Bruk av omvendte læringskonsepter på simulering: effekten på oppbevaring av ikke-tekniske ferdigheter (FlippedSim)

Begrepet "flipped classroom" refererer til kurs der grunnleggende pedagogisk innhold er fjernet fra timeplanen i klassen og i stedet har blitt gitt på forhånd slik at elevene kan se gjennom dem før de møter instruktøren ansikt til ansikt. Følgelig, i løpet av timen, bruker elevene tid som vanligvis brukes på forelesninger til i stedet å øve på å anvende kunnskapen sin.

Selv om denne metodikken hovedsakelig har blitt beskrevet i klasseromsbasert undervisning, kan den underliggende teorien konseptuelt gjelde for simuleringstrening i sammenheng med medisinsk utdanning. Altfor ofte, og spesielt med yngre elever, brukes tid under simuleringsinstruksjon på å gi tilbakemeldinger rettet mot ytelsesgap forårsaket av mangel på medisinsk kunnskap (f. medisindose, behandlingsplan osv.). Dessverre tar det å undervise i medisinsk kunnskap under debrifinger tiden man bruker på å øve og diskutere ikke-tekniske ferdigheter (NTS) som kommunikasjon, lederskap osv. Hvis målene for en simuleringsøkt er rettet mot å øke kompetansen i NTS (f.eks. Crisis Resource Management [CRM]), bør det gjøres en innsats for å maksimere tiden brukt på bruken av disse ferdighetene. Å sikre at elevene har den medisinske kunnskapen som kreves for å utføre oppgavearbeidet i en sak (f. diagnose, behandling osv.) på forhånd kan bidra til å fokusere oppmerksomheten deres på teamarbeidskompetanser og resultere i pedagogiske gevinster.

Fordelen med å bruke en omvendt klasseromsmodell på simuleringsbasert CRM-instruksjon er forankret i to hypoteser:

1. Hypotesen om kognitiv belastningsteori: Å bruke en omvendt klasseromsmodell på CRM-trening kan redusere belastningen på elevenes kognitive prosesser. I følge denne teorien har arbeidsminnet en begrenset kapasitet og kan bare ta på seg en viss belastning. Når den er overbelastet, kan ikke ny informasjon behandles og læring hindres. En midlertidig adskillelse av undervisningsinnholdet kan hjelpe elevene med å konsentrere seg om de tiltenkte læringsmålene for en simuleringsøvelse designet for å øve på CRM-ferdigheter. Dette kan føre til økt kompetanse og oppbevaring av disse ferdighetene.
2. The Control Value Theory of Achievement Emotions Hypotese: Achievement-emosjoner er definert som følelser indusert av læringsaktiviteter eller deres utfall. De genereres når prestasjoner av studenter blir vurdert i henhold til en standard for fortreffelighet. Sentralt i denne teorien er at "[...] individer opplever spesifikke prestasjonsfølelser når de føler seg i kontroll over, eller ute av kontroll over, prestasjonsaktiviteter og utfall som er subjektivt viktige for dem […]". Negative følelser, som angst, har vist seg å redusere de kognitive ressursene som er tilgjengelige for læring. Å gi forberedende undervisning kan regulere elevenes stressrespons og redusere dens innvirkning på læring. Faktisk kan det å øke elevenes kunnskap om hva som vil skje under simuleringstrening øke deres opplevde kontroll over læringsopplevelsen og begrense fremveksten av forventningsangst. Handlingen med å dele informasjon før simuleringstrening kan også bli sett på som en gest av åpenhet på instruktørens vegne. Dette har potensial til å omstille den oppfattede rollen til instruktøren til en coachende rolle i stedet for en dommerrolle. En felles forståelse av den kommende læringsopplevelsen kan redusere sosioevaluerende angst ved å understreke aktivitetens formative natur.

Denne studien prøver spesifikt å gi et svar på dette forskningsspørsmålet: "Gjør det å gi forberedende instruksjoner angående det medisinske innholdet i en simuleringssak til yngre medisinske beboere det mulig for elever å fokusere mer på prinsipper for kriseressurshåndtering (CRM), noe som resulterer i en økt oppbevaring av Crisis Resource Management (CRM) ferdigheter tre måneder etter en teknologiforbedret simuleringsøkt rettet mot tilegnelse av CRM-kompetanse?"

Forskningsspørsmålet og underliggende hypoteser vil bli testet i et eksperimentelt design mellom emner ved bruk av en blandet metode. Emner vil bli tilfeldig tildelt en intervensjon (dvs. "flipped simulation") eller en kontrollgruppe.