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CD19+ 백혈병 또는 치료 불응성 림프종 환자에게 ARI-0001 세포 주입에 대한 파일럿 연구 (CART19-BE-01)

2023년 8월 25일 업데이트: Sara V. Latorre

CD19+ 백혈병 환자에서 공동 자극 영역 4-1BB 및 CD3z와 접합된 항-CD19 특이성을 갖는 키메라 항원 수용체를 발현하기 위해 렌티바이러스로 확장 및 형질도입된 말초 혈액으로부터 분화된 자가 T-세포의 주입에 대한 파일럿 연구 또는 림프종 치료 불응성

ARI-0001 세포의 주입을 평가하기 위해(말초 혈액으로부터의 성인 분화된 자가 T-세포, 확장되고 공동 자극 영역 4-1BB와 접합된 항-CD19 특이성[A3B1]을 갖는 키메라 항원 수용체를 발현하기 위해 렌티바이러스로 형질도입됨) 및 CD3z ) 백혈병 또는 림프종 CD19+ 내성 또는 불응성 및 예후가 2년 미만인 환자에 대한 안전성.

연구 개요

상태

완전한

연구 유형

중재적

등록 (실제)

50

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Barcelona, 스페인, 08036
        • Hospital Clinic of Barcelona
      • Barcelona, 스페인, 08950
        • Hospital Sant Joan de Déu

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

2년 (어린이, 성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 백혈병 또는 CD19 + 림프종 진단, 기대 수명이 2년 미만이고 다음 조건을 충족함:- 성인 급성 림프성 백혈병이 2차 또는 3차 반응을 보였으며, 연령, 관련 질병 또는 기증자 부족으로 인해 이식 대상이 아니거나, 동종 이식 후 재발.- 소아 급성 림프성 백혈병은 2차 또는 3차 반응, 공여자 부재로 인한 불응성 또는 비이식 후보, 동종이계 이식 후 재발, 2회 이상의 치료 후 잔여 잔여 질환이 최소(0.1% 이상)인 소아 급성 림프성 백혈병. - 증상이 있는 여포성 림프종, 최소 2가지 치료 요법(그 중 하나는 리툭시맙 포함)을 받았고 2년 미만의 무진행 간격. 이식 또는 이식 후 재발 대상자가 아닌 환자가 포함될 수 있습니다.- 최소 2가지 치료 요법(그 중 하나는 리툭시맙 포함)을 받았고 무진행 생존 기간이 2년 미만인 증상이 있는 만성 림프구성 백혈병. 17p 결실 또는 TP53 돌연변이가 있는 환자는 1차 치료 후에 포함될 수 있습니다. - 이식 후보가 아닌 첫 번째 재발(또는 그 이상) 또는 두 번째 이식 후 재발(또는 그 이상)의 맨틀 세포 림프종. - 이식 대상이 아닐 때 첫 번째 재발(또는 그 이상) 또는 두 번째 이식 후 재발(또는 그 이상)의 미만성 대세포 림프종.
  • 2세 이상 80세 미만.
  • 0에서 2까지의 ECOG 기능 상태
  • 기대 수명은 최소 3개월입니다.
  • 성분 채혈 절차를 수행하기 위한 적절한 정맥 접근. 금기 사항이 없습니다.
  • 정보에 입각한 동의 서명(환자 또는 법적 보호자).

제외 기준:

