- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03326050
Rhinoscleroma의 치료에서 Rifampicin과 Gemifloxacin 및 Ciprofloxacin의 비교
Rhinoscleroma의 치료에서 Gemifloxacin 대 Ciprofloxacin 대 Rifampicin 대
연구 개요
상세 설명
Rhinoscleroma는 95-100%에서 코에 영향을 미치는 만성 특정 육아종 염증이지만 호흡기의 모든 부분에 영향을 줄 수 있습니다.(1)
이집트의 풍토병입니다. 중앙 아메리카, 칠리, 중앙 아프리카, 인도, 인도네시아 및 중동 국가를 포함한 전 세계 산발적 지역에서도 풍토병입니다.(2) 선진 커뮤니티에서 완전히 근절되었습니다.
초기에 치료하지 않으면 최종 경화 단계로 진행되어 비강 기형, 후각 상실, 발성 장애, 삼킴 장애, 천명 등의 영구적인 합병증이 발생할 수 있습니다.(3-5)
광범위한 치료 범위(항생제 조합, 세포 증식 억제 약물, 방사선 및 레이저) 중에서 이상적인 것은 없습니다. 원인 유기체는 대부분의 항생제에 내성이 있으며, 세포 내이기 때문에 항상 충분한 농도의 약물에 노출되지는 않습니다. 활동성 감염이 없더라도 상기도의 정상적인 기능을 방해하는 점막 섬유증이 최종 단계이기 때문에 임상적 치료법을 확인하기 어렵습니다. 섬유화된 점막, 특히 가피는 클렙시엘라를 포함할 수 있는 박테리아에 이차적으로 감염될 수 있습니다.(6)
리팜핀(7), 스트렙토마이신(8), 시프로플록사신(5) 및 레보플록사신(9)은 비경화증 치료에 사용되었습니다.
대부분의 환자는 낮은 사회경제적 계층에 속하며 클렙시엘라가 감수성이 있는 항생제의 가격을 감당할 수 없습니다. (6)
조직학적으로 양성인 경우 이집트 보건부에서 무료로 제공하는 일반적인 요법은 리팜피신 300 mg을 6개월 동안 매일 2회 복용하는 것입니다(비강 생검을 기반으로 하며 비경화종이 아닌 결핵으로 문서화되어 약물을 무료로 제공할 수 있음). 치료 여부를 확인하기 위해 또 다른 생검을 실시합니다. 그렇지 않은 경우 리팜피신을 6개월 더 투여합니다.
안타깝게도 높은 수준의 항생제 내성, 환자의 순응도 저하, 약물 부작용으로 인해 치료 실패율이 증가하고 있습니다. 따라서 효과적이고 안전하며 치료 기간이 짧은 대체 약물이 절실히 필요합니다.
Gemifloxacin은 살균 활성이 있는 새로운 fluoroquinolone입니다. 그것은 좋은 세포 내 침투와 낮은 독성이 있습니다.(10) 시프로플록사신, 오플록사신 및 레보플록사신보다 더 강력합니다.(11)
연구 유형
등록 (예상)
단계
- 초기 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Assiut, 이집트
- Asmaa Ahmed
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18세 이상
- 활동성 비경화증은 임상적으로나 조직병리학적으로 입증되었습니다.
제외 기준:
- 18세 미만의 환자.
- 비활성 비경화종
- 중증 신장애 또는 간장애 치료에 대한 금기
- 환자의 연구 등록 거부
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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위약 비교기: 제미플록사신 및 리팜피신
첫 번째 그룹은 하루에 한 번 경구용 Gemifloxacin 320 mg의 단기 코스(4주)를 받게 됩니다. 그룹은 이집트 보건부가 무료로 제공하는 일반적인 요법을 받게 됩니다. 리팜피신 300mg 1일 2회 3개월..
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Gemifloxacin 320Mg 경구 정제 1일 1회
다른 이름들:
cipro 750 태블릿을 하루에 두 번
다른 이름들:
리팜피신 150mg 캡슐 1일 2회
다른 이름들:
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위약 비교기: 게미플록사신과 시프로플록사신
. 그룹은 1일 1회 경구용 Gemifloxacin 320mg의 단기 코스(4주)를 투여받습니다. 그룹은 1일 2회 경구용 Ciprofloxacin 750mg의 단기 코스(4주)를 투여합니다.
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Gemifloxacin 320Mg 경구 정제 1일 1회
다른 이름들:
cipro 750 태블릿을 하루에 두 번
다른 이름들:
리팜피신 150mg 캡슐 1일 2회
다른 이름들:
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위약 비교기: 제미플록사신과 플라시포
.그룹은 1일 1회 경구용 Gemifloxacin 320mg의 단기 코스(4주)를 제공받습니다.
