- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03470818
Käännetyn oppimisen käsitteiden soveltaminen simulaatioon: vaikutus ei-teknisten taitojen säilyttämiseen (FlippedSim)
Käännetyn luokkahuonekonseptien soveltaminen simulaatioon: esiopetuksen lääketieteellisen sisällön vaikutus paikallisten hankintoihin ja ei-teknisten taitojen säilyttämiseen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Termi "käännetty luokkahuone" tarkoittaa kursseja, joissa perusopetussisältö on poistettu luokan aikataulusta ja sen sijaan on annettu etukäteen opiskelijoiden tarkastettavaksi ennen kasvokkain tapahtuvaa vuorovaikutusta ohjaajan kanssa. Näin ollen oppijat käyttävät luokka-aikana tavallisesti luennoille vietettyä aikaa harjoitellakseen tietonsa soveltamista.
Vaikka tätä metodologiaa on kuvattu pääasiassa luokkahuoneopetuksessa, taustalla olevaa teoriaa voidaan käsitteellisesti soveltaa simulaatiokoulutukseen lääketieteen koulutuksen yhteydessä. Liian usein ja varsinkin nuorempien opiskelijoiden kohdalla simulaatioopetuksen aikana aika kuluu antamaan palautetta, joka kohdistuu lääketieteellisen tiedon puutteesta johtuviin suorituspuutteisiin (esim. lääkeannos, hoitosuunnitelma jne.). Valitettavasti lääketieteellisen tiedon opettaminen selvitysten aikana vie aikaa, joka kuluu ei-teknisten taitojen (NTS) harjoitteluun ja keskustelemiseen, kuten viestintään, johtajuuteen jne. Jos simulaatioistunnon tavoitteet on suunnattu NTS-kompetenssien lisäämiseen (esim. Crisis Resource Management [CRM]), on pyrittävä maksimoimaan näiden taitojen soveltamiseen käytetty aika. Varmistetaan, että opiskelijoilla on lääketieteelliset tiedot, joita tarvitaan tapauksen tehtävän suorittamiseen (esim. Diagnoosi, hoito jne.) etukäteen voisi auttaa keskittämään huomionsa ryhmätyötaitoihin ja johtaa koulutushyötyihin.
Käännetyn luokkahuonemallin soveltamisen hyöty simulaatiopohjaiseen CRM-opetukseen perustuu kahteen hypoteesiin:
- Kognitiivinen kuormitusteorian hypoteesi: Käännetyn luokkahuonemallin soveltaminen CRM-koulutukseen voisi vähentää oppilaiden kognitiivisiin prosesseihin kohdistuvaa kuormitusta. Tämän teorian mukaan työmuistilla on rajallinen kapasiteetti ja se voi kestää vain tietyn kuormituksen. Kun se on ylikuormitettu, uutta tietoa ei voida käsitellä ja oppiminen estyy. Opetussisällön ajallinen erottelu voi auttaa oppilaita keskittymään CRM-taitojen harjoittelemiseen tarkoitetun simulaatioharjoituksen suunniteltuihin oppimistavoitteisiin. Tämä voi johtaa pätevyyden parantamiseen ja näiden taitojen säilyttämiseen.
- Saavutustunteiden kontrolliarvoteoria Hypoteesi: Saavutustunteet määritellään oppimistoimintojen tai niiden tulosten aiheuttamiksi tunteiksi. Ne syntyvät, kun opiskelijoiden suorituksia arvioidaan huippuosaamisen standardin mukaisesti. Keskeistä tässä teoriassa on se, että "[…] yksilöt kokevat erityisiä saavutuksiin liittyviä tunteita, kun he tuntevat hallitsevansa saavutustoimintoja ja tuloksia, jotka ovat heille subjektiivisesti tärkeitä tai eivät ole niiden hallinnassa […]". Negatiivisten tunteiden, kuten ahdistuksen, on osoitettu vähentävän oppimiseen käytettävissä olevia kognitiivisia resursseja. Valmistelevan opetuksen antaminen voisi säännellä oppilaiden stressireaktiota ja vähentää sen vaikutusta oppimiseen. Itse asiassa oppijoiden tiedon lisääminen siitä, mitä simulaatiokoulutuksen aikana tapahtuu, voi parantaa heidän koettua hallintaansa oppimiskokemuksen suhteen ja rajoittaa ennakoivan ahdistuksen syntymistä. Tietojen jakaminen ennen simulaatiokoulutusta voidaan myös nähdä läpinäkyvyyden eleenä ohjaajan puolesta. Tällä on potentiaalia sovittaa ohjaajan rooli uudelleen valmennukseen tuomariroolin sijaan. Yhteinen ymmärrys tulevasta oppimiskokemuksesta voi vähentää sosioevaluatiivista ahdistusta korostamalla toiminnan muotoilevaa luonnetta.
