Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Otimizando o status de vitamina D em crianças com chiado/asma (OPTIVIT) (OPTIVIT)

5 de abril de 2019 atualizado por: Queen Mary University of London

Otimizando o status de vitamina D em crianças com chiado ou asma na pré-escola: um estudo piloto (OPTIVIT)

A deficiência de vitamina D é altamente prevalente no Reino Unido. A pesquisa mostra que a vitamina D melhora o sistema imunológico e pode ajudar a proteger contra infecções pulmonares que podem causar chiado ou piorar os sintomas da asma. O Departamento de Saúde recomenda uma dose de 10 microgramas de vitamina D/dia para prevenir a deficiência grave de vitamina D em crianças. No entanto, muitos estudos relataram que essa dose não é suficiente para aumentar a concentração plasmática de 25(OH)D para os níveis mais prováveis ​​de prevenir o agravamento dos sintomas da asma. Tais estudos sugerem que 25 microgramas de vitamina D/dia. Esta dose é segura, mas seus efeitos nos níveis sanguíneos de vitamina D ainda não foram especificamente testados em crianças com asma/sibilos. Este estudo foi desenvolvido para determinar a dose diária ideal de suplementação oral de vitamina D para tratar a deficiência de vitamina D em crianças com asma ou sibilância pré-escolar. Ao longo dos 6 meses do estudo, os participantes se reunirão com a equipe do estudo quatro vezes na clínica ou em sua própria casa e serão contatados por telefone cinco vezes. As crianças serão solicitadas a doar uma gota de sangue por meio de uma picada no dedo para testar seu nível de vitamina D e uma amostra de fluido de revestimento epitelial nasal para medição de marcadores inflamatórios em três ocasiões distintas.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Condições

Descrição detalhada

O estudo foi concebido para comparar a eficácia de uma dose oral diária de suplementação de vitamina D3 de 10 microgramas (400 UI) por 3 meses versus uma dose diária de suplementação oral de vitamina D3 de 25 microgramas (1.000 UI) por mais 3 meses na correção da vitamina D deficiência em crianças com asma ou doença sibilante pré-escolar.

Procedimentos de identificação

Um membro da equipe de cuidados habituais do paciente identificará os participantes potencialmente elegíveis a partir dos registros dos pacientes nos locais participantes. Os indivíduos identificados serão contactados por correio, dando-se uma breve explicação sobre o estudo e solicitando-lhes que contactem um membro da equipa de investigação caso pretendam obter mais informações. Um membro da equipe de pesquisa explicará o estudo a eles e perguntará se eles gostariam de receber a folha de informações do participante do estudo (PIS). O PIS será enviado aos pacientes que manifestarem interesse no estudo; aqueles que posteriormente confirmarem seu interesse em participar serão contatados novamente pela equipe do estudo e será oferecida uma consulta de triagem em um local do estudo. Além disso, cartazes anunciando o estudo e fornecendo detalhes de contato para a equipe do estudo serão exibidos em locais públicos apropriados, como ambulatórios de hospitais e consultórios de clínica geral (GP), onde os participantes potencialmente elegíveis provavelmente os verão; anúncios para o O estudo também pode ser publicado na imprensa e distribuído por e-mail na Queen Mary, University of London. As crianças potencialmente elegíveis que preencham os critérios de elegibilidade e derem o seu consentimento (se tiverem ≥7 anos de idade) e tiverem o consentimento dos seus pais/responsáveis ​​legais serão incluídas no estudo.

visitas de estudo

Visita 1 - Triagem:

Uma vez que a criança e seu pai/responsável legal decidam participar do estudo e assinem os formulários de concordância (consentimento e consentimento), os investigadores registrarão detalhes sobre a situação sociodemográfica, etnia, idade e sexo da criança. Os investigadores medirão o peso corporal e a altura das crianças e pedirão às crianças com idade >= 5 anos que preencham um questionário para avaliar seu nível de controle dos sintomas da asma. Os investigadores coletarão uma gota de sangue de cada criança com uma picada no dedo para medir seu nível de vitamina D e uma amostra de fluido de uma narina de cada criança com uma pequena tira (5 x 25 mm) de material absorvente para medir seu estado inflamatório. Os investigadores aplicarão um creme ou spray anestésico no dedo de cada criança antes da picada para minimizar o desconforto.

