- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03145155
어머니와 어린이를 위한 지속적인 관리에서 비전염성 질병에 대한 통합 서비스
어머니와 어린이를 위한 지속적인 관리에서 비전염성 질병에 대한 통합 서비스: 미얀마의 클러스터 무작위 통제 시험
연구 개요
상세 설명
산전 관리(ANC)는 분만 및 산후 관리(PNC) 서비스의 후속 사용을 위한 중요한 진입점입니다. 여성이 고품질 ANC를 받으면 분만 시 숙련된 조산사(SBA)와 함께 산후 관리를 계속 받게 됩니다. 산모, 신생아 및 어린이 건강(MNCH)의 건강과 웰빙을 개선하려면 위 서비스를 지속적으로 활용해야 합니다. 또한 CoC(Continuum of Care)는 비전염성 질병(NCD)에 대한 예방 관리 및 건강 증진을 위해 여성과 어린이에게 중요한 진입점을 제공합니다. 여성을 위한 ANC 및 PNC 방문과 아동을 위한 일련의 예방 접종은 NCD의 통합 서비스를 제공하는 중요한 기회입니다. NCD 예방 및 제어 프로그램을 MNCH 서비스에 통합하면 여성이 가족의 NCD를 제어할 수 있습니다. 그러나 미얀마 산모의 CoC 완료에 대한 산전 건강 교육이 CoC에 미치는 영향을 조사한 연구는 없습니다. 또한 NCD와 영양에 대한 산전 건강 교육이 NCD와 영양에 대한 지식, 미얀마 산모의 산모 합병증에 미치는 영향을 조사한 연구는 없습니다.
연구 지역에 거주하는 임산부를 대상으로 군집 무작위 대조 시험을 실시합니다. 본 연구에서 무작위화의 단위는 "Rural Health Center(RHC)"가 될 것이다. 각 RHC에는 최소 4개의 하위 센터(SC)가 있습니다. SC를 포함하는 RHC는 하나의 클러스터로 간주됩니다. 조사관은 MNCH의 CoC에서 조산사(MW)를 옹호하고 CoC 카드를 소개합니다. 조사관은 또한 MNCH, NCD 및 영양의 CoC에 대해 임산부에게 건강 교육을 제공하기 위해 각 클러스터에서 공중 보건 감독자 2(PHS2)를 모집하고 교육할 것입니다.
2017년 5월부터 2018년 3월까지 미얀마 Ayeyarwaddy 지역의 3개 군(Pantanaw, Inapu, Wakema)에서 연구를 수행할 예정이다. 총 22개의 보건시설이 있습니다. 3개 타운십에 있는 22개의 의료 시설 중 11개는 개입 부문에, 다른 11개는 통제 부문에 할당됩니다. 연구 팀의 주요 구성원이 아닌 분석가는 컴퓨터에서 생성된 임의 시퀀스를 사용하여 클러스터의 무작위화를 수행합니다. 1200명의 임산부로 추정되는 표본 크기가 모집될 것이며, 각 타운십에서 약 400명의 임산부가 모집될 것입니다. 조사관은 약 28명의 여성이 각 클러스터에서 한 달 이내에 ANC를 찾을 것으로 추정합니다. 조사관은 총 22개의 클러스터에서 600명의 여성이 한 달 안에 ANC를 찾을 것으로 추정합니다. 따라서 등록 기간은 임산부 1,200명의 목표 샘플 크기를 얻기까지 2개월이 소요됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Tokyo
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Bunkyō, Tokyo, 일본, 182-0025
- University of Tokyo
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 임산부
- 18세 이상
- 첫 번째 ANC 당시 임신 12-20주 사이
제외 기준:
- 18세 미만
- 12주 전 또는 20주 후 첫 번째 ANC
- 정신병자
- 이주자와 유동인구
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 건강 서비스 연구
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 중재
중재군의 임산부는 CoC 카드와 모자보건, 신생아 및 아동 건강(MNCH), 만성질환(NCD) 및 영양에 관한 CoC 건강 교육을 받게 됩니다.
CoC 카드에는 첫 번째 산전 관리(ANC)부터 마지막 산후 관리(PNC)까지, 즉 4회의 ANC, 숙련된 조산사 출산(SBA), 4회의 PNC 및 필수 서비스를 포함한 CoC 서비스가 포함됩니다.
임산부는 위의 서비스를 받으면 스티커를 받게 됩니다.
건강 교육은 임신 중 세 번, 산후 기간에 한 번 제공됩니다.
