직렬 병변과 가상 스텐트 시술에서 정량적 흐름비의 기능적 진단 정확도 (FORTRESS)

포함 기준:

• 일반 포함 기준:

  1. 안정 및 불안정 협심증 또는 급성 심근경색 후 협착증의 2차 평가;
  2. 연령 > 18세;
  3. 서명된 사전 동의를 제공할 수 있습니다.

• 혈관 조영 포함 기준:

  1. 동일한 관상동맥에 적어도 2개의 국소 병변;
  2. 각 병변에 대해 QCA에 의해 추정된 50% 이상의 직경 협착증(DS);
  3. 두 병변 사이의 상대적으로 정상적인 내강(최대 20% DS) 10mm 이상;
  4. 육안 추정에 의한 협착 부위의 참조 혈관 크기 > 2 mm.

제외 기준:

• 일반 제외 기준:

  1. 진단 개입 또는 FFR 검사에 부적격;
  2. 72시간 이내의 심근경색;
  3. 중증 심부전(NYHA≥III);
  4. S-크레아티닌>150µmol/L 또는 GFR<45ml/kg/1.73m2;
  5. 조영제 또는 아데노신에 대한 알레르기;
  6. 혈관 조영 이미지 품질에 상당한 영향을 미칠 수 있는 요인(예: 빈번한 심방 조기 박동 또는 심방 세동)

  7. 심각한 합병증:

     1. 심장 파열의 증거;
     2. 출혈 병력(두개내 출혈, 위장관 출혈 등);
     3. 헤모글로빈 < 10g/L 또는 혈소판 수 < 50 × 109/L를 포함하는 급성 또는 만성 혈액계 질환;
     4. 다른 질병을 동반하면 수명이 몇 개월 미만으로 단축될 수 있습니다.
     5. 중증 신부전 및 저간증(간부전, 간경화, 문맥 고혈압 및 활동성 간염)의 병력
     6. 동맥류, 동맥/정맥 기형, 대동맥 박리;
  8. 심장성 쇼크 또는 순환 능력 장애;
  9. 영구 박동조율기가 이식되지 않은 2도 이상의 중증 방실 차단;
  10. 임신 또는 수유
  11. 조사관은 치료 요법이 환자에게 해로울 수 있거나 이 피험자의 등록이 시험의 특정 평가에 영향을 미칠 수 있다고 생각합니다.

• 혈관조영 제외 기준:

  1. 심문 협착은 심근 다리에 의해 발생합니다.
  2. 대동맥까지 3mm 미만의 구멍 병변;
  3. 중간 분류가 111 또는 101인 분기부 병변의 곁가지;
  4. 협착 분절의 심한 중첩 또는 단축;
  5. 대상 혈관의 심한 비틀림;
  6. 윤곽 감지를 방해하는 혈관조영 이미지 품질이 좋지 않습니다.