- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03178890
Osseointegroitu ihmis-kone-yhdyskäytävä (OHMG)
Kehittyneitä proteeseja ohjataan tällä hetkellä elektromyografian (EMG) signaaleilla, jotka potilaan kantolihakset synnyttävät ja jotka tallennetaan iholle kiinnitetyillä pintaelektrodeilla. Tämä tallennustapa on usein epäluotettava, epäjohdonmukainen ja johtaa korkeaan proteesin hylkäämisasteeseen henkilöillä, joilla on yläraajan amputaatio. Implantoitavien elektrodien käyttöä on pidetty pitkään ratkaisuna keinotekoisten raajojen luonnollisempaan hallintaan, koska ne tarjoavat pääsyn pitkäaikaisiin vakaisiin ja fysiologisesti sopiviin ohjauslähteisiin sekä mahdollisuuden saada aikaan sopivaa sensorista palautetta neurostimulaation avulla.
Tämä kliininen tutkimus (CI) suoritetaan kliinisesti testaamaan ja todentamaan ihmiskehoon suuntautuvan kaksisuuntaisen rajapinnan turvallisuuden ja edut, mikä mahdollistaa pysyvän ja luotettavan tiedonsiirron implantoitujen elektrodien avulla. Nämä elektrodit tarjoavat pitkäaikaisia vakaita biosähköisiä signaaleja tekoraajojen parempaan hallintaan. Kaksisuuntainen rajapinta perustuu kliinisesti vakiintuneeseen luuankkuroitujen proteesien implanttijärjestelmään, jonka nimi on Osseointegrated Protheses for the Rehabilitation of Amputees (OPRA), ja vaatii sitä. Laitteen käyttökelpoisuus todistettiin alun perin proof-on-concept-potilaan kautta, joka on käyttänyt järjestelmää ilman haittavaikutuksia yli kolmen vuoden ajan.
Tämä CI suoritetaan Osseointegrated Human Machine Gatewayn (OHMG) turvallisuuden ja hyödyn tarkistamiseksi OPRA-implanttijärjestelmän parannuksena potilaille, joilla on yläraajan amputaatio, kun sitä käytetään aiottuun tarkoitukseen ja ohjeiden mukaisesti. CI suoritetaan Sahlgrenskan yliopistollisessa sairaalassa ja Chalmersin teknillisessä yliopistossa Ruotsissa. Mukaan otetaan enintään kahdeksantoista potilasta. Jokaiselle potilaalle tehdään leikkaus, jossa OHMG implantoidaan. Potilaat osallistuvat 8 seurantakertaan, joista viimeinen noin 13 kuukautta leikkauksen jälkeen. Tutkimus on prospektiivinen, jossa potilas on oma kontrollinsa.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Justyna Kolankowska, MSc
- Puhelinnumero: +46760616076
- Sähköposti: justyna.kolankowska@integrum.se
Opiskelupaikat
-
-
-
Gothenburg, Ruotsi, 413 45
- Rekrytointi
- Sahlgrenska University Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Paolo Sassu, MD
- Sähköposti: paolo.sassu@vgregion.se
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilas on yksi- tai molemminpuolinen, transhumeraalinen tai transradiaalinen amputoitu
- Vähintään 2 cm liitoksesta kiinnikkeen lähimpään sivuun on oltava.
- Potilaalla on ainakin osa hauis- ja tricepslihaksista.
- Potilaalla on tällä hetkellä tai on hyväksytty OPRA-implanttijärjestelmä.
- Potilas on alle 70-vuotias ja yli 17-vuotias.
- Potilas on valmis osallistumaan kaikkiin arviointiistuntoihin (seurantaan).
- Potilaalla on kokemusta myoelektrisen pintaproteesin käytöstä.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilas, jolla on merkittävä kognitiivinen vajaatoiminta, joka estää häntä noudattamasta ohjeita.
- Potilaalla on jokin samanaikainen sairaus tai sairaus, joka saattaa vaikuttaa OHMG-hoitoon.
- Potilas on raskaana.