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개입 패키지는 (1) CoC 카드 활용 및 (2) 산모, 신생아 및 아동 건강(MNCH), NCD 및 영양에 대한 CoC에 대한 건강 교육의 두 가지 구성 요소로 구성됩니다.
CoC 카드는 ANC를 받을 때 조산사가 어머니에게 배포합니다.
CoC 카드에는 첫 번째 산전 관리(ANC)부터 마지막 산후 관리(PNC)까지 CoC 서비스가 포함되며, 여기에는 4개의 ANC, 숙련된 출산 참석(SBA) 및 4개의 PNC 및 필수 서비스가 포함됩니다.
임산부는 위의 서비스를 받으면 스티커를 받을 수 있습니다.
건강 교육은 보건 시설에서 공중 보건 감독자 2에 의해 제공됩니다.
보건교육은 임신 중 3회, 산후 1회 팜플렛과 포스터로 진행된다.
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위약 비교기: 대조군
대조군의 임산부는 임신 관리에 대한 일반적인 건강 교육을 받게 됩니다
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일반적인 건강 교육 개입은 ANC, 분만 및 PNC 일정을 다룹니다. 위험 신호; 출산 준비 및 영양.
보건교육은 임신 중 3회, 산후 1회 팜플렛과 포스터로 진행된다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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지속적인 관리의 완성
기간: 배송 후 3개월
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4번의 산전 관리 방문, 숙련된 출산 관리 및 4번의 산후 관리 방문을 완료한 산모의 비율
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배송 후 3개월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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NCD 및 영양에 대한 지식의 변화
기간: 기준선 및 배송 후 3개월
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NCD 및 영양에 대한 건강 교육 후 NCD와 관련된 지식을 변경하는 어머니의 비율
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기준선 및 배송 후 3개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Moe Moe Thandar, Tokyo University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Say L, Chou D, Gemmill A, Tuncalp O, Moller AB, Daniels J, Gulmezoglu AM, Temmerman M, Alkema L. Global causes of maternal death: a WHO systematic analysis. Lancet Glob Health. 2014 Jun;2(6):e323-33. doi: 10.1016/S2214-109X(14)70227-X. Epub 2014 May 5.
- Wang W, Hong R. Levels and determinants of continuum of care for maternal and newborn health in Cambodia-evidence from a population-based survey. BMC Pregnancy Childbirth. 2015 Mar 19;15:62. doi: 10.1186/s12884-015-0497-0.
- Kerber KJ, de Graft-Johnson JE, Bhutta ZA, Okong P, Starrs A, Lawn JE. Continuum of care for maternal, newborn, and child health: from slogan to service delivery. Lancet. 2007 Oct 13;370(9595):1358-69. doi: 10.1016/S0140-6736(07)61578-5.
- Tinker A, ten Hoope-Bender P, Azfar S, Bustreo F, Bell R. A continuum of care to save newborn lives. Lancet. 2005 Mar 5-11;365(9462):822-5. doi: 10.1016/S0140-6736(05)71016-3. No abstract available.
- Yeji F, Shibanuma A, Oduro A, Debpuur C, Kikuchi K, Owusu-Agei S, Gyapong M, Okawa S, Ansah E, Asare GQ, Nanishi K, Williams J, Addei S, Tawiah C, Yasuoka J, Enuameh Y, Sakeah E, Wontuo P, Jimba M, Hodgson A; Ghana EMBRACE Implementation Research Project Team. Continuum of Care in a Maternal, Newborn and Child Health Program in Ghana: Low Completion Rate and Multiple Obstacle Factors. PLoS One. 2015 Dec 9;10(12):e0142849. doi: 10.1371/journal.pone.0142849. eCollection 2015.
- Gounder CR, Chaisson RE. A diagonal approach to building primary healthcare systems in resource-limited settings: women-centred integration of HIV/AIDS, tuberculosis, malaria, MCH and NCD initiatives. Trop Med Int Health. 2012 Dec;17(12):1426-31. doi: 10.1111/j.1365-3156.2012.03100.x. Epub 2012 Nov 1. No abstract available.
- Kapur A. Links between maternal health and NCDs. Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol. 2015 Jan;29(1):32-42. doi: 10.1016/j.bpobgyn.2014.04.016. Epub 2014 Aug 17.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
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마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- 11498 (DAIDS ES Registry Number)
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IPD 공유 기간
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미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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비전염성 질병에 대한 임상 시험
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University of Pennsylvania완전한Intrntl Classification of Diseases, 9th Revision, (ICD-9-CM) 410의 주진단 또는 이차진단 코드가 있는 환자(5번째 숫자가 2인 경우 제외)미국