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Gemifloxacin 320Mg 경구 정제 1일 1회
다른 이름들:
cipro 750 태블릿을 하루에 두 번
다른 이름들:
리팜피신 150mg 캡슐 1일 2회
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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임상 검사., 비강 딱지,
기간: 6개월간 월간평가
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비강 딱지, O= 증상 없음, 1 = 매월 현재 2= 매주 현재, 3 = 매일 현재, 4 = 항상 있음, 5 = 무력화).
(6)
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6개월간 월간평가
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임상 검사 화농성 분비물
기간: 6개월간 월간평가
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화농성 분비물(O= 증상 없음, 1 = 매월 현재 2= 매주 현재, 3 = 매일 있음, 4 = 항상 있음, 5 = 무력화).
(6)
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6개월간 월간평가
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• 전체 이비인후과 기록
기간: 6개월간 월간평가
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화농성 콧물, 후비루, 비딱지, 후각저하, 비폐색
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6개월간 월간평가
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Ahmed mohamed, lecturer, assiut yunveristy
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ahmed AR, El-Badawy ZH, Mohamed IR, Abdelhameed WA. Rhinoscleroma: a detailed histopathological diagnostic insight. Int J Clin Exp Pathol. 2015 Jul 1;8(7):8438-45. eCollection 2015.
- The Editors. Rhinoscleroma. J Med Microbiol. 2000 May;49(5):395-396. doi: 10.1099/0022-1317-49-5-395. No abstract available.
- Zhong Q, Guo W, Chen X, Ni X, Fang J, Huang Z, Zhang S. Rhinoscleroma: a retrospective study of pathologic and clinical features. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2011 Apr;40(2):167-74.
- Fawaz S, Tiba M, Salman M, Othman H. Clinical, radiological and pathological study of 88 cases of typical and complicated scleroma. Clin Respir J. 2011 Apr;5(2):112-21. doi: 10.1111/j.1752-699X.2010.00207.x.
- Bailhache A, Dehesdin D, Francois A, Marie JP, Choussy O. Rhinoscleroma of the sinuses. Rhinology. 2008 Dec;46(4):338-41.
- Borgstein J, Sada E, Cortes R. Ciprofloxacin for rhinoscleroma and ozena. Lancet. 1993 Jul 10;342(8863):122. doi: 10.1016/0140-6736(93)91329-k. No abstract available.
- Gamea AM, el-Tatawi FA. The effect of rifampicin on rhinoscleroma: an electron microscopic study. J Laryngol Otol. 1990 Oct;104(10):772-7. doi: 10.1017/s002221510011388x.
- Toppozada HH, Gaafar HA. The effect of streptomycin and irradiation on rhinoscleroma (electron microscopic study). J Laryngol Otol. 1986 Jul;100(7):809-15. doi: 10.1017/s0022215100100118.
- Pound MW, Fulton KB, Chima CO. Successful treatment of Klebsiella rhinoscleromatis bacteremia with levofloxacin. Pharmacotherapy. 2007 Jan;27(1):161-3. doi: 10.1592/phco.27.1.161.
- Saravolatz LD, Leggett J. Gatifloxacin, gemifloxacin, and moxifloxacin: the role of 3 newer fluoroquinolones. Clin Infect Dis. 2003 Nov 1;37(9):1210-5. doi: 10.1086/378809. Epub 2003 Oct 2.
- Hoban DJ, Bouchillon SK, Johnson JL, Zhanel GG, Butler DL, Miller LA, Poupard JA; Gemifloxacin Surveillance Study Research Group. Comparative in vitro activity of gemifloxacin, ciprofloxacin, levofloxacin and ofloxacin in a North American surveillance study. Diagn Microbiol Infect Dis. 2001 May-Jun;40(1-2):51-7. doi: 10.1016/s0732-8893(01)00241-3.
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
- 피부병
- 감염
- 호흡기 감염
- 호흡기 질환
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- 그람 음성 세균 감염
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- 시토크롬 P-450 효소 유도제
- 시토크롬 P-450 CYP3A 유도제
- 항결핵제
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- 사이토크롬 P-450 CYP2B6 유도제
- 사이토크롬 P-450 CYP2C8 유도제
- 사이토크롬 P-450 CYP2C19 유도제
- 사이토크롬 P-450 CYP2C9 유도제
- 시토크롬 P-450 CYP1A2 억제제
- 리팜핀
- 시프로플록사신
- 제미플록사신
기타 연구 ID 번호
- rhinoscleroma
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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제미플록사신에 대한 임상 시험
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