Effektiviteten af ​​​​kinesiotaping og inaktivering af triggerpunkter i kronisk myofascial smerte ved TMD (KT/TrP/TMD)

BAGGRUND:

Temporomandibulær dysfunktion (TMD) er en sygdom karakteriseret ved en række tegn og symptomer, der kan omfatte ledstøj, smerter i tyggemusklerne, begrænsning af mandibularbevægelser, ansigtssmerter, ledsmerter og/eller tandslid. Smerter fremstår som et meget nærværende og slående symptom med en tendens til kronisk sygdom. Dette er en vanskelig behandlingstilstand, der ofte er forbundet med psykologiske faktorer såsom angst. Hos patienter med et langvarigt TMD-syndrom, især dem af muskulær karakter, kan palpation lokalisere smertens triggerpunkter (TrP) i tyggemusklerne, dvs. knuderne i form af knopper på størrelse med ris- eller ærter. Af særlig betydning i behandlingen af ​​smertesyndromer af temporomandibulære ledlidelser er fysioterapi og fysioterapi. Nogle undersøgelser har vist forbedring hos forsøgspersoner med kroniske smerter ved brug af forskellige fysioterapibehandlinger, men dette kræver yderligere undersøgelser for at fastslå effektiviteten af ​​individuelle terapier i kampen mod smerter.

PROBLEM:

Den multiple manifestation af symptomer forårsager et væld af behandlingsmetoder og indikerer, at der stadig ikke er konsensus i forståelsen af ​​patofysiologien af ​​de underliggende TMD-mekanismer. Behandling af smertesyndrom ved temporomandibulær dysfunktion på grund af heterogenitet af årsager bør have en multiprofilkarakter. På trods af den brede vifte af strategier, der bruges til at behandle patienter med TMD, har nogle patienter et midlertidigt og/eller utilfredsstillende lindringsrespons. Der findes mange fysioterapeutiske metoder til at bekæmpe smerter, blandt andet: kompressiv mobilisering, positionsfrigørelse, myofascial afspænding, aktiv afspændingsteknik, postisometrisk afspændingsteknik. Af de almindeligt anvendte metoder, en dyb vævsmassage og udstrækning. Nogle af dem er meget ubehagelige for patienterne, fordi de i den første fase intensiverer smerte, fx aktiv inaktivering (terapi) af triggerpunkter (TrP). Kinesiotaping er en smertefri metode, der ikke forstærker smertesymptomer. Rapporter fra forskellige forskere er modstridende i denne henseende, derfor forsøget på at sammenligne begge metoder med hensyn til ikke-farmakologisk analgetisk aktivitet hos patienter med TMD.

HYPOTESE:

Forskere mener, at det hos patienter med svære smertesymptomer, patienter med TMD, som ofte er ledsaget af angst før symptomforstærkning, er meget vigtigt at anvende fysioterapeutiske metoder, som kan eliminere eller mindske smerter på en ikke-farmakologisk måde. Hos denne type patienter er det psykologiske aspekt vigtigt i form af øjeblikkelig lindring uden at forværre symptomerne i hvert fald i den første fase, fordi det kan give patienterne psykologisk tilbageholdenhed med hele behandlingsforløbet. På grund af den gensidige påvirkning mellem smerte og psykologiske faktorer forventes det, at den smertestillende effekt vil have en positiv effekt på angstniveauet før yderligere ofte langvarig terapeutisk behandling.

SIGTE:

Evaluering og sammenligning af den analgetiske effekt af to fysioterapeutiske metoder: Kinsiotapinng (KT) og aktiv inaktivering af triggerpunkter (TrP) i smerteniveauet hos personer med kroniske smerter på grund af muskel-TMD.