La efectividad del Kinesiotaping y la inactivación de los puntos gatillo en el dolor miofascial crónico de TMD (KT/TrP/TMD)

ANTECEDENTES:

La Disfunción Temporomandibular (DTM) es una enfermedad caracterizada por un conjunto de signos y síntomas que pueden incluir ruido articular, dolor en los músculos de la masticación, limitación de los movimientos mandibulares, dolor facial, dolor articular y/o desgaste dental. El dolor aparece como un síntoma muy presente y llamativo, con tendencia a la cronicidad. Esta es una condición de tratamiento difícil a menudo asociada con factores psicológicos como la ansiedad. En pacientes con un síndrome de TTM de larga duración, especialmente aquellos de carácter muscular, la palpación puede localizar los puntos gatillo del dolor (TrP) en los músculos de la masticación, es decir, los nódulos en forma de protuberancias del tamaño de granos de arroz o guisantes. De particular importancia en el tratamiento de los síndromes de dolor de los trastornos de la articulación temporomandibular es la fisioterapia y la fisioterapia. Algunos estudios han demostrado una mejoría en sujetos con dolor crónico utilizando diferentes tratamientos de fisioterapia, pero esto requiere más investigación para determinar la efectividad de las terapias individuales en la lucha contra el dolor.

PROBLEMA:

La manifestación múltiple de los síntomas provoca una multitud de métodos de tratamiento e indica que todavía no hay consenso en la comprensión de la fisiopatología de los mecanismos TMD subyacentes. El tratamiento del síndrome de dolor en la disfunción temporomandibular por heterogeneidad de causas debe tener un carácter multiperfil. A pesar de la amplia gama de estrategias utilizadas para tratar a los pacientes con TTM, algunos pacientes tienen una respuesta de alivio temporal y/o insatisfactoria. Existen muchos métodos fisioterapéuticos para combatir el dolor, entre otros: movilización compresiva, liberación posicional, relajación miofascial, técnica de relajación activa, técnica de relajación postisométrica. De los métodos comúnmente utilizados, un masaje de tejido profundo y estiramientos. Algunos de ellos son muy desagradables para los pacientes, porque en la primera fase intensifican el dolor, por ejemplo, la inactivación activa (terapia) de los puntos gatillo (TrP). El kinesiotaping es un método indoloro que no intensifica los síntomas del dolor. Los informes de varios investigadores son contradictorios al respecto, de ahí el intento de comparar ambos métodos en el aspecto de la actividad analgésica no farmacológica en pacientes con TTM.

HIPÓTESIS:

Los investigadores creen que en pacientes con síntomas de dolor severo, pacientes con TTM que a menudo se acompañan de ansiedad antes de la intensificación de los síntomas, es muy importante utilizar métodos fisioterapéuticos, que pueden eliminar o reducir el dolor de manera no farmacológica. En este tipo de pacientes, el aspecto psicológico es importante en forma de alivio inmediato sin agravar los síntomas al menos en la primera fase, ya que puede provocar reticencias psicológicas en los pacientes a todo el proceso de tratamiento. Debido a la influencia mutua entre el dolor y los factores psicológicos, se espera que el efecto analgésico tenga una influencia positiva sobre el nivel de ansiedad antes de un tratamiento terapéutico a menudo prolongado.

APUNTAR:

Evaluación y comparación de la eficacia analgésica de dos métodos fisioterapéuticos: Kinsiotapinng (KT) e inactivación activa de puntos gatillo (TrP) en los niveles de dolor en individuos con dolor crónico por DTM muscular.