뇌졸중 환자의 사이토카인 레지스트리 데이터베이스 (CRISP)

뇌졸중은 미국 http://www.cdc.gov/stroke/facts.htm에서 모든 원인으로 인한 사망의 다섯 번째 원인입니다. 조기 진단과 치료는 사망을 예방할 뿐만 아니라 이환율도 예방합니다. 최근 이미징 및 진단 기술과 새로운 치료 양식의 발전으로 지난 3년 동안 뇌졸중이 상위 사망률 지수 목록에서 하향 조정되었습니다. 그러나 뇌졸중 결과를 예측하는 데 도움이 되는 요인을 결정하는 연구는 여전히 진행 중이며 이 방향으로 많은 작업이 수행되어야 합니다. 현재 많은 요인이 다양한 결과로 뇌졸중 결과를 예측하는 데 사용됩니다. NIHSS는 3개월에 뇌졸중 결과를 잘 예측합니다. 그러나 더 나은 예측 변수, 결과 척도 또는 쉽고 신뢰할 수 있으며 더 나은 특이성과 민감도를 가진 결과 측정이 필요합니다.

또한 Hunt 및 Hess를 포함한 지주막하 뇌정맥 혈전증, SAH 점수, 예측 품질이 가변적인 WFNS-SAH 등급에서 임상 및 생화학적 예측 인자의 일부 상관관계가 있습니다. (Rosen et al; Neurocritical Care; April 2005, Volume 2, Issue 2, pp 110-118: Subarachnoid hemorrhage grading scales).

국소 뇌 허혈의 급성기에는 트롬빈 활동이 증가하고 섬유소 용해 활동이 감소합니다. 더욱이 염증 표지자가 마우스 모델에서 면밀히 연구되었기 때문에 염증 유발 사이토카인의 역할이 지난 수십 년 동안 입증되었습니다. 상승된 수치가 허혈성 손상 정도와 상관관계가 있다는 징후가 있습니다. 모든 급성 허혈성 뇌졸중 환자는 아니지만 대부분의 환자에서 다양한 인터루킨이 상승하는 것으로 나타났습니다. 지혈(응고촉진 및 섬유소용해 마커)과 염증 마커의 상관관계는 논의 중이며 아직 확인된 공통 마커는 없습니다.

과학 문헌에서 새로운 사이토카인과 조직 마커가 확립됨에 따라 뇌졸중 과학자들은 뇌졸중의 병태생리학에서 이러한 마커의 역할을 평가하는 데 관심을 갖고 있습니다. 신경아교세포 마커의 역할은 주목할만한 관심을 불러일으켰습니다. 최근에 성상세포 마커 S100B는 경색 크기, 신경학적 결과 및 예후와 관련이 있는 것으로 나타났습니다. 또한, 뇌졸중 및 ICH 환자에서 사이토카인을 분석하면 급성기에서 사이토카인의 역할을 이해하는 데 도움이 되며, 이는 tpa 및 혈관내 혈전 절제술의 잠재적인 치료 보조제가 될 수 있습니다. 요약하면, 급성 뇌졸중의 염증은 급성 뇌졸중 동안 염증 사슬을 중단하는 이론적 이점이 급성 뇌졸중에서 뇌졸중 관련 뇌 손상 또는 출혈 변형을 제한하는 데 유용할 수 있는 최근 몇 년 동안 관심 분야입니다.