Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оптимизация статуса витамина D у детей с хрипами/астмой (ОПТИВИТ) (OPTIVIT)

5 апреля 2019 г. обновлено: Queen Mary University of London

Оптимизация статуса витамина D у детей с дошкольным хрипом или астмой: пилотное исследование (OPTIVIT)

Дефицит витамина D широко распространен в Великобритании. Исследования показывают, что витамин D укрепляет иммунную систему и может помочь защитить от инфекций грудной клетки, которые могут вызвать хрипы или усугубить симптомы астмы. Министерство здравоохранения рекомендует дозу 10 мкг витамина D в день для предотвращения серьезного дефицита витамина D у детей. Однако во многих исследованиях сообщалось, что этой дозы недостаточно для повышения концентрации 25(OH)D в плазме до уровней, которые наиболее вероятно предотвратят ухудшение симптомов астмы. Такие исследования предполагают, что 25 мкг витамина D/день. Эта доза безопасна, но ее влияние на уровень витамина D в крови еще не было специально проверено на детях с астмой/хрипом. Это исследование предназначено для определения оптимальной суточной дозы витамина D для лечения дефицита витамина D у детей с астмой или дошкольным хрипом. В течение 6-месячного курса исследования участники встретятся с исследовательской группой четыре раза в клинике или у себя дома, и пять раз с ними свяжутся по телефону. Детей попросят сдать каплю крови из пальца для проверки уровня витамина D и образец жидкости эпителиальной выстилки носа для измерения воспалительных маркеров в трех отдельных случаях.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Подробное описание

Исследование предназначено для сравнения эффективности ежедневного перорального приема витамина D3 в дозе 10 мкг (400 МЕ) в течение 3 месяцев и ежедневного перорального приема витамина D3 в дозе 25 мкг (1000 МЕ) в течение дополнительных 3 месяцев при коррекции уровня витамина D. дефицит у детей с астмой или дошкольным свистящим дыханием.

Процедуры идентификации

Член обычной бригады по уходу за пациентом выявит потенциально подходящих участников из историй болезни пациентов в участвующих центрах. С указанными лицами свяжутся по почте, дав краткое объяснение исследования и попросив их связаться с членом исследовательской группы, если они захотят узнать больше. Член исследовательской группы объяснит им суть исследования и спросит, не хотят ли они получить информационный лист участника исследования (PIS). PIS будет отправлена ​​​​пациентам, выразившим интерес к исследованию; с теми, кто впоследствии подтвердит свою заинтересованность в участии, исследовательская группа повторно свяжется и предложит встречу для скрининга в исследовательском центре. Кроме того, плакаты, рекламирующие исследование и содержащие контактную информацию исследовательской группы, будут размещены в соответствующих общественных местах, таких как амбулаторные отделения больниц и кабинеты врачей общей практики (ВОП), где потенциально подходящие участники могут их увидеть; Исследование также может быть размещено в прессе и распространено по электронной почте в Лондонском университете королевы Марии. Потенциально подходящие дети, которые соответствуют критериям приемлемости и дают свое согласие (в возрасте ≥7 лет) и имеют согласие своего родителя/законного опекуна, будут зачислены в исследование.

Учебные визиты

Визит 1 - Скрининг:

После того, как ребенок и его родитель/законный опекун решат принять участие в исследовании и подпишут формы соглашения (форма согласия и согласия), исследователи зафиксируют детали социально-демографического статуса детей, этнической принадлежности, возраста и пола. Исследователи измерят массу тела и рост детей и попросят детей в возрасте >= 5 лет заполнить анкету для оценки их уровня контроля над симптомами астмы. Затем исследователи возьмут каплю крови каждого ребенка из пальца, чтобы измерить его/ее уровень витамина D, и образец жидкости из одной ноздри каждого ребенка с помощью небольшой (5 x 25 мм) полоски абсорбирующего материала для измерения. его/ее воспалительный статус. Исследователи наносят обезболивающий крем или спрей на палец каждого ребенка перед проколом пальца, чтобы свести к минимуму дискомфорт.

Контактный телефон Т1:

Следователи будут звонить родителям/законным опекунам детей, чтобы сообщить им результаты базового теста на витамин D их ребенка. Если это нормально (75 нмоль/л и более), то ребенку не нужна добавка витамина D: родитель/опекун будет успокоен, и ребенок не сможет принять участие в данном исследовании. Если уровень низкий, то следователи организуют вторую встречу с ребенком и его/ее родителем/опекуном.