  • 모집 전 4주 이내에 실험적이거나 시판되지 않은 물질로 치료하거나 다른 치료 임상 시험에 적극적으로 참여합니다.
  • 다른 과거 또는 현재 신생물의 진단. 환자는 3년 이상 동안 완전 관해에 포함되거나 비흑색종 피부암 또는 완전히 절제된 제자리 암종의 병력이 있을 수 있습니다.
  • 포함 시 중추 신경계 침범(CNS-3). 척수강내 화학요법에 반응한 낮은 등급(CNS-2) 또는 CNS-3 환자의 포함이 허용됩니다.
  • 동종 이식(단핵 세포의 성분채집술의 경우 3개월 미만, ARI-0001 주입의 경우 6개월 미만) 또는 이식편대숙주병(코르티코스테로이드 또는 기타 전신 면역억제제)에 대한 활성 면역억제 요법을 받는 환자 후 조기 재발.
  • 만성 신장염, 만성 폐염 또는 결핵과 같은 전신적 치료가 필요한 활동성 감염.
  • HIV 감염.
  • 연구원의 의견에 따라 환자에게 위험을 나타내는 심장, 신장, 간, 위장, 내분비, 폐, 신경 또는 정신 질환을 포함한 동시 및 제어되지 않는 의학적 질병.
  • HBsAg에 대한 양성 테스트로 정의되는 B형 간염에 대한 양성 혈청학. 또한 환자가 HBsAg 음성이지만 항 HBc 항체가 있는 경우 B형 간염 바이러스의 DNA 검사를 시행해야 하며 양성이면 환자를 제외한다.
  • RIBA에 의해 확인된 항-HCV 항체에 대한 양성 테스트로 정의되는 C형 간염에 대한 양성 혈청 검사.
  • 심박출률 <40%로 정의되는 중증 장기 부전; DLCO <40%; 계산된 사구체 여과율 <30 ml/min; 또는 빌리루빈 > 정상 상한치의 3배(CLL 또는 길버트 증후군으로 인한 것이 아닌 경우).
  • 임산부 또는 수유부. 가임 여성은 선별검사 단계에서 임신 테스트 결과 음성 판정을 받아야 합니다.
  • 마지막 월경 주기가 스크리닝 전 해에 있었던 여성을 포함하여 연구 시작부터 연구 종료까지 매우 효과적인 피임법을 사용할 수 없거나 사용하지 않으려는 가임기 여성.
  • 연구 시작부터 연구 완료까지 매우 효과적인 피임 방법을 사용할 수 없거나 사용할 의사가 없는 남성.
  • 글루코코르티코이드를 1일 10mg 이상의 프레드니손(또는 등가물) 또는 기타 만성 면역억제제를 만성적으로 복용해야 하는 경우. 호르몬 피임약, 자궁 내 장치, 호르몬 방출 자궁 내 시스템, 금욕, 부부의 정관 절제술 또는 양측 난관 폐색.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 성인 분화 자가 T 세포
말초혈액으로부터 성체 분화된 자가 T 세포, 확장 및 렌티바이러스로 형질도입되어 공동 자극 영역 4-1BB 및 CD3z와 접합된 항-CD19 특이성(A3B1)을 갖는 키메라 항원 수용체를 발현합니다. 이러한 세포는 0.5-10 x 106/kg 체중의 총 ARI-0001 세포 용량으로 단일 주입으로 정맥내 투여될 것이다.
전처리 후, 항-CD19 특이성을 갖는 키메라 항원 수용체를 가진 분화된 성인 자가 T 세포를 수혈할 것입니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
절차 관련 사망률(PRM)
기간: 1학년
백혈병/림프종에 의해 직접적인 원인이 아닌 모든 사망. PRM 평가를 위해 질병의 재발 또는 진행은 경쟁 이벤트로 간주됩니다.
1학년
절차 관련 사망률(PRM)
기간: 3학년
백혈병/림프종에 의해 직접적인 원인이 아닌 모든 사망. PRM 평가를 위해 질병의 재발 또는 진행은 경쟁 이벤트로 간주됩니다.
3학년
독성 평가
기간: 3개월
CTC(공통 독성 기준)를 사용하여 등급 III-IV 이상 반응의 수
3개월
독성 평가
기간: 1학년
CTC(공통 독성 기준)를 사용하여 등급 III-IV 이상 반응의 수
1학년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
응답률(전체 및 완료)
기간: 3개월 및 1년

질병마다 다르게 정의:

  • 만성 림프구성 및 급성 림프구성 백혈병에서는 일반적인 기준 NCCN 및 IWCLL이 사용됩니다.
  • 비호지킨 림프종의 경우 루가노 기준이 사용됩니다.
  • 백혈병 환자의 경우 다중모수 세포계측법 및 신세대 시퀀싱 기술을 사용하여 골수 및 말초 혈액에서 최소 잔여 질병의 지속성을 정량화합니다.
3개월 및 1년
무진행 생존
기간: 시술 후 2년
ARI-0001 주입과 질병 진행 또는 사망 사이의 시간차. 살아 있고 완전히 관해된 환자는 마지막 후속 조치에서 검열됩니다.
시술 후 2년
2년 전체 생존(OS)
기간: 3 년
ARI-0001 주입과 어떤 원인으로 인한 환자 사망 사이의 시간차. 살아있는 환자는 마지막 후속 조치에서 검열됩니다.
3 년
말초 혈액, 골수 및 뇌척수액에서 ARI-0001 세포의 생체 내 생존
기간: 1,2,3,4,5,6개월
처음 6개월 동안 유세포 분석 및 정량적 트랜스진 PCR에 의해 매월 결정됩니다.
1,2,3,4,5,6개월
말초 혈액, 골수 및 뇌척수액에서 ARI-0001 세포의 생체 내 생존
기간: 9,12,15,18,21,24개월
6개월부터 주입 후 2년까지 분기별로 유동 세포측정법 및 정량적 도입유전자 PCR에 의해 결정됩니다.
9,12,15,18,21,24개월
포함된 환자의 삶의 질
기간: 3, 6, 12월
환자 또는 법적 보호자가 작성한 설문지로 평가
3, 6, 12월
독성 평가
기간: 3개월 및 1년
일반적인 독성 기준을 사용하여 연구 전반에 걸쳐 발생하는 모든 유형의 부작용의 수로 정의됩니다.
3개월 및 1년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Julio Delgado González, PhD MD, Hospital Clinic of Barcelona

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2017년 6월 15일

기본 완료 (실제)

2022년 9월 13일

연구 완료 (실제)

2022년 9월 13일

연구 등록 날짜

최초 제출

2017년 4월 26일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2017년 5월 4일

처음 게시됨 (실제)

2017년 5월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2023년 8월 28일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 8월 25일

마지막으로 확인됨

2023년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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성인 분화 자가 T 세포에 대한 임상 시험

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