Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A D-vitamin állapotának optimalizálása zihálásban/asztmában szenvedő gyermekeknél (OPTIVIT) (OPTIVIT)

2019. április 5. frissítette: Queen Mary University of London

A D-vitamin állapotának optimalizálása az iskola előtti zihálásban vagy asztmában szenvedő gyermekeknél: kísérleti tanulmány (OPTIVIT)

A D-vitamin-hiány nagyon elterjedt az Egyesült Királyságban. A kutatások azt mutatják, hogy a D-vitamin erősíti az immunrendszert, és segíthet megvédeni a mellkasi fertőzésektől, amelyek sípoló légzést okozhatnak, vagy ronthatják az asztmás tüneteket. Az Egészségügyi Minisztérium napi 10 mikrogramm D-vitamin adagot javasol a gyermekek súlyos D-vitamin-hiányának megelőzésére. Számos tanulmány azonban arról számolt be, hogy ez az adag nem elég ahhoz, hogy a plazma 25(OH)D-koncentrációját olyan szintre emelje, amely a legvalószínűbb, hogy megelőzze az asztmás tünetek súlyosbodását. Az ilyen vizsgálatok azt sugallják, hogy 25 mikrogramm D-vitamin/nap. Ez az adag biztonságos, de a vér D-vitamin szintjére gyakorolt ​​hatását még nem vizsgálták kifejezetten asztmában/zihálásban szenvedő gyermekeknél. Ez a tanulmány az asztmás vagy óvodáskorú zihálásban szenvedő gyermekek D-vitamin-hiányának kezelésére szolgáló optimális napi D-vitamin-kiegészítő adag meghatározására szolgál. A vizsgálat 6 hónapos időtartama alatt a résztvevők négyszer találkoznak a vizsgálati csoporttal a klinikán vagy saját otthonukban, és ötször telefonon is felveszik velük a kapcsolatot. A gyerekeket arra kérik, hogy adjanak egy csepp vért ujjbegyön keresztül D-vitamin-szintjük tesztelésére, valamint egy mintát az orrhámburkoló folyadékból a gyulladásos markerek mérésére három különböző alkalommal.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A vizsgálat célja, hogy összehasonlítsa a napi 10 mikrogramm (400 NE) orális D3-vitamin-kiegészítő adag 3 hónapon át és a napi 25 mikrogramm (1000 NE) napi D3-vitamin-kiegészítő adag további 3 hónapig tartó D-vitamin korrekciós hatását. hiányosság asztmás vagy óvodáskori zihálásos betegségben szenvedő gyermekeknél.

Azonosítási eljárások

A páciens szokásos gondozási csapatának egy tagja azonosítja a potenciálisan jogosult résztvevőket a résztvevő helyszíneken található betegnyilvántartások alapján. Az azonosított személyeket postai úton veszik fel, röviden ismertetve a vizsgálatot, és felkérik őket, hogy ha többet szeretnének megtudni, vegyék fel a kapcsolatot a kutatócsoport valamelyik tagjával. A kutatócsoport egyik tagja elmagyarázza nekik a vizsgálatot, és megkérdezi, hogy szeretnének-e megkapni a vizsgálati résztvevői tájékoztatót (PIS). A PIS-t kiküldik azoknak a betegeknek, akik érdeklődést mutatnak a vizsgálat iránt; azokkal, akik ezt követően megerősítik részvételi szándékukat, a vizsgálati csoport újra felveszi a kapcsolatot, és felajánl egy szűrési időpontot egy vizsgálati helyszínen. Ezenkívül a vizsgálatot hirdető és a vizsgálati csoport elérhetőségeit megadó plakátokat a megfelelő nyilvános helyeken, például kórházi járóbeteg osztályokon és háziorvosi rendelőkön helyeznek el, ahol a potenciálisan jogosult résztvevők valószínűleg láthatják őket; A tanulmány a sajtóban is megjelenhet, és e-mailben terjeszthető a Queen Mary, London Universityn belül. A vizsgálatba azokat a potenciálisan jogosult gyermekeket vonják be, akik megfelelnek a jogosultsági feltételeknek, beleegyeznek (ha 7 évesnél idősebbek), valamint szülőjük/törvényes gyámjuk beleegyezésével.