- Potilas osallistuu toiseen tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Osseointegrated Human Machine Gateway (OHMG)
Potilaat päivitetään OHMG:ksi, jos he ovat jo käyttäneet OPRA-implanttijärjestelmää tai niille implantoidaan OPRA-implanttijärjestelmä ja OHMG. Jokainen potilas toimii omana kontrollinaan ennen OHMG:n implantointia ja sen jälkeen. OPRA-implanttijärjestelmän käyttäjien päivittäminen OHMG:ksi vaatii yhden leikkauksen, eikä lisäleikkauksia tarvita, jos OHMG implantoidaan samanaikaisesti OPRA-implanttijärjestelmän kanssa. |
Laite implantoidaan kaikille ilmoittautuneille potilaille.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Prosenttiosuus tutkimusväestöstä, jossa haittatapahtumia on luokiteltu vakaviksi haittatapahtumiksi (SAE)
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Vakavat haittatapahtumat luonnehditaan a) kuolemaan johtaneiksi b) potilaan terveyden vakavaan heikkenemiseen, joka joko johtaa (i) henkeä uhkaavaan sairauteen tai vammaan, (ii) ruumiinrakenteen tai kehon toiminnan pysyvään heikkenemiseen, (iii) sairaalahoito tai pitkittynyt sairaalahoito, (iv) lääketieteellinen tai kirurginen toimenpide hengenvaarallisen sairauden tai vamman tai kehon rakenteen tai kehon toiminnan pysyvän heikkenemisen estämiseksi tai c) johti sikiön kärsimykseen, sikiön kuolemaan tai synnynnäiseen poikkeavuuteen tai syntymävika.
|
13 kuukautta
|
|
Koehenkilöiden lukumäärä, joilla on vähintään kaksi riippumatonta myoelektristä signaalia ja vähintään yksi sensorinen palautepaikka
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Jotta tapaus katsottaisiin onnistuneeksi signaalinsiirron kannalta; 1) on voitava tallentaa vähintään kahden itsenäisen lihaksen tahdonvoimainen ohjaus signaali-kohinasuhteella vähintään 2, ja 2) saada aikaan aistihavainnointi hermostimulaatiolla, jonka amplitudi on alle 1 milliampeerin (mA) ja 1 ms leveys.
|
13 kuukautta
|
|
Merkittävä parannus (p>0,05) myoelektrisessä ohjauksessa "Assessment of Capacity for Myoelectric Control" (ACMC) -toiminnallisuustestillä
Aikaikkuna: 13 kuukautta
|
Kaikki potilaat suorittavat yhden ennen leikkausta ja kaksi postoperatiivista ACMC-testiä.
Testi koostuu 30 toiminnallisesta esineestä, jotka on ryhmitelty neljään käsikäyttöalueeseen: tarttuminen, pitäminen, vapauttaminen ja koordinointi.
Jokaisen henkilön suorituskyky arvioidaan 4 pisteen kykyasteikolla.
Kun kohteet tunnistetaan, arvioija pisteyttää henkilön suorituskyvyn asteikolla 0-3 (0 = ei kykene, 1 = joskus kykenee, 2 = kykenee pyynnöstä, 3 = spontaanisti kykenevä).
Leikkausta edeltävän ja postoperatiivisen arvioinnin tulokset analysoidaan tilastollisesti Rasch-mallilla.
Leikkauksen jälkeiset testit tehdään 8 ja 56 viikkoa leikkauksen jälkeen.
|
13 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Paolo Sassu, MD, Sahlgrenska University Hospital, Sweden
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Ortiz-Catalan M, Hakansson B, Branemark R. An osseointegrated human-machine gateway for long-term sensory feedback and motor control of artificial limbs. Sci Transl Med. 2014 Oct 8;6(257):257re6. doi: 10.1126/scitranslmed.3008933.
- Branemark R, Berlin O, Hagberg K, Bergh P, Gunterberg B, Rydevik B. A novel osseointegrated percutaneous prosthetic system for the treatment of patients with transfemoral amputation: A prospective study of 51 patients. Bone Joint J. 2014 Jan;96-B(1):106-13. doi: 10.1302/0301-620X.96B1.31905. Erratum In: Bone Joint J. 2014 Apr;96-B(4):562.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintojen valmistuminen (ODOTETTU)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 007618
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Yläraajan amputaatio
-
Mongi Slim HospitalValmisIlmateiden hallinta | Upper Airways Sonographic EvaluationTunisia
-
Rehana HayatRekrytointi
-
Riphah International UniversityRekrytointiUpper Crossin oireyhtymäPakistan
-
Ibadat International University, IslamabadRekrytointi
-
Riphah International UniversityEi vielä rekrytointiaUpper Crossin oireyhtymäPakistan
-
China Medical University HospitalRekrytointi
-
Riphah International UniversityRekrytointiLapset, vain | Upper Crossed -oireyhtymäPakistan
-
Izmir Katip Celebi UniversityValmisPosterior Crossbite, Upper Airways
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointia
-
Riphah International UniversityRekrytointiUpper Crossed -oireyhtymäPakistan