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Gateway uomo-macchina osteointegrato (OHMG)

24 maggio 2022 aggiornato da: Integrum

Il gateway uomo-macchina osteointegrato

I dispositivi protesici avanzati sono attualmente controllati da segnali elettromiografici (EMG) generati dai muscoli del moncone del paziente e registrati da elettrodi di superficie applicati sulla pelle. Questo modo di registrazioni è spesso inaffidabile, incoerente e porta ad alti tassi di abbandono protesico per le persone con amputazione dell'arto superiore. L'uso di elettrodi impiantabili è stato a lungo pensato come la soluzione per un controllo più naturale degli arti artificiali, in quanto questi offrono l'accesso a fonti di controllo stabili e fisiologicamente appropriate a lungo termine, nonché la possibilità di suscitare un feedback sensoriale appropriato tramite neurostimolazione.

Questa indagine clinica (CI) viene eseguita per testare clinicamente e verificare la sicurezza e i vantaggi di un'interfaccia bidirezionale nel corpo umano che consente una comunicazione permanente e affidabile utilizzando elettrodi impiantati. Questi elettrodi forniranno segnali bioelettrici stabili a lungo termine per un migliore controllo degli arti artificiali. L'interfaccia bidirezionale si basa, e richiede, il sistema implantare clinicamente affermato per protesi ancorate all'osso denominate Osseointegrated Prostheses for the Rehabilitation of Amputees (OPRA). La fattibilità del dispositivo è stata inizialmente dimostrata attraverso un paziente proof-on-concept che ha utilizzato il sistema senza eventi avversi per più di tre anni.

Questo CI viene eseguito per verificare la sicurezza e i vantaggi dell'Osseointegrated Human Machine Gateway (OHMG) come miglioramento del sistema implantare OPRA per i pazienti con amputazione dell'arto superiore, se utilizzato nell'ambito dello scopo previsto e secondo le istruzioni. Il CI sarà eseguito presso il Sahlgrenska University Hospital e la Chalmers University of Technology, in Svezia. Saranno arruolati un massimo di diciotto pazienti. Ogni paziente subirà un intervento chirurgico in cui verrà impiantato l'OHMG. I pazienti parteciperanno a 8 sessioni di follow-up, l'ultima circa 13 mesi dopo l'intervento. Lo studio è prospettico, in cui il paziente è il proprio controllo.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

18

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 69 anni (ADULTO, ANZIANO_ADULTO)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Il paziente è un amputato mono o bilaterale, transomerale o transradiale
  • Devono essere presenti almeno 2 cm dal giunto al lato più prossimale dell'impianto.
  • Il paziente ha almeno una parte dei muscoli bicipiti e tricipiti presenti.
  • Il paziente ha attualmente, o è stato accettato di avere, il sistema implantare OPRA.
  • Il paziente ha meno di 70 anni e più di 17.
  • Il paziente è disposto a partecipare a tutte le sessioni di valutazione (follow-up).
  • Il paziente ha esperienza nell'uso di una protesi mioelettrica di superficie.

Criteri di esclusione:

  • Paziente con un significativo deficit cognitivo che gli impedisce di seguire le istruzioni.
  • Il paziente ha malattie o condizioni concomitanti che potrebbero influenzare il trattamento con l'OHMG.
  • La paziente è incinta.
  • Il paziente sta partecipando a un altro studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: TRATTAMENTO
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
  • Mascheramento: NESSUNO

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
SPERIMENTALE: Gateway umano-macchina osteointegrato (OHMG)

I pazienti verranno aggiornati all'OHMG se già utenti del sistema implantare OPRA o impiantati con il sistema implantare OPRA più OHMG. Ogni paziente lavorerà come proprio controllo prima e dopo l'impianto dell'OHMG.

È necessario un solo intervento chirurgico per aggiornare gli utenti del sistema implantare OPRA all'OHMG e non sono necessari ulteriori interventi chirurgici se l'OHMG viene impiantato contemporaneamente al sistema implantare OPRA.

Il dispositivo verrà impiantato in tutti i pazienti arruolati.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale della popolazione totale dello studio con eventi avversi classificati come eventi avversi gravi (SAE)
Lasso di tempo: 13 mesi
Gli eventi avversi gravi sono caratterizzati come a) hanno portato alla morte b) hanno portato a un grave deterioramento della salute del soggetto, che si traduce in (i) malattia o infortunio potenzialmente letale, (ii) compromissione permanente di una struttura corporea o di una funzione corporea, (iii) ospedalizzazione ospedaliera o prolungata, (iv) intervento medico o chirurgico per prevenire malattie o lesioni potenzialmente letali o compromissione permanente di una struttura corporea o di una funzione corporea o c) ha portato a sofferenza fetale, morte fetale o anomalia congenita o difetto di nascita.
13 mesi
Numero di soggetti con almeno due segnali mioelettrici indipendenti e almeno una posizione di feedback sensoriale
Lasso di tempo: 13 mesi
Per un caso da considerare riuscito in termini di trasferimento del segnale; 1) deve essere possibile registrare il controllo volontario di almeno due muscoli indipendenti con un rapporto segnale/rumore di almeno 2, e 2) suscitare la percezione sensoriale tramite stimolazione nervosa con un impulso di ampiezza inferiore a 1 milliampere (mA) e Larghezza 1 millisecondo.
13 mesi
Miglioramento significativo (p>0,05) nel controllo mioelettrico utilizzando il test di funzionalità "Assessment of Capacity for Myoelectric Control" (ACMC)
Lasso di tempo: 13 mesi
Tutti i pazienti arruolati eseguiranno un test ACMC preoperatorio e due postoperatori. Il test consiste in 30 elementi funzionali raggruppati in 4 aree di utilizzo della mano: presa, presa, rilascio e coordinazione. Le prestazioni di ogni persona sono valutate su una scala di capacità a 4 punti. Man mano che gli item vengono identificati, il valutatore assegna un punteggio alla prestazione della persona su una scala da 0 a 3 (0 = non capace, 1 = talvolta capace, 2 = capace su richiesta, 3 = spontaneamente capace). I risultati delle valutazioni preoperatorie e postoperatorie saranno analizzati statisticamente con il modello di Rasch. I test post-operatori saranno condotti 8 e 56 settimane dopo l'intervento.
13 mesi

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Paolo Sassu, MD, Sahlgrenska University Hospital, Sweden

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (EFFETTIVO)

26 settembre 2016

Completamento primario (ANTICIPATO)

30 maggio 2023

Completamento dello studio (ANTICIPATO)

30 maggio 2024

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

9 febbraio 2017

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

5 giugno 2017

Primo Inserito (EFFETTIVO)

7 giugno 2017

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)

27 maggio 2022

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 maggio 2022

Ultimo verificato

1 maggio 2022

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 007618

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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