Tanulmányi látogatások

1. látogatás – Vetítés:

Amint a gyermek és szülője/törvényes gyámja úgy dönt, hogy részt vesz a vizsgálatban, és aláírja a megállapodást (beleegyezési és beleegyezési űrlap), a nyomozók rögzítik a gyermekek szociodemográfiai státuszának, etnikai hovatartozásának, korának és nemének részleteit. A kutatók megmérik a gyermekek testsúlyát és magasságát, és megkérik az 5 évnél idősebb gyermekeket, hogy töltsenek ki egy kérdőívet, hogy felmérjék az asztmás tünetek kontrollálhatóságát. A nyomozók ezután minden gyermek véréből egy cseppet vesznek egy ujjszúrással, hogy megmérjék a D-vitamin szintjét, és egy folyadékmintát minden gyermek egyik orrlyukából egy kis (5 x 25 mm-es) abszorbens anyagcsíkkal a méréshez. gyulladásos állapota. A nyomozók érzéstelenítő krémet vagy spray-t kennek be minden gyermek ujjára az ujjszúrás előtt, hogy minimalizálják a kényelmetlenséget.

Telefonos elérhetőség T1:

A nyomozók felhívják a gyermekek szüleit/törvényes gyámját, hogy tájékoztassák gyermekük kiindulási D-vitamin-tesztjének eredményét. Ha ez normális (75 nmol/L vagy több), akkor a gyermeknek nincs szüksége D-vitamin pótlásra: a szülő/gondviselő megnyugszik, és a gyermek nem vehet részt ebben a vizsgálatban. Ha a szint alacsony, a nyomozók megbeszélik, hogy másodszor is találkozzanak a gyermekkel és szülőjével/gondviselőjével.

Látogatás 2 - (1 héttel később):

Ezen a látogatáson a vizsgálók megmutatják a gyermekek szüleinek/törvényes gyámjainak, hogyan adják be gyermeküknek a vizsgálati cseppeket minden nap, és egy üveg D-vitamin-cseppel is ellátják őket, hogy gyermekük minden nap vegye be 6 csepp (400 NE) adagban. 10 μg) naponta. A vizsgálók egy naplót is adnak nekik, amelybe feljegyezhetik gyermekük napi adagját, és feljegyezhetik a sípoló légzés vagy az asztmás tünetek súlyosbodása miatti nem tervezett orvosi/ápolói látogatásokat.

Telefonos kapcsolat T2 - (Egy héttel a 2. látogatás után):

A nyomozók a megbeszéltek szerint felhívják a szülőket/törvényes gyámokat, hogy ellenőrizzék, hogy gyermekük szedi-e a vizsgálati cseppeket, és hogy lássák, hogyan boldogulnak. A vizsgálók azt is ellenőrizni fogják, hogy gyermekük nem tervezett-e orvoshoz vagy nővérhez zihálásos betegség vagy az asztmás tünetek rosszabbodása miatt az utolsó vizsgálati látogatás óta.

Telefonos kapcsolat T3 - (T2 telefonhívás után három héttel):

Ebben a telefonhívásban a nyomozók ugyanazokat az ellenőrzéseket végzik el, mint a T2 telefonos kapcsolattartók.

3. látogatás – (3. hónap):

Ezen a látogatáson a vizsgálók ugyanazokat a teszteket végzik el, mint az 1. tanulmányi látogatáson. A kutatók visszaveszik a palackot a maradék D-vitamin-folyadékkal és a kitöltött vizsgálati naplót, és új naplót és palackot biztosítanak a vizsgálati cseppekkel.

Telefonos kapcsolat T4 - (Egy héttel a 3. látogatás után):

Ebben a telefonhívásban a nyomozók ugyanazokat az ellenőrzéseket végzik el, mint a T2 telefonhívás során. A nyomozók a szülőket/törvényes gyámokat is tájékoztatják gyermekük második D-vitamin-tesztjének eredményeiről. Ezen eredmény alapján a vizsgálók eldöntik, hogy gyermeküknek napi 15 cseppre (1000 NE; 25 μg) kell-e emelnie az adagot további 3 hónapig, vagy napi 6 cseppre (400 NE; 10 μg) kell-e folytatnia. további 3 hónapig vagy a D-vitamin-pótlás leállításához.

Telefonos kapcsolat T5 - (T4 telefonhívás után három héttel):

Ebben a telefonhívásban a nyomozók ugyanazokat az ellenőrzéseket végzik el, mint a T2 telefonos kapcsolattartók.

4. látogatás – VÉGSŐ LÁTOGATÁS – (6. hónap):

Ezen a tanulmányút során a vizsgálók ugyanazokat a teszteket végzik el, mint az 1. tanulmányi látogatáson. A vizsgálók felkérik a szülőket/törvényes gyámokat, hogy töltsenek ki egy végső kérdőívet gyermekük vizsgálati tapasztalatairól. A vizsgálók visszaveszik a palackot a maradék vizsgálati cseppekkel és a kitöltött vizsgálati naplóval. Amint a vizsgálatba való beiratkozás és az összes vizsgálati adat elemzése befejeződött, a vizsgálók írnak a résztvevők szüleinek/törvényes gyámjainak, hogy elmondják nekik végső eredményeinket, beleértve a gyermekük végső D-vitamin-tesztjének eredményeit is.

További eljárások a vizsgálat során:

A résztvevők szüleit/törvényes gyámjait felkérik, hogy jelentsék gyermekük napi táplálékkiegészítő adagját, és jegyezzék fel azokat a nem tervezett egészségügyi látogatásokat, amelyeket a vizsgálat során sípoló betegség vagy az asztmás tünetek súlyosbodása miatt egy háziorvosnál/ápolónál kerestek fel.

Ha egy résztvevő a vizsgálat során megemelkedett vér kalciumszintjének tüneteiről számol be hányingerről, hányásról vagy általános rossz közérzetről, akkor sürgősen ellenőrizni kell a korrigált vér kalciumszintjét, és szükség esetén időpontot egyeztetünk gyermekorvoshoz.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

40

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

1 év (Gyermek)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 1-12 éves gyermekek

    • 1-4 éves gyermekek esetében: ≥2 saját bevallású sípoló betegség epizódja (ahogy az egy sípoló epizódról készült videofelvételen látható), amelyek nem tervezett egészségügyi ellátást igényeltek az előző évben
    • 5-12 éves gyermekek esetében: az asztma orvosi diagnózisa és ≥1 önbevallású, előre nem tervezett egészségügyi látogatást igénylő asztma exacerbációja az előző évben.
  • A gyermekek szülője/törvényes gyámja tájékozott beleegyezést ad a gyermekek számára.
  • Ha a gyermek 7 évesnél idősebb, tájékozott beleegyezését adja.

Kizárási kritériumok:

  • Kiindulási 25(OH)D koncentráció ≥75 nmol/L.
  • Már szed valamilyen D-vitamin-kiegészítőt.
  • Bármilyen más krónikus vagy közelmúltbeli akut légúti vagy szisztémás állapot.
  • Már beiratkozott egy másik intervenciós kutatási vizsgálatba

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: N/A
  • Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: D-vitamin-kiegészítő (kolekalciferol)
A résztvevők szájon át 400 NE kolekalciferolt tartalmazó Fultium-D3 cseppeket (Internis) kapnak, 3 hónapig. Ha a plazma 25(OH)D-értéke még mindig 75 nmol/l alatt van, a napi D3-vitamin-kiegészítő adagot 1000 NE-re emelik további 3 hónapig.
A D3-vitamin napi orális adagja (400 NE 3 hónapig; és 1000 NE további 3 hónapig)

