- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03178890
골융합 인간-기계 게이트웨이 (OHMG)
고급 보철 장치는 현재 환자의 절단 근육에서 생성되고 피부에 부착된 표면 전극에 의해 기록되는 근전도(EMG) 신호에 의해 제어됩니다. 이러한 기록 방법은 종종 신뢰할 수 없고 일관성이 없으며 상지 절단 환자의 보철물 포기율이 높습니다. 이식형 전극의 사용은 신경 자극을 통해 적절한 감각 피드백을 유도할 수 있을 뿐만 아니라 장기적으로 안정적이고 생리학적으로 적절한 제어 소스에 대한 액세스를 제공하기 때문에 인공 팔다리의 보다 자연스러운 제어를 위한 솔루션으로 오랫동안 생각되어 왔습니다.
이 임상 조사(CI)는 이식된 전극을 사용하여 영구적이고 신뢰할 수 있는 통신을 허용하는 인체에 대한 양방향 인터페이스의 안전성과 이점을 임상적으로 테스트하고 확인하기 위해 수행됩니다. 이 전극은 의족의 향상된 제어를 위해 장기적으로 안정적인 생체 전기 신호를 제공합니다. 양방향 인터페이스는 OPRA(Osseointegrated Prostheses for the Rehabilitation of Amputees)라는 뼈 고정 보철물을 위해 임상적으로 확립된 임플란트 시스템을 기반으로 하며 이를 필요로 합니다. 장치의 타당성은 3년 이상 부작용 없이 시스템을 사용한 개념 증명 환자를 통해 초기에 입증되었습니다.
본 CI는 상지절단 환자를 위한 OPRA Implant System의 개선으로 OHMG(Osseointegrated Human Machine Gateway)가 의도된 목적 내에서 지침에 따라 사용될 때 안전성과 이점을 검증하기 위해 수행되었습니다. CI는 스웨덴 Sahlgrenska University Hospital과 Chalmers University of Technology에서 수행됩니다. 최대 18명의 환자가 등록됩니다. 각 환자는 OHMG를 이식할 수술을 받게 됩니다. 환자들은 수술 후 약 13개월 후에 마지막 세션인 8개의 후속 세션에 참여하게 됩니다. 이 연구는 환자가 자신의 제어권을 갖는 전향적 연구입니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
- 이름: Justyna Kolankowska, MSc
- 전화번호: +46760616076
- 이메일: justyna.kolankowska@integrum.se
연구 장소
-
-
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Gothenburg, 스웨덴, 413 45
- 모병
- Sahlgrenska University Hospital
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연락하다:
- Paolo Sassu, MD
- 이메일: paolo.sassu@vgregion.se
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 환자가 편측 또는 양측, 경상완 또는 경요골 절단 환자입니다.
- 접합부에서 Fixture의 가장 근위부까지 최소 2cm가 있어야 합니다.
- 환자는 이두근과 삼두근의 적어도 일부가 존재합니다.
- 환자는 현재 OPRA 임플란트 시스템을 가지고 있거나 이미 받은 것으로 인정되었습니다.
- 환자는 70세 미만이고 17세 이상입니다.
- 환자는 모든 평가 세션(후속 조치)에 기꺼이 참여합니다.
- 환자는 표면 근전기 보철물을 사용한 경험이 있습니다.
제외 기준:
- 지시를 따르지 못하는 심각한 인지 장애가 있는 환자.
- 환자는 OHMG 치료에 영향을 줄 수 있는 동시 질병 또는 상태를 가지고 있습니다.
- 환자는 임신 중입니다.
- 환자는 다른 연구에 참여하고 있습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: NA
- 중재 모델: 단일_그룹
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: OHMG(골융합 휴먼 머신 게이트웨이)
이미 OPRA 임플란트 시스템을 사용 중이거나 OPRA 임플란트 시스템과 OHMG를 이식한 환자는 OHMG로 업그레이드됩니다. 각 환자는 OHMG 이식 전후에 자신의 컨트롤로 작동합니다. OPRA Implant System 사용자가 OHMG로 업그레이드하기 위해서는 1회 수술이 필요하며, OPRA Implant System과 동시에 OHMG를 이식하는 경우 추가 수술은 필요하지 않습니다. |
장치는 등록된 모든 환자에게 이식됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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심각한 부작용(SAE)으로 등급이 매겨진 부작용이 있는 총 연구 모집단의 백분율
기간: 13개월
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심각한 유해 사례는 a) 사망으로 이어진 b) (i) 생명을 위협하는 질병 또는 부상, (ii) 신체 구조 또는 신체 기능의 영구적 손상, (iii) 입원 또는 장기 입원, (iv) 생명을 위협하는 질병이나 상해 또는 신체 구조나 신체 기능의 영구적 손상을 예방하기 위한 의료 또는 외과적 개입, 또는 c) 태아 고통, 태아 사망 또는 선천적 이상을 유발 또는 선천적 결함.
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13개월
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적어도 두 개의 독립적인 근전기 신호와 적어도 하나의 감각 피드백 위치가 있는 피험자의 수
기간: 13개월
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신호 전달 측면에서 성공적인 것으로 간주되는 경우 1) 신호대 잡음비가 2이상의 독립적인 근육 2개 이상에 대한 의지적 조절이 가능해야 하며, 2) 진폭 1mA 이하의 펄스로 신경자극을 통해 감각 지각을 유도하고, 1ms 폭.
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13개월
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"Assessment of Capacity for Myoelectric Control"(ACMC) 기능 테스트를 사용한 근전기 제어의 상당한 개선(p>0,05)
기간: 13개월
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등록된 모든 환자는 수술 전 1회 및 수술 후 2회의 ACMC 테스트를 수행합니다.
이 테스트는 4가지 손 사용 영역(쥐기, 잡기, 놓기 및 조정)으로 그룹화된 30개의 기능 항목으로 구성됩니다.
각 개인의 성과는 4점 능력 척도로 평가됩니다.
항목이 식별되면 평가자는 0-3의 척도(0 = 불가능, 1 = 때때로 가능, 2= 요청 시 가능, 3 = 자발적 가능)로 개인의 성과를 채점합니다.
수술 전 및 수술 후 평가의 결과는 Rasch 모델로 통계적으로 분석됩니다.
수술 후 검사는 수술 후 8주와 56주에 시행됩니다.
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13개월
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
협력자
수사관
- 수석 연구원: Paolo Sassu, MD, Sahlgrenska University Hospital, Sweden
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ortiz-Catalan M, Hakansson B, Branemark R. An osseointegrated human-machine gateway for long-term sensory feedback and motor control of artificial limbs. Sci Transl Med. 2014 Oct 8;6(257):257re6. doi: 10.1126/scitranslmed.3008933.
- Branemark R, Berlin O, Hagberg K, Bergh P, Gunterberg B, Rydevik B. A novel osseointegrated percutaneous prosthetic system for the treatment of patients with transfemoral amputation: A prospective study of 51 patients. Bone Joint J. 2014 Jan;96-B(1):106-13. doi: 10.1302/0301-620X.96B1.31905. Erratum In: Bone Joint J. 2014 Apr;96-B(4):562.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (예상)
연구 완료 (예상)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
기타 연구 ID 번호
- 007618
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
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약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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상지 절단에 대한 임상 시험
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University Hospital of North NorwayUniversity of Tromso; Norwegian Muscle Disease Association (FFM); Norwegian National Advisory... 그리고 다른 협력자들모집하지 않고 적극적으로