Визит 2 - (через 1 неделю):

Во время этого визита исследователи покажут родителям/законным опекунам детей, как давать ребенку исследуемые капли каждый день, а также снабдят их бутылочкой с каплями витамина D, чтобы их ребенок принимал каждый день в дозе 6 капель (400 МЕ). ; 10 мкг) в сутки. Исследователи также дадут им дневник, где они смогут записывать дозы, принимаемые их ребенком каждый день, и записывать подробности незапланированных посещений врача/медсестры из-за хрипов или ухудшения симптомов астмы во время исследования.

Контактный телефон T2 - (через неделю после визита 2):

Следователи будут звонить родителям/законным опекунам по договоренности, чтобы проверить, принимает ли их ребенок исследуемые капли, и узнать, как у них дела. Исследователи также проверят, совершал ли их ребенок какие-либо незапланированные визиты к врачу или медсестре из-за хрипов или ухудшения симптомов астмы с момента последнего визита в рамках исследования.

Телефонный контакт T3 - (через три недели после телефонного звонка T2):

В этом телефонном звонке следователи проведут те же проверки, что и в телефонном контакте T2.

Визит 3 - (3-й месяц):

Во время этого визита исследователи будут проводить те же тесты, что и во время исследовательского визита 1. Исследователи заберут бутылку с оставшейся жидкостью витамина D и заполненный дневник исследования и предоставят новый дневник и бутылку с каплями для исследования.

Контактный телефон T4 - (через неделю после визита 3):

В этом телефонном звонке следователи проведут те же проверки, что и в телефонном звонке T2. Следователи также сообщат родителям/законным опекунам результаты второго теста на витамин D их ребенка. На основании этого результата исследователи решат, нужно ли их ребенку увеличить дозу до 15 капель (1000 МЕ; 25 мкг) в день в течение следующих 3 месяцев или продолжить прием 6 капель (400 МЕ; 10 мкг) в день в течение следующих 3 месяцев. еще на 3 месяца или прекратить прием витамина D.

Телефонный контакт T5 - (через три недели после телефонного звонка T4):

В этом телефонном звонке следователи проведут те же проверки, что и в телефонном контакте T2.

Визит 4 - ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ ВИЗИТ - (6-й месяц):

В ходе этого исследовательского визита исследователи проведут те же тесты, что и во время первого визита. Исследователи попросят родителей/законных опекунов заполнить окончательную анкету об опыте их ребенка в исследовании. Исследователи заберут бутылку с оставшимися каплями исследования и заполненный дневник исследования. После завершения регистрации в исследовании и анализа всех данных исследования исследователи напишут родителям/законным опекунам участников, чтобы сообщить им о наших окончательных выводах, включая результаты заключительного теста на витамин D их ребенка.

Дополнительные процедуры на протяжении всего исследования:

Родителей/законных опекунов участников попросят сообщить о ежедневных дозах пищевых добавок, которые принимает их ребенок, и записать подробности незапланированных посещений врача общей практики/медсестры из-за хрипов или ухудшения симптомов астмы во время исследования.

Если участник сообщает о симптомах повышенного уровня кальция в крови во время исследования (тошнота, рвота или общее недомогание), будет проведена срочная проверка его/ее скорректированного уровня кальция в крови и при необходимости будет назначена встреча с педиатром.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

40

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 1 год до 12 лет (Ребенок)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Дети в возрасте 1-12 лет

    • Для детей в возрасте 1–4 лет: ≥2 эпизодов свистящего дыхания (как показано на видеозаписи эпизода свистящего дыхания), потребовавших незапланированной медицинской помощи в предыдущем году.
    • Для детей в возрасте 5–12 лет: установленный врачом диагноз астмы и ≥1 самосообщение об обострении астмы, требующее незапланированного визита к врачу в предыдущем году.
  • Родитель/законный опекун детей дает информированное согласие на детей.
  • Если ребенок в возрасте ≥7 лет, дает информированное согласие.

