AxoTrack 유도 중앙 정맥 삽관에 대한 워싱턴 연구 (WASHCAN)

중증 외상성 손상 또는 미분화 쇼크와 같은 시간에 민감한 상태의 환자에게 체적 소생 및 비경구 약물을 제공하기 위해 중심 정맥 캐뉼레이션(CVC)이 일반적으로 수행됩니다. 쇄골하 경로를 통한 CVC는 보다 빈번한 기술적 합병증과 관련이 있지만 내부 경정맥 또는 대퇴 정맥을 통한 경우에 비해 감염이나 혈전증의 빈도는 적습니다. 전통적으로 쇄골하 정맥을 통한 CVC는 해부학적 지표에 의해 안내됩니다. 전통적인 진단용 초음파 장치의 실시간 사용에 의해 안내되는 CVC는 내부를 통해 수행될 때 해부학적 랜드마크에 의한 안내와 비교할 때 더 낮은 기술적 실패율(전체 및 첫 번째 시도에서), 더 적은 구멍 뚫기, 더 빠른 접근 및 더 적은 기계적 합병증과 관련이 있습니다. 경정맥. 실시간 초음파에 의해 안내되는 CVC가 쇄골하 정맥을 통해 수행될 때 랜드마크에 의해 안내되는 CVC와 비교하여 상당히 낮은 실패율 및 합병증 발생률과 관련이 있는지 여부는 불분명합니다. 실시간 초음파에 의해 안내되는 CVC는 랜드마크에 의한 안내에 비해 합병증의 발생률, 천공 횟수 및 피부 침투와 주사기로의 정맥혈 흡인 사이의 시간을 줄일 수 있습니다. 전통적인 진단용 초음파 장치에 의한 안내의 한계는 보조자가 수행해야 할 수 있다는 것인데, 이는 시간에 민감한 조건이나 리소스가 적은 환경에서 치료할 때 실현 가능하지 않을 수 있습니다. 또한 대부분의 기존 초음파 탐침은 쇄골 뒤의 쇄골하 정맥을 이미지화하도록 설계되지 않았습니다. AxoTrack 시스템은 최근 미국 식품의약국(FDA)에서 사람이 사용할 수 있도록 승인된 새로운 초음파 유도 시스템입니다. CVC와 관련된 합병증 및 시간을 줄이기 위한 것뿐만 아니라 단일 작업자가 CVC를 용이하게 하기 위한 것입니다. AxoTrack에는 쇄골하정맥의 이미징을 용이하게 하는 작은 초음파 스캔 헤드가 있습니다. AxoTrack에 의해 안내되는 CVC가 미분화 저혈압 환자에서 랜드마크 안내를 사용하는 CVC와 비교할 때 절차 시간과 합병증 비율을 줄이는지 여부는 아직 불분명합니다.