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거꾸로 학습 개념을 시뮬레이션에 적용: 비기술적 능력 유지에 미치는 영향 (FlippedSim)

거꾸로 교실 개념을 시뮬레이션에 적용: 의료 콘텐츠 사전 교육이 레지던트 확보 및 비기술적 기술 유지에 미치는 영향

이 연구의 주요 목적은 학습자에게 다가오는 시뮬레이션 세션에서 어떤 의학적 질병이 시행될 것인지 미리 알려주고 사전에 해당 의료 콘텐츠에 대한 지침을 제공하는 것(거꾸로 교실 모델)이 학습자가 학습에 집중할 수 있도록 하는지 평가하는 것입니다. 시뮬레이션 세션 중에 위기 자원 관리(CRM) 원칙을 적용하면 이러한 기술을 더 오래 유지할 수 있습니다. 이 연구의 2차 목적은 연구 개입과 학습자의 감정적 반응 사이의 관계와 비기술적 기술의 유지에 미치는 영향을 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

"거꾸로 교실"이라는 용어는 기본 교육 내용이 수업 일정에서 제거되고 대신 학습자가 강사와 대면 상호 작용하기 전에 검토할 수 있도록 사전에 제공되는 과정을 의미합니다. 결과적으로 수업 시간 동안 학습자는 일반적으로 강의에서 보내는 시간을 사용하여 지식을 적용하는 연습을 합니다.

이 방법론은 주로 교실 기반 교육에서 설명되었지만 기본 이론은 의학 교육의 맥락에서 시뮬레이션 교육에 개념적으로 적용될 수 있습니다. 너무 자주, 특히 주니어 학습자의 경우 시뮬레이션 교육 중에 의학 지식 부족(예: 약물 용량, 치료 계획 등). 불행하게도, 디브리핑 동안 의학 지식을 가르치는 것은 의사소통, 리더십 등과 같은 비기술적 기술(NTS)을 연습하고 토론하는 데 소요되는 시간을 빼앗아 갑니다. 시뮬레이션 세션의 목표가 NTS(예: 위기 자원 관리[CRM])의 역량을 높이는 데 있는 경우 이러한 기술을 적용하는 데 소요되는 시간을 최대화하기 위해 노력해야 합니다. 학습자가 사례의 작업을 수행하는 데 필요한 의학적 지식을 보유하고 있는지 확인합니다(예: 진단, 치료 등)을 사전에 시행함으로써 팀워크 역량에 집중할 수 있어 교육적 효과를 얻을 수 있습니다.

뒤집힌 교실 모델을 시뮬레이션 기반 CRM 교육에 적용하는 이점은 두 가지 가설에 고정되어 있습니다.

  1. 인지 부하 이론 가설: 뒤집힌 ​​교실 모델을 CRM 교육에 적용하면 학습자의 인지 프로세스에 부과되는 부하를 줄일 수 있습니다. 이 이론에 따르면, 작업 기억은 용량이 한정되어 있고 특정 부하만 받을 수 있습니다. 과부하가 걸리면 새로운 정보를 처리할 수 없고 학습이 지연됩니다. 교육 콘텐츠를 일시적으로 분리하면 학습자가 CRM 기술을 연습하도록 설계된 시뮬레이션 연습의 의도된 학습 목표에 집중하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이것은 이러한 기술의 숙련도와 유지력을 향상시킬 수 있습니다.
  2. 성취감정의 통제가치 이론 가설: 성취감은 학습활동이나 그 결과에 의해 유발되는 감정으로 정의된다. 우수성 기준에 따라 학생들의 성과를 평가할 때 생성됩니다. 이 이론의 핵심은 "[...] 개인은 자신에게 주관적으로 중요한 성취 활동 및 결과를 통제하거나 통제할 수 없다고 느낄 때 특정 성취 감정을 경험합니다 [...]"입니다. 불안과 같은 부정적인 감정은 학습에 사용할 수 있는 인지 자원을 감소시키는 것으로 나타났습니다. 준비 교육을 제공하면 학습자의 스트레스 반응을 조절하고 학습에 미치는 영향을 줄일 수 있습니다. 사실, 시뮬레이션 교육 중에 일어날 일에 대한 학습자의 지식을 늘리면 학습 경험에 대한 인식된 통제력이 향상되고 예상 불안의 출현을 제한할 수 있습니다. 모의훈련에 앞서 정보를 공유하는 행위는 강사를 대신한 투명성 제스쳐로도 볼 수 있다. 이것은 강사의 인식된 역할을 판단 역할 대신 코칭으로 재조정할 가능성이 있습니다. 다가오는 학습 경험에 대한 공유된 이해는 활동의 형성적 특성을 강조함으로써 사회 평가 불안을 ​​줄일 수 있습니다.

