Application des concepts d'apprentissage inversé à la simulation : l'effet sur la rétention des compétences non techniques (FlippedSim)

Le terme "classe inversée" fait référence aux cours où le contenu éducatif de base a été supprimé de l'horaire en classe et a plutôt été fourni à l'avance pour que les apprenants puissent le revoir avant l'interaction en face à face avec l'instructeur. Par conséquent, pendant les heures de classe, les apprenants utilisent le temps habituellement passé en cours magistraux pour s'exercer à appliquer leurs connaissances.

Bien que cette méthodologie ait été principalement décrite dans l'enseignement en classe, la théorie sous-jacente peut s'appliquer conceptuellement à la formation par simulation dans le contexte de l'éducation médicale. Trop souvent, et en particulier avec les apprenants débutants, le temps pendant l'enseignement de la simulation est consacré à donner des commentaires sur les écarts de performance causés par un manque de connaissances médicales (par ex. dose de médicament, plan de traitement, etc.). Malheureusement, l'enseignement des connaissances médicales lors des débriefings réduit le temps passé à pratiquer et à discuter des compétences non techniques (NTS) telles que la communication, le leadership, etc. Si les objectifs d'une session de simulation sont orientés vers l'augmentation des compétences en NTS (par exemple, la gestion des ressources de crise [CRM]), des efforts doivent être faits pour maximiser le temps consacré à l'application de ces compétences. Veiller à ce que les apprenants possèdent les connaissances médicales nécessaires pour accomplir les tâches d'un cas (p. diagnostic, traitement, etc.) au préalable pourrait aider à concentrer leur attention sur les compétences de travail d'équipe et entraîner des gains éducatifs.

L'avantage d'appliquer un modèle de classe inversée à l'enseignement CRM basé sur la simulation repose sur deux hypothèses :

1. L'hypothèse de la théorie de la charge cognitive : l'application d'un modèle de classe inversée à la formation CRM pourrait réduire la charge imposée aux processus cognitifs des apprenants. Selon cette théorie, la mémoire de travail a une capacité finie et ne peut supporter qu'une certaine charge. Lorsqu'il est surchargé, les nouvelles informations ne peuvent pas être traitées et l'apprentissage est entravé. Séparer temporairement le contenu pédagogique pourrait aider les apprenants à se concentrer sur les objectifs d'apprentissage prévus d'un exercice de simulation conçu pour mettre en pratique les compétences CRM. Cela pourrait conduire à une meilleure maîtrise et à la rétention de ces compétences.
2. La théorie de la valeur de contrôle des émotions de réussite Hypothèse : Les émotions de réussite sont définies comme des émotions induites par des activités d'apprentissage ou leurs résultats. Ils sont générés lorsque les performances des élèves sont évaluées selon une norme d'excellence. Au cœur de cette théorie est que "[…] les individus éprouvent des émotions de réalisation spécifiques lorsqu'ils se sentent en contrôle ou hors de contrôle des activités et des résultats de réalisation qui sont subjectivement importants pour eux […]". Il a été démontré que les émotions négatives, telles que l'anxiété, réduisent les ressources cognitives disponibles pour l'apprentissage. L'enseignement préparatoire pourrait réguler la réaction au stress des apprenants et réduire son impact sur l'apprentissage. En fait, accroître les connaissances des apprenants sur ce qui se passera pendant la formation par simulation peut améliorer leur contrôle perçu sur l'expérience d'apprentissage et limiter l'émergence de l'anxiété d'anticipation. Le fait de partager des informations avant la formation par simulation peut également être considéré comme un geste de transparence de la part de l'instructeur. Cela a le potentiel de réaligner le rôle perçu de l'instructeur sur un rôle de coaching au lieu d'un rôle de juge. Une compréhension partagée de l'expérience d'apprentissage à venir peut atténuer l'anxiété socio-évaluative en mettant l'accent sur la nature formative de l'activité.

Cette étude tente plus particulièrement d'apporter une réponse à cette question de recherche : « Est-ce que le fait de fournir une instruction préparatoire concernant le contenu médical d'un cas de simulation aux médecins résidents juniors permet aux apprenants de se concentrer davantage sur les principes de la gestion des ressources de crise (CRM), entraînant ainsi une augmentation de la rétention des compétences en gestion des ressources de crise (CRM) trois mois après une session de simulation assistée par la technologie visant à acquérir des compétences en CRM ?"

La question de recherche et les hypothèses sous-jacentes seront testées dans un plan expérimental inter-sujets utilisant une approche à méthodes mixtes. Les sujets seront assignés au hasard à une intervention (c.-à-d. "simulation inversée") ou un groupe de contrôle.