhempansa/huoltajansa kanssa toisen kerran.

Käynti 2 - (1 viikkoa myöhemmin):

Tällä vierailulla tutkijat näyttävät lasten vanhemmille/laillisille huoltajille, kuinka heidän lapselleen annetaan tutkimustipat joka päivä, ja toimittavat heille myös pullon D-vitamiinitippoja, joita heidän lapsensa voi ottaa joka päivä annoksella 6 tippaa (400 IU) 10 μg) päivässä. Tutkijat antavat heille myös päiväkirjan, johon he voivat kirjata lapsensa päivittäiset annokset ja kirjata tiedot suunnittelemattomista lääkärin/sairaanhoitajan käynneistä, jotka johtuvat hengityksen vinkumisesta tai astman oireiden pahenemisesta tutkimuksen aikana.

Puhelinyhteys T2 - (viikko käynnin 2 jälkeen):

Tutkijat soittavat vanhemmille/laillisille huoltajille sovitun mukaisesti tarkistaakseen, ottaako heidän lapsensa tutkimustipat ja miten he voivat. Tutkijat tarkistavat myös, onko heidän lapsensa käynyt suunnittelemattomia lääkärin tai sairaanhoitajan vastaanotolla hengityksen vinkumisen tai astmaoireiden pahenemisen vuoksi edellisen tutkimuskäynnin jälkeen.

Puhelinyhteys T3 - (Kolme viikkoa puhelun jälkeen T2):

Tässä puhelussa tutkijat tekevät samat tarkastukset kuin puhelinkontaktissa T2.

Käynti 3 - (kuukausi 3):

Tällä vierailulla tutkijat suorittavat samat testit kuin opintovierailulla 1. Tutkijat ottavat takaisin pullon jäljellä olevalla D-vitamiininesteellä ja valmiin tutkimuspäiväkirjan sekä toimittavat uuden päiväkirjan ja pullon tutkimustipat.

Puhelinyhteys T4 - (viikko käynnin 3 jälkeen):

Tässä puhelussa tutkijat tekevät samat tarkastukset kuin puhelussa T2. Tutkijat ilmoittavat myös vanhemmille/laillisille huoltajilleen lapsensa toisen D-vitamiinitestin tulokset. Tämän tuloksen perusteella tutkijat päättävät, onko heidän lapsensa nostettava annosta 15 tippaan (1 000 IU; 25 μg) päivässä vielä 3 kuukauden ajan vai jatketaanko 6 tippalla (400 IU; 10 μg) päivässä vielä 3 kuukautta tai lopettaa D-vitamiinilisän käyttö.

Puhelinyhteys T5 - (Kolme viikkoa puhelun jälkeen T4):

Tässä puhelussa tutkijat tekevät samat tarkastukset kuin puhelinkontaktissa T2.

Vierailu 4 - VIIMEINEN KÄYTTÖ - (kuukausi 6):

Tällä opintomatkalla tutkijat suorittavat samat testit kuin opintovierailulla 1. Tutkijat pyytävät vanhempia/laillisia huoltajia täyttämään lopullisen kyselylomakkeen lapsensa kokemuksista tutkimuksessa. Tutkijat ottavat takaisin pullon, jossa on jäljellä olevat tutkimustipat ja täytetty tutkimuspäiväkirja. Kun ilmoittautuminen tutkimukseen ja kaikkien tutkimustietojen analysointi on valmis, tutkijat kirjoittavat osallistujien vanhemmille/laillisille huoltajille kertoakseen heille lopullisista löydöistämme, mukaan lukien heidän lapsensa viimeisen D-vitamiinitestin tulokset.

Lisätoimenpiteet koko tutkimuksen ajan:

Osallistujien vanhempia/laillisia huoltajia pyydetään raportoimaan lapsensa päivittäiset lisäannokset ja kirjaamaan tiedot suunnittelemattomista terveydenhuollon käynneistä yleislääkärin/sairaanhoitajan luona hengityksen vinkumisen tai astman oireiden pahenemisen vuoksi tutkimuksen aikana.

Mikäli osallistuja ilmoittaa kohonneesta veren kalsiumpitoisuudesta tutkimuksen aikana pahoinvointia, oksentelua tai yleistä huonovointisuutta), suoritetaan kiireellisesti hänen korjatun veren kalsiumtason tarkastus ja sovitaan tarvittaessa aika lastenlääkärille.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

40

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

1 vuosi - 12 vuotta (Lapsi)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Lapset 1-12 vuotiaat

    • 1–4-vuotiaille lapsille: ≥2 omakohtaista hengityksen vinkumista koskevaa sairauskohtausta (näkyy hengityksen vinkumista kuvaavassa videonauhoituksessa), jotka vaativat suunnittelematonta terveydenhuoltoa edellisenä vuonna
    • 5-12-vuotiaille lapsille: lääkärin astmadiagnoosi ja ≥1 itse ilmoittama astman pahenemisvaihe, joka vaati suunnittelemattoman terveydenhuollon käynnin edellisenä vuonna.
  • Lasten vanhempi/laillinen huoltaja antaa lapsille tietoisen suostumuksen.
  • Jos lapsi on ≥7-vuotias, antaa tietoinen suostumus.