이 연구는 구체적으로 이 연구 질문에 대한 답변을 제공하려고 합니다. 위기 자원 관리(CRM) 역량 획득을 목표로 하는 기술 강화 시뮬레이션 세션 3개월 후?"

연구 질문과 기본 가설은 혼합 방법 접근 방식을 사용하여 피험자 간 실험 설계에서 테스트됩니다. 피험자는 개입(즉, "뒤집힌 시뮬레이션") 또는 통제 그룹.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

64

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, 캐나다, H2X 3E4
        • Centre Hospitalier de l'Université de Montréal

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 레지던트 프로그램 요구 사항에 따라 CRM 기술 역량을 달성하는 데 필요한 외과 또는 의료 전문 분야(가정 의학 포함)의 1년차 레지던트

제외 기준:

  • 코르티솔 대사에 영향을 미치는 내분비 장애(예: 갑상선 기능 저하증/갑상선 기능 항진증, 쿠싱 증후군/질병, 부신 기능 부전 등)
  • 코르티코스테로이드 요법(국소 제외)
  • 생리적 스트레스 반응을 방해하는 약물(즉, 항우울제, 벤조디아제핀, 베타-차단제, 칼슘 채널 차단제 등)의 사용
  • 임신
  • 연구 포함 전 시뮬레이션 시나리오에 대한 지식

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 다른
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 삼루타

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 개입 그룹

준비 교육 비디오(거꾸로 교실 모델)

참가자 32명

거꾸로 교실 모델 적용

시뮬레이션 세션 전에 중재 그룹은 연구 중재를 받게 됩니다. 이것은 다가오는 모의 급성기 치료 임상 상황의 작업을 완료하는 데 필요한 의학적 지식에 대한 준비 교육의 제공으로 구성됩니다. 이 오프로드 교육 콘텐츠를 전달하는 데 사용되는 형식은 짧은(약 15분) 내레이션 비디오 PowerPoint 프레젠테이션입니다. 시뮬레이션 사례에 통합된 모든 관련 의료 상황에는 전용 비디오 프레젠테이션이 있습니다.

이 비디오는 시뮬레이션 세션 1주일 전에 웹 기반 플랫폼에서 개입 그룹 참가자에게 제공됩니다.

중재는 다가오는 모의 급성 치료 임상 상황의 작업을 완료하는 데 필요한 의학적 지식에 대한 준비 지침을 제공하는 것으로 구성됩니다. 이 오프로드 교육 콘텐츠를 전달하는 데 사용되는 형식은 짧은(약 15분) 내레이션 비디오 PowerPoint 프레젠테이션입니다. 시뮬레이션 사례에 통합된 모든 관련 의료 상황에는 전용 비디오 프레젠테이션이 있습니다.

이 비디오는 시뮬레이션 세션 1주일 전에 웹 기반 플랫폼에서 개입 그룹 참가자에게 제공됩니다.