Contacto telefónico T1:

Os investigadores telefonarão para os pais/responsáveis ​​legais das crianças para informá-los sobre os resultados do teste de vitamina D inicial de seus filhos. Se for normal (75 nmol/L ou mais), então a criança não precisa de suplemento de vitamina D: os pais/responsáveis ​​serão tranqüilizados e a criança não poderá participar deste estudo. Se o nível for baixo, os investigadores marcarão um encontro com a criança e seus pais/responsáveis ​​uma segunda vez.

Visita 2 - (1 semana depois):

Nesta visita, os investigadores mostrarão aos pais/responsáveis ​​legais das crianças como dar as gotas do estudo a seus filhos todos os dias e também fornecerão a eles um frasco de gotas de vitamina D para que seus filhos tomem todos os dias na dose de 6 gotas (400 UI ; 10 μg) por dia. Os investigadores também fornecerão a eles um diário onde poderão registrar as doses que seus filhos tomam todos os dias e anotar detalhes de visitas não planejadas a um médico/enfermeiro devido a sibilância ou piora dos sintomas de asma durante o estudo.

Contacto telefónico T2 - (Uma semana após a Visita 2):

Os investigadores telefonarão para os pais/responsáveis ​​legais, conforme combinado, para verificar se seus filhos estão fazendo as gotas do estudo e para saber como estão indo. Os investigadores também verificarão se a criança fez visitas não planejadas a um médico ou enfermeira devido a sibilância ou piora dos sintomas de asma desde a última consulta do estudo.

Contacto telefónico T3 - (Três semanas após o telefonema T2):

Nesta chamada telefónica, os investigadores farão as mesmas verificações do contacto telefónico T2.

Visita 3 - (Mês 3):

Nesta visita, os investigadores realizarão os mesmos testes da visita de estudo 1. Os investigadores levarão de volta o frasco com o restante líquido de vitamina D e o diário do estudo preenchido, e fornecerão um novo diário e um frasco com as gotas do estudo.

Contacto telefónico T4 - (Uma semana após a Visita 3):

Nesta chamada telefônica, os investigadores farão as mesmas verificações feitas na chamada telefônica T2. Os investigadores também informarão os pais/responsáveis ​​legais sobre os resultados do segundo teste de vitamina D de seus filhos. Com base neste resultado, os investigadores decidirão se a criança precisa aumentar a dose para 15 gotas (1.000 UI; 25 μg) por dia por mais 3 meses ou continuar com 6 gotas (400 UI; 10 μg) por dia durante mais 3 meses ou interromper a suplementação de vitamina D.

Contacto telefónico T5 - (Três semanas após o telefonema T4):

Nesta chamada telefónica, os investigadores farão as mesmas verificações do contacto telefónico T2.

Visita 4 - VISITA FINAL - (Mês 6):

Nesta visita de estudo, os investigadores realizarão os mesmos testes da visita de estudo 1. Os investigadores pedirão aos pais/responsáveis ​​legais que preencham um questionário final sobre a experiência de seus filhos no estudo. Os investigadores levarão de volta o frasco com as gotas restantes do estudo e o diário do estudo preenchido. Uma vez concluída a inscrição no estudo e a análise de todos os dados do estudo, os investigadores escreverão aos pais/responsáveis ​​legais dos participantes para informá-los sobre nossas descobertas finais, incluindo os resultados do teste final de vitamina D de seus filhos.

Procedimentos adicionais ao longo do estudo:

Os pais/responsáveis ​​legais dos participantes serão solicitados a relatar as doses diárias de suplementação que seus filhos tomam e registrar detalhes de visitas de saúde não planejadas a um clínico geral/enfermeiro devido a sibilância ou piora dos sintomas de asma durante o estudo.

Se um participante relatar sintomas de aumento do nível de cálcio no sangue durante o estudo, náuseas, vômitos ou mal-estar geral), uma verificação urgente de seu nível de cálcio no sangue corrigido será realizada e uma consulta com um pediatra será marcada, se necessário.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

40

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • London, Reino Unido, E1 1BB
        • The Royal London Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

1 ano a 12 anos (Filho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Crianças de 1 a 12 anos

    • Para crianças de 1 a 4 anos de idade: ≥2 episódios autorrelatados de sibilância (conforme mostrado em uma gravação de vídeo de um episódio de sibilância) que requer cuidados de saúde não programados no ano anterior
    • Para crianças de 5 a 12 anos: diagnóstico médico de asma e ≥1 exacerbação de asma autorrelatada exigindo uma consulta de saúde não programada no ano anterior.
  • Os pais/responsáveis ​​legais das crianças dão consentimento informado para as crianças.
  • Se a criança com idade ≥7 anos, dá consentimento informado.