Критерий исключения:

  • Базовая концентрация 25(OH)D ≥75 нмоль/л.
  • Уже принимает какие-либо добавки с витамином D.
  • Любое другое хроническое или недавнее острое респираторное или системное заболевание.
  • Уже зарегистрированы в другом интервенционном исследовании

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Профилактика
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Добавка витамина D (холекальциферол)
Участникам будут назначены пероральные капли Fultium-D3 (Internis), содержащие 400 МЕ холекальциферола в день в течение 3 месяцев. Ежедневная доза витамина D3 будет увеличена до 1000 МЕ в течение дополнительных 3 месяцев, если уровень 25(OH)D в плазме все еще ниже 75 нмоль/л.
Пероральные суточные дозы витамина D3 (400 МЕ в течение 3 месяцев и 1000 МЕ в течение дополнительных 3 месяцев)

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Доля детей с уровнем витамина D выше или равным 75 нмоль/л через 3 и 6 месяцев перорального приема витамина D3
Временное ограничение: Всего 6 месяцев
Доля детей с астмой и дошкольным хрипом с исходной концентрацией 25(OH)D в сыворотке <75 нмоль/л, достигших концентрации 25(OH)D в сыворотке >75 нмоль/л через 3 месяца перорального приема суточной дозы 400 МЕ и после дополнительных 3 месяцев перорального ежедневного приема витамина D3 в дозе 1000 МЕ
Всего 6 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Доля детей с нежелательными явлениями, связанными с лечением, статус D через 3 и 6 месяцев перорального приема витамина D3
Временное ограничение: Всего 6 месяцев
Определить долю лиц с концентрацией 25(OH)D выше 220 нмоль/л через 3 и 6 месяцев после ежедневного перорального приема витамина D3.
Всего 6 месяцев
Изменения по сравнению с исходным уровнем концентрации медиаторов воспаления в жидкости эпителиальной выстилки носа через 3 и 6 месяцев после ежедневного перорального приема витамина D3
Временное ограничение: Всего 6 месяцев
Определить влияние различных схем перорального приема витамина D на концентрацию медиаторов воспаления в жидкости эпителиальной выстилки носа (ELF) через 3 и 6 месяцев.
Всего 6 месяцев
Изменения по сравнению с исходным уровнем в детском контрольном тесте на астму через 3 и 6 месяцев
Временное ограничение: Всего 6 месяцев
Определить разницу в баллах теста контроля астмы у детей (c-ACT) в 3 месяца по сравнению с 0 месяцами и 6 месяцев по сравнению с 0 месяцами для детей ≥5 лет.
Всего 6 месяцев
Приверженность к учёбе
Временное ограничение: Всего 6 месяцев
Определить пропорцию принимаемых доз добавок витамина D3 (самооценка и оценка объема добавок) во время исследования.
Всего 6 месяцев
Запись незапланированных обращений за медицинской помощью по поводу астмы или хрипов (по самоотчетам)
Временное ограничение: Всего 6 месяцев
Определить количество незапланированных обращений за медицинской помощью по поводу обострения(ий) астмы или свистящего дыхания, о которых сообщают сами люди и их родители.
Всего 6 месяцев
Запись незапланированных обращений за медицинской помощью по поводу астмы или хрипов
Временное ограничение: Всего 6 месяцев
Определить количество незапланированных обращений за медицинской помощью по поводу обострения(ий) астмы или свистящего дыхания, как сообщается в записях врача общей практики.
Всего 6 месяцев
Согласие между самоотчетом и записью врача общей практики о количестве незапланированных визитов к врачу
Временное ограничение: Всего 6 месяцев
Чтобы оценить соответствие между самоотчетами и данными врача общей практики, запишите количество незапланированных обращений за медицинской помощью по поводу свистящего дыхания или обострения(ий) астмы.
Всего 6 месяцев
Детерминанты статуса витамина D
Временное ограничение: Всего 6 месяцев
Определить детерминанты повышения концентрации 25(OH)D в сыворотке крови в ответ на ежедневный пероральный прием витамина D3.
Всего 6 месяцев
Отзыв участника об исследовании
Временное ограничение: Всего 6 месяцев
Оценить опыт участия детей и родителей в исследовании (качественная оценка).
Всего 6 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Adrian Martineau, Barts and The London School of Medicine and Dentistry, Queen Mary University, University of London

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 декабря 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 января 2019 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 февраля 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 августа 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

22 августа 2016 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

26 августа 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

8 апреля 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

5 апреля 2019 г.

Последняя проверка

1 апреля 2018 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Да

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться