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TMD의 만성 근막 통증에서 키네시오테이핑과 통증유발점 불활성화의 효과 (KT/TrP/TMD)

2018년 1월 11일 업데이트: Edward Kijak, Pomeranian Medical University Szczecin

측두하악 관절 기능 장애로 인한 만성 근막 통증에서 키네시오테이핑 및 통증유발점 불활성화의 효과 평가

특히 근육질의 TMD 증후군이 오래 지속되는 환자의 경우 촉진 검사를 통해 씹는 근육의 통증 유발점(TrP), 즉 쌀이나 완두콩 크기의 돌기 모양의 결절을 찾을 수 있습니다. 키네시오테이핑(KT)은 잠재된 근막 발통점을 해제하는 데 사용할 수 있는 중재 방법으로 간주됩니다. 신체의 자연 치유 과정을 이용하기 위해 환자의 피부 표면에 특정 테이프를 붙이는 방법입니다. 이 연구의 목적은 저작 운동 시스템의 기능적 장애가 있는 환자의 비약물적 통증 제거에 대한 키네시오테이핑 방법과 통증유발점 비활성화의 효과를 평가하는 것이었습니다.

연구 개요

상세 설명

배경:

측두하악 기능 장애(TMD)는 관절 소음, 저작 근육 통증, 하악 운동 제한, 안면 통증, 관절 통증 및/또는 치아 마모를 포함할 수 있는 일련의 징후 및 증상을 특징으로 하는 질병입니다. 통증은 만성화되는 경향이 있는 매우 존재하고 눈에 띄는 증상으로 나타납니다. 이것은 종종 불안과 같은 심리적 요인과 관련된 어려운 치료 상태입니다. TMD 증후군이 오래 지속되는 환자, 특히 근육질 환자의 경우 촉진을 통해 씹는 근육의 통증 유발점(TrP), 즉 쌀알이나 완두콩 크기의 돌기 모양의 결절을 찾을 수 있습니다. 측두하악 관절 질환의 통증 증후군 치료에서 특히 중요한 것은 물리 요법과 물리 요법입니다. 일부 연구에서는 다양한 물리 치료를 사용하여 만성 통증이 있는 피험자의 개선을 보여주었지만 통증과의 싸움에서 개별 치료의 효과를 결정하기 위해서는 추가 조사가 필요합니다.

문제:

증상의 다중 발현은 다양한 치료 방법을 유발하며 기본 TMD 메커니즘의 병태 생리학 이해에 여전히 합의가 없음을 나타냅니다. 원인의 이질성으로 인한 측두하악 기능 장애의 통증 증후군의 치료는 다양한 특성을 가져야 합니다. TMD 환자를 치료하는 데 사용되는 광범위한 전략에도 불구하고 일부 환자는 일시적 및/또는 불만족스러운 경감 반응을 보입니다. 통증과 싸우기 위한 많은 물리치료 방법이 있습니다: 압박 동원, 자세 이완, 근막 이완, 능동 이완 기법, 사후 등척성 이완 기법. 일반적으로 사용되는 방법 중 심부 조직 마사지 및 스트레칭. 그들 중 일부는 통증유발점(TrP)의 활성 불활성화(치료)와 같이 첫 번째 단계에서 통증을 심화시키기 때문에 환자에게 매우 불쾌합니다. 키네시오테이핑은 통증 증상을 심화시키지 않는 통증 없는 방법입니다. 이와 관련하여 다양한 연구자들의 보고가 모순되므로 TMD 환자의 비약리학적 진통 활성 측면에서 두 방법을 비교하려는 시도입니다.

가설:

연구자들은 통증 증상이 심한 환자, 증상이 심화되기 전에 불안을 동반하는 경우가 많은 TMD 환자의 경우 비약리학적 방법으로 통증을 없애거나 줄일 수 있는 물리치료적 방법을 사용하는 것이 매우 중요하다고 보고 있다. 이러한 유형의 환자들에게는 전체 치료 과정에 대한 환자의 심리적 거부감을 유발할 수 있기 때문에 적어도 첫 번째 단계에서는 증상을 악화시키지 않고 즉각적인 완화의 형태로 심리적 측면이 중요합니다. 통증과 심리적 요인 사이의 상호 영향 때문에 진통 효과는 더 자주 장기 치료를 받기 전에 불안 수준에 긍정적인 영향을 미칠 것으로 예상됩니다.