Tämä tutkimus pyrkii nimenomaan antamaan vastauksen tähän tutkimuskysymykseen: "Mahdollistaako simulaatiotapauksen lääketieteellistä sisältöä koskevan valmistelevan opetuksen antaminen nuoremmille lääketieteen asukkaille opiskelijoiden keskittyä enemmän Crisis Resource Management (CRM) -periaatteisiin, mikä johtaa lisääntyneeseen henkilöiden säilyttämiseen. Crisis Resource Management (CRM) -taidot kolme kuukautta CRM-kompetenssien hankkimiseen tähtäävän teknologialla tehostetun simulaation jälkeen?"
Tutkimuskysymystä ja sen taustalla olevia hypoteeseja testataan koehenkilöiden välisessä kokeellisessa suunnittelussa sekamenetelmällä. Kohteet jaetaan satunnaisesti interventioon (esim. "käännetty simulaatio") tai kontrolliryhmä.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Kanada, H2X 3E4
- Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ensimmäisen vuoden opiskelijat millä tahansa kirurgisen tai lääketieteen erikoisalalla (mukaan lukien perhelääketiede), jotka vaaditaan CRM-taitojen saavuttamiseksi residenssiohjelman vaatimusten mukaisesti
Poissulkemiskriteerit:
- hormonaaliset häiriöt, jotka vaikuttavat kortisolin aineenvaihduntaan (eli hypo-/hypertyreoosi, Cushingin oireyhtymä/sairaus, lisämunuaisten vajaatoiminta jne.)
- Kortikosteroidihoito (paitsi paikallinen)
- Fysiologista stressivastetta häiritsevien lääkkeiden käyttö (esim. masennuslääkkeet, bentsodiatsepiinit, beetasalpaajat, kalsiumkanavasalpaajat jne.)
- Raskaus
- Simulaatioskenaarioiden tuntemus ennen tutkimukseen osallistumista
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Interventioryhmä
Valmistelevat opetusvideot (käännetty luokkahuonemalli) 32 osallistujaa Käännetyn luokkahuonemallin soveltaminen Ennen simulaatioistuntoa interventioryhmä on vastaanottanut tutkimusintervention. Tämä koostuu valmistavan opetuksen antamisesta lääketieteellisestä tiedosta, jota tarvitaan tulevan simuloidun akuutin kliinisen tilanteen tehtävätyön suorittamiseen. Tämän vapaan opetussisällön välittämiseen käytetään lyhyitä (noin 15 minuuttia) kerrottuja video-PowerPoint-esityksiä; jokaisessa simulaatiotapaukseen sisältyvässä asiaankuuluvassa lääketieteellisessä tilanteessa on oma videoesitys. Nämä videot ovat interventioryhmän osallistujien saatavilla verkkopohjaisella alustalla viikkoa ennen simulaatioistuntoa |
Interventio koostuu valmistelevasta opastuksesta lääketieteellisestä tiedosta, jota tarvitaan tulevan simuloidun akuuttihoidon kliinisen tilanteen tehtävätyön suorittamiseen. Tämän vapaan opetussisällön välittämiseen käytetään lyhyitä (noin 15 minuuttia) kerrottuja video-PowerPoint-esityksiä; jokaisessa simulaatiotapaukseen sisältyvässä asiaankuuluvassa lääketieteellisessä tilanteessa on oma videoesitys. Nämä videot ovat interventioryhmän osallistujien saatavilla verkkopohjaisella alustalla viikkoa ennen simulaatioistuntoa |
Huijausvertailija: Kontrolliryhmä
Huijausvideoita Vertailuryhmän osallistujat kutsutaan myös katsomaan online-video ennen simulaatiotoimintaa. Tämä videoesitys ei kuitenkaan sisällä minkäänlaista tietoa tulevasta simulaatiotapauksesta; se on esittelyvideo, jossa keskustellaan simulointilaitoksen kapasiteeteista. Tämä rajoittaa ei-toivottuja "lumipallovaikutuksia", joissa tutkimuksen osallistujien välinen keskustelu voi saada kontrolliryhmän osallistujat tiedustelemaan videoesityksiä, joille he eivät altistuisi. |
Kontrolliryhmän osallistujat kutsutaan katsomaan online-video ennen simulaatiotoimintaa.
