A eficácia do Kinesiotaping e da inativação dos pontos-gatilho na dor miofascial crônica da DTM (KT/TrP/TMD)

FUNDO:

A Disfunção Temporomandibular (DTM) é uma doença caracterizada por um conjunto de sinais e sintomas que podem incluir ruído articular, dor nos músculos da mastigação, limitação dos movimentos mandibulares, dor facial, dor articular e/ou desgaste dentário. A dor aparece como um sintoma muito presente e marcante, com tendência à cronicidade. Esta é uma condição de tratamento difícil, muitas vezes associada a fatores psicológicos, como ansiedade. Em pacientes com síndrome de DTM de longa duração, principalmente de natureza muscular, a palpação pode localizar os pontos gatilhos da dor (PG) nos músculos da mastigação, ou seja, os nódulos em forma de saliências do tamanho de grãos de arroz ou ervilhas. De particular importância no tratamento de síndromes de dor de distúrbios da articulação temporomandibular é a fisioterapia e a fisioterapia. Alguns estudos têm mostrado melhora em indivíduos com dor crônica com diferentes tratamentos fisioterapêuticos, mas isso requer uma investigação mais aprofundada para determinar a eficácia de terapias individuais no combate à dor.

PROBLEMA:

A manifestação múltipla dos sintomas acarreta uma multiplicidade de métodos de tratamento e indica que ainda não há consenso na compreensão da fisiopatologia dos mecanismos subjacentes à DTM. O tratamento da síndrome dolorosa na disfunção temporomandibular por heterogeneidade de causas deve ter um caráter multiprofissional. Apesar da ampla gama de estratégias utilizadas para tratar pacientes com DTM, alguns pacientes apresentam uma resposta de alívio temporária e/ou insatisfatória. Existem muitos métodos fisioterapêuticos para combater a dor, entre outros: mobilização compressiva, liberação posicional, relaxamento miofascial, técnica de relaxamento ativo, técnica de relaxamento pós-isométrico. Dos métodos comumente usados, uma massagem profunda e alongamento. Algumas delas são muito desagradáveis ​​para os pacientes, pois na primeira fase intensificam a dor, por exemplo, inativação ativa (terapia) de pontos-gatilho (PG). Kinesiotaping é um método indolor que não intensifica os sintomas de dor. Relatos de vários pesquisadores são contraditórios a esse respeito, daí a tentativa de comparar os dois métodos no aspecto da atividade analgésica não farmacológica em pacientes com DTM.

HIPÓTESE:

Os pesquisadores acreditam que em pacientes com sintomas de dor intensa, pacientes com DTM que muitas vezes são acompanhados de ansiedade antes da intensificação dos sintomas, é muito importante o uso de métodos fisioterapêuticos, que podem eliminar ou reduzir a dor de forma não farmacológica. Neste tipo de doentes, a vertente psicológica é importante na forma de alívio imediato sem agravamento dos sintomas pelo menos na primeira fase, pois pode causar relutância psicológica dos doentes a todo o processo de tratamento. Devido à influência mútua entre a dor e os fatores psicológicos, espera-se que o efeito analgésico tenha uma influência positiva no nível de ansiedade antes de um tratamento terapêutico de longo prazo.

MIRAR:

Avaliação e comparação da eficácia analgésica de dois métodos fisioterapêuticos: Kinsiotapinng (KT) e inativação ativa de pontos-gatilho (TrP) nos níveis de dor em indivíduos com dor crônica por DTM muscular.