Poissulkemiskriteerit:

  • Perustason 25(OH)D-pitoisuus ≥75 nmol/L.
  • Käytät jo D-vitamiinilisää.
  • Mikä tahansa muu krooninen tai äskettäinen akuutti hengitystie- tai systeemisairaus.
  • Hän on jo ilmoittautunut toiseen interventiotutkimukseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: D-vitamiinilisä (kolekalsiferoli)
Osallistujille annetaan suun kautta Fultium-D3-tipat (Internis), jotka sisältävät 400 IU kolekalsiferolia/päivä 3 kuukauden ajan. Päivittäinen D3-vitamiinilisäannos nostetaan 1 000 IU:hun vielä 3 kuukaudeksi, jos plasman 25(OH)D on edelleen alle 75 nmol/L.
Suun kautta otettavat D3-vitamiinin päivittäiset annokset (400 IU 3 kuukauden ajan ja 1 000 IU 3 kuukauden ajan)

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden lasten osuus, joiden D-vitamiinistatus on yli tai yhtä suuri kuin 75 nmol/l 3 ja 6 kuukauden D3-vitamiinilisän jälkeen
Aikaikkuna: 6 kuukautta yhteensä
Niiden lasten osuus, joilla on astma ja esikouluikäinen hengityksen vinkuminen ja joiden seerumin 25(OH)D-pitoisuus on < 75 nmol/L ja saavutti seerumin 25(OH)D-pitoisuuden > 75 nmol/L 3 kuukauden hoidon jälkeen, kun 400 IU:n päiväannos on suun kautta otettu. 3 kuukauden lisäannoksen jälkeen suun kautta päivittäin 1000 IU:lla D3-vitamiinilisää
6 kuukautta yhteensä

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Niiden lasten osuus, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia D-status 3 ja 6 kuukauden D3-vitamiinilisän jälkeen
Aikaikkuna: 6 kuukautta yhteensä
Sellaisten henkilöiden osuuden määrittäminen, joiden 25(OH)D-pitoisuus on yli 220 nmol/L 3 ja 6 kuukauden kuluttua päivittäisestä suun kautta otettavasta D3-vitamiinilisästä.
6 kuukautta yhteensä
Muutokset lähtötasosta tulehdusvälittäjien pitoisuudessa nenän epiteelin limakalvon nesteessä 3 ja 6 kuukauden kohdalla päivittäisen oraalisen D3-vitamiinilisän jälkeen
Aikaikkuna: 6 kuukautta yhteensä
Selvittää suun kautta otettavan D-vitamiinilisän eri hoito-ohjelmien vaikutus tulehdusvälittäjien pitoisuuksiin nenän epiteelikalvon nesteessä (ELF) 3 ja 6 kuukauden kohdalla
6 kuukautta yhteensä
Muutokset lähtötasosta lapsuuden astmakontrollitestissä 3 ja 6 kuukauden kohdalla
Aikaikkuna: 6 kuukautta yhteensä
Lapsuuden astman kontrollitestin (c-ACT) eron määrittämiseksi 3 kuukauden ja 0 kuukauden ja 6 kuukauden vs. 0 kuukauden kohdalla lapsille ≥5 vuotta.
6 kuukautta yhteensä
Opintolisän noudattaminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta yhteensä
Tutkimuksen aikana otettujen D3-vitamiinilisäannosten osuuden määrittäminen (itseraportoitu ja täydennysmäärän arviointi)
6 kuukautta yhteensä
Astman tai hengityksen vinkumisen takia suunnittelemattomien terveydenhuollon käyntien tallentaminen (itseraportoitu)
Aikaikkuna: 6 kuukautta yhteensä
Määritellä astman pahenemisvaiheen tai hengityksen vinkumisen vuoksi henkilöiden ja heidän vanhempiensa ilmoittamien suunnittelemattomien terveydenhuollon käyntien lukumäärä.
6 kuukautta yhteensä
Tallenna suunnittelemattomat terveydenhuollon käynnit astman tai hengityksen vinkumisen vuoksi
Aikaikkuna: 6 kuukautta yhteensä
Määrittää astman pahenemisvaiheen tai hengityksen vinkumisen vuoksi käyntien määrä, joka on raportoitu yleislääkärin tiedoista
6 kuukautta yhteensä
Sopimus itseilmoittautuneiden ja yleislääkärien ennätysmäärän suunnittelemattomien terveydenhuollon käyntien välillä
Aikaikkuna: 6 kuukautta yhteensä
Arvioimaan sopimusta itseilmoittaneen ja yleislääkärin ennätysmäärän suunnittelemattomien terveydenhuollon vieroitusten välillä hengityksen vinkumisen tai astman pahenemisen vuoksi.
6 kuukautta yhteensä
D-vitamiinin tilan määrääviä tekijöitä
Aikaikkuna: 6 kuukautta yhteensä
Tunnistaa tekijöitä, jotka vaikuttavat seerumin 25(OH)D-pitoisuuden nousuun vasteena päivittäiseen suun kautta otettavaan D3-vitamiinilisään
6 kuukautta yhteensä
Osallistujan palaute tutkimuksesta
Aikaikkuna: 6 kuukautta yhteensä
Arvioida lasten ja vanhempien kokemuksia tutkimukseen osallistumisesta (laadullinen arviointi).
6 kuukautta yhteensä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Adrian Martineau, Barts and The London School of Medicine and Dentistry, Queen Mary University, University of London

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus

Torstai 1. joulukuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. tammikuuta 2019

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 1. helmikuuta 2019

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 5. elokuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 22. elokuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Perjantai 26. elokuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 8. huhtikuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 5. huhtikuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. huhtikuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Fultium-D3 tipat (Internis)

Tilaa