Critério de exclusão:

  • Concentração basal de 25(OH)D ≥75 nmol/L.
  • Já tomando algum suplemento de vitamina D.
  • Qualquer outra condição respiratória ou sistêmica aguda crônica ou recente.
  • Já inscrito em outro estudo de pesquisa intervencional

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Prevenção
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Suplemento de vitamina D (colecalciferol)
Os participantes receberão gotas orais de Fultium-D3 (Internis) contendo 400 UI de colecalciferol/dia por um período de 3 meses. A dose diária de suplementação de vitamina D3 será aumentada para 1.000 UI por mais 3 meses se a 25(OH)D plasmática ainda estiver abaixo de 75 nmol/L.
Doses orais diárias de vitamina D3 (400 UI por 3 meses; e 1.000 UI por mais 3 meses)

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de crianças com status de vitamina D acima ou igual a 75 nmol/L aos 3 e 6 meses de suplementação oral de vitamina D3
Prazo: 6 meses no total
Proporção de crianças com asma e sibilância pré-escolar com concentração sérica basal de 25(OH)D <75 nmol/L atingindo concentração sérica de 25(OH)D >75 nmol/L após 3 meses de uma dose oral diária de 400 UI e após 3 meses adicionais de suplementação oral diária de vitamina D3 com 1.000 UI
6 meses no total

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Proporção de crianças com status D de eventos adversos relacionados ao tratamento aos 3 e 6 meses de suplementação oral de vitamina D3
Prazo: 6 meses no total
Definir a proporção de indivíduos com concentração de 25(OH)D acima de 220nmol/L aos 3 e 6 meses após a suplementação oral diária de vitamina D3.
6 meses no total
Alterações da linha de base na concentração de mediadores inflamatórios no fluido do revestimento epitelial nasal em 3 e 6 meses após a suplementação oral diária de vitamina D3
Prazo: 6 meses no total
Determinar o efeito de diferentes regimes de suplementação oral de vitamina D nas concentrações de mediadores inflamatórios no fluido de revestimento epitelial nasal (ELF) aos 3 e 6 meses
6 meses no total
Alterações desde a linha de base na infância Teste de controle da asma aos 3 e 6 meses
Prazo: 6 meses no total
Determinar a diferença na pontuação do teste de controle da asma infantil (c-ACT) aos 3 meses vs. 0 meses e 6 meses vs. 0 meses para crianças ≥5 anos.
6 meses no total
Adesão ao suplemento de estudo
Prazo: 6 meses no total
Para determinar a proporção de doses de suplementação de vitamina D3 tomadas (auto-relato e avaliação do volume de suplemento) durante o estudo
6 meses no total
Captura de atendimentos de saúde não agendados por asma ou sibilos (autorreferido)
Prazo: 6 meses no total
Definir o número de atendimentos de saúde não agendados por exacerbação(ões) de asma ou doença sibilante autorrelatados por indivíduos e seus pais.
6 meses no total
Captura de atendimentos de saúde não agendados para asma ou doença sibilante
Prazo: 6 meses no total
Definir o número de atendimentos de saúde não agendados para exacerbação(ões) de asma ou doença sibilante, conforme relatado pelos registros do GP
6 meses no total
Concordância entre o autorrelato e o número de registro do médico de consultas de saúde não agendadas
Prazo: 6 meses no total
Avaliar a concordância entre o autorrelato e o número de registros do médico de família de atendimentos de saúde não agendados para sibilância ou exacerbação(ões) de asma.
6 meses no total
Determinantes do status de vitamina D
Prazo: 6 meses no total
Identificar os determinantes do aumento da concentração sérica de 25(OH)D em resposta à suplementação oral diária de vitamina D3
6 meses no total
Feedback do participante sobre o estudo
Prazo: 6 meses no total
Avaliar as experiências das crianças e dos pais em participar do estudo (avaliação qualitativa).
6 meses no total

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Adrian Martineau, Barts and The London School of Medicine and Dentistry, Queen Mary University, University of London

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo

1 de dezembro de 2016

Conclusão Primária (Real)

1 de janeiro de 2019

Conclusão do estudo (Real)

1 de fevereiro de 2019

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de agosto de 2016

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de agosto de 2016

Primeira postagem (Estimativa)

26 de agosto de 2016

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

8 de abril de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de abril de 2019

Última verificação

1 de abril de 2018

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Ensaios clínicos em Gotas de Fultium-D3 (Internis)

Se inscrever