목표:

근육 TMD로 인한 만성 통증이 있는 개인의 통증 수준에서 Kinsiotapinng(KT) 및 트리거 포인트의 활성 불활성화(TrP)의 두 가지 물리치료 방법의 진통 효능 평가 및 비교.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

60

단계

  • 해당 없음

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18-35세, 남녀 모두
  • 연구 참여에 대한 정보에 입각한 동의를 제공합니다.
  • Group -I A, axis I RDC/TMD(Research Diagnostic Criteria)에 따른 근육통 TMD(Temporomandibular Disorders) 진단을 받은 자
  • 14일 동안 4에서 10까지의 시각적 아날로그 척도(VAS) 점수
  • 자기보고로 지난 6개월 이내에 알코올 또는 약물 남용 이력이 없음
  • 자가 보고한 대로 지난 6개월 이내에 카르바마제핀(또는 이와 유사한 것)을 사용하지 않음
  • 자가 보고된 신경외과 병력이 없음
  • 정신 분열증 및 양극성 장애와 같은 주요 정신 장애의 병력이 없습니다.
  • 섬유 근육통과 같은 TMD와 유사한 증상을 가진 이전에 진단된 다른 장애가 없습니다.

제외 기준:

  • 치료 세션 중 결석 1회;

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 키네시오테이핑
오리지널 키네시오테이핑 활성 테이프 기간: 2회 적용 유지 관리 5일(주말 휴식 포함) 긴장 없이 치료 부위를 포함하는 꼬리라고 하는 2개 부분으로 절개된 테이프(폭 5cm)를 사용하여 교근 부위에 근육 적용.
동적 점착 테이핑은 신체의 자연적인 자가 치유 과정을 이용하기 위해 환자의 피부 표면에 특정 테이프를 부착하는 방법입니다. 치료 효과를 지속시키는 요소로 자주 사용됩니다. 그 작용은 주로 근육 긴장도 정상화, 관절 작용 지원, 약해진 근육 기능 개선, 적용 부위의 미세 순환 증가 작용에 기반합니다.
다른 이름들:
  • 동적 반창고, 동적 점착 테이프
실험적: 트리거 포인트 비활성화(TrP)
기간: 수술 10-20분; 불활성화 처리 2회 처리 사이 5일 휴식
활성화된 트리거 포인트가 꺼질 때까지, 즉 통증이 멈출 때까지 압력을 가하는 허혈성 압박 방법을 사용하는 물리 요법을 사용하여 트리거 포인트를 해제하는 절차입니다. 엄지와 검지로 뺨 안쪽과 바깥쪽의 긴장된 조직.
다른 이름들:
  • 압축 동원

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1. Visual Analogic Scale의 기준선에서의 변화
기간: 14 일
시각적 아날로그 척도는 주관적 감각을 숫자 데이터의 고통으로 변환할 수 있게 해줍니다. 0cm는 통증이 없고 10cm는 상상할 수 있는 더 심한 통증인 10cm 척도를 사용하고 피험자는 통증을 나타내는 척도에 한 점을 표시하도록 요청받습니다. 이 도구는 개입 전후의 VAS 값을 비교하는 데 사용됩니다.
14 일

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
1. 변화 척도(PGICS)의 환자 전반적 인상
기간: 3 개월
PGICS(Patient Global Impression of Change Scale)는 만성 근골격계 통증이 있는 개인의 치료에 대한 건강 상태 및 만족도의 변화에 ​​대한 인식을 측정할 수 있는 이해하기 쉽고 적절하며 사용하기 쉬운 도구입니다. 개인이 1(변화 없음)에서 7(훨씬 좋아짐) 범위의 7개 항목 척도로 개입과 관련된 개선을 평가하는 1차원 측정 도구입니다.
3 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Edward S Kijak, DSc, Pomeranian Medical University

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2016년 10월 2일

기본 완료 (실제)

2017년 6월 15일

연구 완료 (실제)

2017년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 1월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 1월 7일

처음 게시됨 (실제)

2018년 1월 12일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 1월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 1월 11일

마지막으로 확인됨

2018년 1월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • KB-0012/36/15

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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