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
A 75 nmol/l vagy annál nagyobb D-vitamin-státusú gyermekek aránya 3 és 6 hónapos orális D3-vitamin-pótlás után
Időkeret: 6 hónap összesen
Az asztmás és óvodáskorú zihálásos betegségben szenvedő gyermekek aránya, akiknél a kiindulási szérum 25(OH)D-koncentráció <75 nmol/L és a szérum 25(OH)D-koncentrációja >75 nmol/L 3 hónapos napi 400 NE orális adag és további 3 hónapig tartó, napi 1000 NE D3-vitamin-pótlás után
6 hónap összesen

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Azon gyermekek aránya, akiknél a kezeléssel összefüggő nemkívánatos események D-státusza 3 és 6 hónapos orális D3-vitamin-pótlás után
Időkeret: 6 hónap összesen
Meghatározni azon egyének arányát, akiknek a 25(OH)D koncentrációja 220 nmol/L felett van 3 és 6 hónappal a napi orális D3-vitamin pótlást követően.
6 hónap összesen
A gyulladásos mediátorok koncentrációjának kiindulási változása az orrhámburkoló folyadékban 3 és 6 hónappal a napi orális D3-vitamin-pótlás után
Időkeret: 6 hónap összesen
Meghatározni a különböző orális D-vitamin-kiegészítési sémák hatását a gyulladásos mediátorok koncentrációjára az orrhámbélelő folyadékban (ELF) 3 és 6 hónapos korban.
6 hónap összesen
Változások a kiindulási értékhez képest a gyermekkori asztmakontroll tesztben 3 és 6 hónapos korban
Időkeret: 6 hónap összesen
A gyermekkori asztma kontroll teszt pontszám (c-ACT) különbségének meghatározása a 3 hónapos és a 0 hónapos, valamint a 6 hónapos és a 0 hónapos gyermekeknél 5 évesnél idősebb gyermekeknél.
6 hónap összesen
Tanulmányi kiegészítés betartása
Időkeret: 6 hónap összesen
Meghatározni a vizsgálat során bevitt D3-vitamin-kiegészítő adagok arányát (saját bevallás és a kiegészítés mennyiségének értékelése)
6 hónap összesen
Az asztma vagy sípoló légzés miatti nem tervezett egészségügyi ellátások rögzítése (saját bejelentés)
Időkeret: 6 hónap összesen
Az asztma exacerbációja vagy sípoló légzése miatti nem tervezett egészségügyi ellátások számának meghatározása az egyének és szüleik saját bevallása szerint.
6 hónap összesen
Az asztma vagy sípoló légzés miatti nem tervezett egészségügyi ellátások rögzítése
Időkeret: 6 hónap összesen
Az asztma exacerbációja vagy sípoló légzése miatti nem tervezett egészségügyi ellátások számának meghatározása a háziorvosi nyilvántartások szerint
6 hónap összesen
Megállapodás a saját bevallású és a háziorvos rekordszámú nem tervezett egészségügyi ellátása között
Időkeret: 6 hónap összesen
Az önbevallású és a háziorvos rekordszámú nem tervezett egészségügyi ellátása közötti egyetértés értékelése sípoló légzési betegség vagy asztma exacerbáció(k) között.
6 hónap összesen
A D-vitamin állapot meghatározó tényezői
Időkeret: 6 hónap összesen
A szérum 25(OH)D-koncentrációjának növekedését meghatározó tényezők azonosítása a napi orális D3-vitamin-pótlás hatására
6 hónap összesen
A résztvevők visszajelzései a vizsgálatról
Időkeret: 6 hónap összesen
Értékelni a gyermekek és a szülők tapasztalatait a vizsgálatban való részvételről (kvalitatív értékelés).
6 hónap összesen

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Adrian Martineau, Barts and The London School of Medicine and Dentistry, Queen Mary University, University of London

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2016. december 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2019. január 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2019. február 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. augusztus 5.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. augusztus 22.

Első közzététel (Becslés)

2016. augusztus 26.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2019. április 8.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2019. április 5.

Utolsó ellenőrzés

2018. április 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel