Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Optimalisatie van de vitamine D-status bij kinderen met piepende ademhaling / astma (OPTIVIT) (OPTIVIT)

5 april 2019 bijgewerkt door: Queen Mary University of London

Optimalisatie van de vitamine D-status bij kinderen met pre-school piepen of astma: een pilotstudie (OPTIVIT)

Vitamine D-tekort komt veel voor in het VK. Onderzoek toont aan dat vitamine D het immuunsysteem versterkt en kan helpen beschermen tegen luchtweginfecties die piepende ademhaling kunnen veroorzaken of astmasymptomen kunnen verergeren. Het ministerie van Volksgezondheid beveelt een dosis van 10 microgram vitamine D/dag aan om ernstige vitamine D-tekort bij kinderen te voorkomen. Veel onderzoeken hebben echter gemeld dat deze dosis niet voldoende is om de plasma-25(OH)D-concentratie te verhogen tot de niveaus die het meest waarschijnlijk voorkomen dat verergering van astmasymptomen wordt voorkomen. Dergelijke studies suggereren dat 25 microgram vitamine D/dag. Deze dosis is veilig, maar de effecten op vitamine D-bloedspiegels zijn nog niet specifiek getest bij kinderen met astma/piepende ademhaling. Deze studie is opgezet om de optimale orale dagelijkse vitamine D-suppletiedosis te bepalen om vitamine D-tekort te behandelen bij kinderen met astma of voorschoolse piepende ademhaling. Gedurende de 6 maanden durende studie zullen de deelnemers het onderzoeksteam vier keer ontmoeten in de kliniek of in hun eigen huis en zullen ze vijf keer telefonisch gecontacteerd worden. Kinderen zullen worden gevraagd om een ​​druppel bloed te geven via een vingerprik om hun vitamine D-spiegel te testen en een monster van nasale epitheliale voeringvloeistof voor het meten van ontstekingsmarkers bij drie verschillende gelegenheden.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

De studie is opgezet om de werkzaamheid van een dagelijkse orale vitamine D3-suppletiedosis van 10 microgram (400 IE) gedurende 3 maanden te vergelijken met een dagelijkse orale vitamine D3-suppletiedosis van 25 microgram (1.000 IE) gedurende nog eens 3 maanden bij het corrigeren van vitamine D. tekort bij kinderen met astma of preschool piepende ademhaling.

Identificatieprocedures

Een lid van het gebruikelijke zorgteam van de patiënt zal potentieel in aanmerking komende deelnemers identificeren uit patiëntendossiers op deelnemende locaties. Geïdentificeerde personen zullen per post worden gecontacteerd, met een korte uitleg van de studie en hen gevraagd om contact op te nemen met een lid van het onderzoeksteam als ze meer willen weten. Een lid van het onderzoeksteam zal hen het onderzoek uitleggen en hen vragen of ze het informatieblad voor de deelnemers aan het onderzoek (PIS) willen ontvangen. De PIS zal worden gepost aan patiënten die interesse tonen in het onderzoek; degenen die vervolgens hun interesse in deelname bevestigen, zullen opnieuw worden gecontacteerd door het onderzoeksteam en een screeningafspraak op een onderzoekslocatie worden aangeboden. Bovendien zullen er posters met reclame voor het onderzoek en contactgegevens van het onderzoeksteam worden opgehangen op geschikte openbare plaatsen, zoals poliklinieken van ziekenhuizen en huisartspraktijken, waar mogelijk in aanmerking komende deelnemers ze waarschijnlijk zullen zien; studie kan ook in de pers worden geplaatst en per e-mail worden verspreid binnen Queen Mary, University of London. Potentieel in aanmerking komende kinderen die voldoen aan de geschiktheidscriteria en hun toestemming geven (indien ≥ 7 jaar oud) en toestemming hebben van hun ouder/wettelijke voogd, zullen worden opgenomen in het onderzoek.

Studiebezoeken

Bezoek 1 - Screening:

Zodra het kind en zijn/haar ouder/wettelijke voogd besluiten deel te nemen aan het onderzoek en de overeenkomstformulieren (instemmings- en toestemmingsformulier) hebben ondertekend, zullen de onderzoekers de details van de sociaal-demografische status, etniciteit, leeftijd en geslacht van de kinderen vastleggen. De onderzoekers zullen het lichaamsgewicht en de lengte van de kinderen meten en kinderen van >= 5 jaar vragen een vragenlijst in te vullen om hun niveau van controle over de astmasymptomen te beoordelen. De onderzoekers nemen vervolgens met een vingerprik een druppel van het bloed van elk kind om zijn/haar vitamine D-spiegel te meten en een vloeistofmonster uit één neusgat van elk kind met een kleine (5 x 25 mm) strook absorberend materiaal om te meten zijn/haar inflammatoire status. De onderzoekers zullen vóór de vingerprik een verdovende crème of spray op de vinger van elk kind aanbrengen om ongemak te minimaliseren.

Telefonisch contact T1:

De onderzoekers zullen de ouders/wettelijke voogden van de kinderen bellen om hen de resultaten van de baseline vitamine D-test van hun kind te laten weten. Is dit normaal (75 nmol/L of meer), dan heeft het kind geen vitamine D-supplement nodig: de ouder/verzorger wordt gerustgesteld en het kind kan niet deelnemen aan dit onderzoek. Is het niveau laag, dan spreken de onderzoekers een tweede keer af met het kind en zijn/haar ouder/verzorger.

Bezoek 2 - (1 week later):

Tijdens dit bezoek zullen de onderzoekers de ouders/wettelijke voogden van de kinderen laten zien hoe ze hun kind elke dag de studiedruppels kunnen geven en ze ook een fles vitamine D-druppels geven die hun kind elke dag kan innemen in een dosis van 6 druppels (400 IE ; 10 µg) per dag. De onderzoekers zullen hen ook een dagboek geven waarin ze de doses kunnen noteren die hun kind elke dag inneemt en details noteren van ongeplande bezoeken aan een arts/verpleegkundige als gevolg van piepende ademhaling of verergering van astmasymptomen tijdens het onderzoek.

Telefonisch contact T2 - (Een week na Bezoek 2):

De onderzoekers bellen zoals afgesproken met ouders/wettelijke voogden om te controleren of hun kind de studiedruppels inneemt en hoe het met hen gaat. De onderzoekers zullen ook controleren of hun kind sinds het laatste studiebezoek ongeplande bezoeken aan een arts of verpleegkundige heeft afgelegd vanwege piepende ademhaling of verergering van astmasymptomen.

Telefonisch contact T3 - (Drie weken na telefoontje T2):

In dit telefoongesprek voeren de rechercheurs dezelfde controles uit als in telefonisch contact T2.

Bezoek 3 - (maand 3):

Bij dit bezoek voeren de onderzoekers dezelfde onderzoeken uit als bij studiebezoek 1. De onderzoekers nemen het flesje met de overgebleven vitamine D-vloeistof en het ingevulde studiedagboek terug en zorgen voor een nieuw dagboek en flesje met studiedruppels.

Telefonisch contact T4 - (Een week na Bezoek 3):

In dit telefoongesprek voeren de rechercheurs dezelfde controles uit als in telefoongesprek T2. De onderzoekers zullen ook de resultaten van de tweede vitamine D-test van hun kind aan de ouders/wettelijke voogden laten weten. Op basis van dit resultaat zullen de onderzoekers beslissen of hun kind de dosis moet verhogen tot 15 druppels (1.000 IE; 25 μg) per dag gedurende nog eens 3 maanden of moet doorgaan met 6 druppels (400 IE; 10 μg) per dag gedurende 3 maanden. nog eens 3 maanden of stoppen met vitamine D-suppletie.

Telefonisch contact T5 - (Drie weken na telefoontje T4):

In dit telefoongesprek voeren de rechercheurs dezelfde controles uit als in telefonisch contact T2.

Bezoek 4 - LAATSTE BEZOEK - (maand 6):

In dit studiebezoek voeren de onderzoekers dezelfde testen uit als in studiebezoek 1. De onderzoekers zullen ouders/wettelijke voogden vragen een laatste vragenlijst in te vullen over de ervaring van hun kind met het onderzoek. De onderzoekers nemen het flesje met de resterende studiedruppels en het ingevulde studiedagboek terug. Zodra de inschrijving voor het onderzoek en de analyse van alle onderzoeksgegevens is voltooid, zullen de onderzoekers de ouders/wettelijke voogden van de deelnemers schrijven om hen te informeren over onze definitieve bevindingen, inclusief de resultaten van de laatste vitamine D-test van hun kind.

Aanvullende procedures tijdens het onderzoek:

De ouders/wettelijke voogden van de deelnemers zullen worden gevraagd om de dagelijkse suppletiedoses van hun kind te rapporteren en details te noteren van ongeplande medische bezoeken aan een huisarts/verpleegkundige als gevolg van piepende ademhaling of verergering van astmasymptomen tijdens het onderzoek.

Als een deelnemer tijdens het onderzoek symptomen van een verhoogd calciumgehalte in het bloed meldt, misselijkheid, braken of een algemeen onwel gevoel), zal een dringende controle van zijn/haar gecorrigeerde calciumgehalte in het bloed worden uitgevoerd en zal indien nodig een afspraak met een kinderarts worden gemaakt.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

40

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

1 jaar tot 12 jaar (Kind)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Kinderen van 1-12 jaar

    • Voor kinderen van 1-4 jaar: ≥2 zelfgerapporteerde episodes van piepende ademhaling (zoals weergegeven in een video-opname van een episode van piepende ademhaling) waarvoor ongeplande zorg nodig was in het voorgaande jaar
    • Voor kinderen van 5-12 jaar: diagnose van astma door de arts en ≥1 zelfgerapporteerde astma-exacerbatie waarvoor een ongepland medisch bezoek nodig was in het voorgaande jaar.
  • De ouder/wettelijke voogd van kinderen geeft geïnformeerde toestemming voor kinderen.
  • Indien kind ≥7 jaar, geeft geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