가짜 비교기: 대조군

가짜 동영상

제어 그룹의 참가자는 시뮬레이션 활동 전에 온라인 비디오를 시청하도록 호출됩니다. 그러나 이 비디오 프리젠테이션에는 다가오는 시뮬레이션 사례에 대한 어떠한 형태의 정보도 포함되지 않습니다. 시뮬레이션 시설의 용량을 논의하는 소개 비디오가 될 것입니다.

이렇게 하면 연구 참가자 간의 토론으로 인해 제어 그룹 참가자가 노출되지 않은 비디오 프레젠테이션에 대해 문의하도록 유도할 수 있는 원치 않는 "눈덩이" 효과가 제한됩니다.

제어 그룹의 참가자는 시뮬레이션 활동 전에 온라인 비디오를 보도록 호출됩니다. 그러나 이 비디오 프리젠테이션에는 다가오는 시뮬레이션 사례에 대한 어떠한 형태의 정보도 포함되지 않습니다. 시뮬레이션 시설의 용량을 논의하는 소개 비디오가 될 것입니다. 이렇게 하면 연구 참가자 간의 토론으로 인해 제어 그룹 참가자가 노출되지 않은 비디오 프레젠테이션에 대해 문의하도록 유도할 수 있는 원치 않는 "눈덩이" 효과가 제한됩니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 위기 자원 관리 기술
기간: 삼 개월

전체 오타와 위기 자원 관리 글로벌 등급 척도 평균 점수로 측정한 수업 후 3개월 동안 위기 자원 관리 기술의 그룹 간 차이

척도 범위: 1 - 7

더 높은 점수는 더 나은 성과와 관련이 있습니다

삼 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
특정 위기 자원 관리 기술
기간: 3 개월

교육 및 평가 세션에 대한 오타와 위기 자원 관리 글로벌 평가 척도 하위 범주의 평균 점수 차이

척도 범위: 1 - 7

더 높은 점수는 더 나은 성과와 관련이 있습니다

3 개월
타액 코르티솔에 의한 스트레스 반응
기간: 기준선 및 3개월
스트레스 반응의 그룹 간 차이(즉, 교육 세션 및 3개월의 학습 평가 동안 피크 마이너스 기준선 상태 특성 불안 목록 점수)
기준선 및 3개월
State Trait Inventory Index를 통한 스트레스 반응
기간: 기준선 및 3개월
스트레스 반응의 그룹 간 차이(즉, 교육 세션 및 3개월의 학습 평가 동안 피크 마이너스 기준선 상태 특성 불안 목록 점수)
기준선 및 3개월
State Trait Anxiety Inventory와 스트레스 반응의 차이
기간: 3 개월
State Trait Anxiety Inventory(즉, 평가 세션에 대한 상태 특성 불안 항목 스트레스 반응에서 교육 세션에 대한 상태 특성 불안 항목 스트레스 반응을 뺀 값)
3 개월
타액 코르티솔에 따른 스트레스 반응 차이
기간: 3 개월
코르티솔 수준(즉, 평가 세션에 대한 코티솔 스트레스 반응 - 교육 세션에 대한 코티솔 스트레스 반응)
3 개월
성취감 감정 설문지로 평가한 감정적 반응
기간: 기준선 및 3개월
위기 자원 관리 시뮬레이션 교육 전, 도중 및 이후의 특정 성취 감정 발생률과 성취 감정 설문지에 명시된 3개월의 학습 평가 사이의 그룹 차이
기준선 및 3개월
정성적 평가
기간: 기준선 및 3개월
각 집단에 대한 반구조적 인터뷰를 통해 얻은 질적 주제의 차이.
기준선 및 3개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2018년 1월 19일

기본 완료 (실제)

2021년 12월 31일

연구 완료 (실제)

2021년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2018년 3월 7일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2018년 3월 13일

처음 게시됨 (실제)

2018년 3월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 11월 29일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 11월 24일

마지막으로 확인됨

2022년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 16.081

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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위기 자원 관리에 대한 임상 시험

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