  • Basislijn 25(OH)D-concentratie ≥75 nmol/L.
  • Neemt al vitamine D-supplementen.
  • Elke andere chronische of recente acute respiratoire of systemische aandoening.
  • Reeds ingeschreven in een andere interventionele onderzoeksstudie

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: NVT
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Vitamine D-supplement (Cholecalciferol)
De deelnemers krijgen gedurende 3 maanden orale Fultium-D3-druppels (Internis) met 400 IE cholecalciferol/dag. De dagelijkse suppletiedosis vitamine D3 wordt gedurende nog eens 3 maanden verhoogd tot 1.000 IE als de plasma-25(OH)D nog steeds onder de 75 nmol/L ligt.
Orale dagelijkse doses vitamine D3 (400 IE gedurende 3 maanden; en 1.000 IE gedurende nog eens 3 maanden)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage kinderen met een vitamine D-status hoger dan of gelijk aan 75 nmol/L na 3 en 6 maanden orale vitamine D3-suppletie
Tijdsspanne: In totaal 6 maanden
Percentage kinderen met astma en pre-school piepende ademhaling met baseline serum 25(OH)D-concentratie <75 nmol/L dat serum 25(OH)D-concentratie >75 nmol/L bereikt na 3 maanden van een orale dagelijkse dosis van 400 IE en na nog eens 3 maanden orale dagelijkse vitamine D3-suppletie met 1.000 IE
In totaal 6 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Percentage kinderen met behandelingsgerelateerde bijwerkingen D-status na 3 en 6 maanden orale vitamine D3-suppletie
Tijdsspanne: In totaal 6 maanden
Om het percentage personen te definiëren met een 25(OH)D-concentratie boven 220 nmol/L 3 en 6 maanden na dagelijkse orale vitamine D3-suppletie.
In totaal 6 maanden
Veranderingen ten opzichte van de uitgangswaarde in de concentratie van ontstekingsmediatoren in de vloeistof van de nasale epitheliale bekleding 3 en 6 maanden na dagelijkse orale vitamine D3-suppletie
Tijdsspanne: In totaal 6 maanden
Om het effect te bepalen van verschillende regimes van orale vitamine D-suppletie op concentraties van ontstekingsmediatoren in nasale epitheliale voeringvloeistof (ELF) na 3 en 6 maanden
In totaal 6 maanden
Veranderingen ten opzichte van baseline in de Astmacontroletest bij kinderen na 3 en 6 maanden
Tijdsspanne: In totaal 6 maanden
Om het verschil te bepalen in de testscore voor astmacontrole bij kinderen (c-ACT) na 3 maanden vs. 0 maanden en 6 maanden vs. 0 maanden voor kinderen ≥5 jaar.
In totaal 6 maanden
Naleving studiesupplement
Tijdsspanne: In totaal 6 maanden
Om het aandeel van vitamine D3-suppletiedoses te bepalen die tijdens het onderzoek zijn ingenomen (zelfgerapporteerde en supplementvolumebeoordeling).
In totaal 6 maanden
Vastleggen van ongeplande bezoeken aan de gezondheidszorg voor astma of piepende ademhaling (zelfgerapporteerd)
Tijdsspanne: In totaal 6 maanden
Het definiëren van het aantal ongeplande bezoeken aan de gezondheidszorg voor astma-exacerbatie(s) of piepende ademhaling zoals zelfgerapporteerd door individuen en hun ouders.
In totaal 6 maanden
Vastleggen van ongeplande bezoeken aan de gezondheidszorg voor astma of piepende ademhaling
Tijdsspanne: In totaal 6 maanden
Om het aantal ongeplande bezoeken aan de gezondheidszorg te definiëren voor astma-exacerbatie(s) of piepende ademhaling zoals gerapporteerd door huisartsendossiers
In totaal 6 maanden
Overeenstemming tussen zelfgerapporteerd en huisartsenrecord aantal ongeplande zorgbezoeken
Tijdsspanne: In totaal 6 maanden
Om de overeenkomst te evalueren tussen zelfgerapporteerd en huisartsenrecordaantal ongeplande zorgbezoeken voor piepende ademhaling of astma-exacerbatie(s).
In totaal 6 maanden
Determinanten van de vitamine D-status
Tijdsspanne: In totaal 6 maanden
Om bepalende factoren te identificeren voor een toename van de serum 25(OH)D-concentratie als reactie op dagelijkse orale vitamine D3-suppletie
In totaal 6 maanden
Feedback van de deelnemer over het onderzoek
Tijdsspanne: In totaal 6 maanden
Evalueren van de ervaringen van kinderen en ouders met deelname aan het onderzoek (kwalitatieve evaluatie).
In totaal 6 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Adrian Martineau, Barts and The London School of Medicine and Dentistry, Queen Mary University, University of London

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 december 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 januari 2019

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 februari 2019

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

5 augustus 2016

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

22 augustus 2016

Eerst geplaatst (Schatting)

26 augustus 2016

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

8 april 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

5 april 2019

Laatst geverifieerd

1 april 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

Ja

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Fultium-D3 druppels (Internis)

3
Abonneren