Tämä videoesitys ei kuitenkaan sisällä minkäänlaista tietoa tulevasta simulaatiotapauksesta; se on esittelyvideo, jossa keskustellaan simulointilaitoksen kapasiteeteista.
Tämä rajoittaa ei-toivottuja "lumipallovaikutuksia", joissa tutkimuksen osallistujien välinen keskustelu voi saada kontrolliryhmän osallistujat tiedustelemaan videoesityksiä, joille he eivät altistuisi.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kokonaisvaltaiset kriisiresurssien hallintataidot
Aikaikkuna: Kolme kuukautta
|
Ryhmän välinen ero kriisiresurssienhallinnan taidoissa kolme kuukautta opetuksen jälkeen mitattuna Ottawan kriisiresurssienhallinnan yleisen luokitusasteikon keskimääräisellä pistemäärällä Asteikkoalueet: 1-7 Korkeammat pisteet yhdistetään parempaan suorituskykyyn |
Kolme kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Erityiset kriisiresurssien hallintataidot
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Erot keskiarvopisteissä Ottawan kriisiresurssien hallinnan maailmanlaajuisen luokitusasteikon alaluokissa opetus- ja arviointiistunnoissa Asteikkoalueet: 1-7 Korkeammat pisteet yhdistetään parempaan suorituskykyyn |
3 kuukautta
|
Stressireaktio syljen kortisolilla
Aikaikkuna: Perustaso ja 3 kuukautta
|
Ryhmien välinen ero stressivasteessa (esim.
Huippu miinus perustilan tilan piirteiden ahdistuneisuuskartoituksen pisteet) opetusistunnon ja oppimisarvioinnin aikana 3 kuukauden kohdalla
|
Perustaso ja 3 kuukautta
|
Stressireaktio State Trait Inventory -indeksillä
Aikaikkuna: Perustaso ja 3 kuukautta
|
Ryhmien välinen ero stressivasteessa (esim.
Huippu miinus perustilan tilan piirteiden ahdistuneisuuskartoituksen pisteet) opetusistunnon ja oppimisarvioinnin aikana 3 kuukauden kohdalla
|
Perustaso ja 3 kuukautta
|
Stressivasteen ero State Trait Anxiety Inventoryn kanssa
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Ryhmän ero stressivasteen keskimääräisessä muutoksessa opetusistunnon ja oppimisarvioinnin välillä 3 kuukauden kohdalla tilapiirteiden ahdistuskartalla mitattuna (ts.
Tilanteen ahdistuneisuuskartoituksen stressivaste arviointiistunnossa miinus tilapiirteiden ahdistuneisuuskartoituksen stressivaste opetusistunnossa)
|
3 kuukautta
|
Stressivasteen ero syljen kortisolin kanssa
Aikaikkuna: 3 kuukautta
|
Ryhmän ero keskimääräisessä stressivasteen muutoksessa opetusjakson ja oppimisarvioinnin välillä 3 kuukauden kohdalla kortisolitasoilla mitattuna (ts.
Kortisolin stressivaste arviointiistunnossa miinus kortisolistressivaste opetusistunnossa)
|
3 kuukautta
|
Emotionaalinen vastaus arvioitiin Achievement Emotion Questionnaire -kyselyllä
Aikaikkuna: Perustaso ja 3 kuukautta
|
Ryhmäero tiettyjen saavutusten tunteiden ilmaantuvuuden välillä ennen kriisiresurssienhallintaa, sen aikana ja jälkeen kriisiresurssien hallinnan simulaatiokoulutuksen ja oppimisarvioinnin välillä 3 kuukauden kohdalla saavutustuntikyselyssä määritellyn
|
Perustaso ja 3 kuukautta
|
Laadullinen arviointi
Aikaikkuna: Perustaso ja 3 kuukautta
|
Erot puolirakennehaastatteluilla saaduissa laadullisissa teemoissa kussakin ryhmässä.
|
Perustaso ja 3 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 16.081
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Kriisiresurssien hallinta
-
Ottawa Hospital Research InstituteValmisStressi | Crisis Resource Management (CRM) -taidot | Advanced Cardiovascular Life Support (ACLS) -taidotKanada
-
Maisonneuve-Rosemont HospitalValmisAnesthesia Airway ManagementKanada
-
Sun Yat-Sen Memorial Hospital of Sun Yat-Sen UniversityAktiivinen, ei rekrytointi
-
Becton, Dickinson and CompanyValmisKatetriin liittyvä komplikaatio | Vascular Access Site Management | Desinfioiva korkkiBelgia, Itävalta, Espanja, Italia
-
The University of Texas Health Science Center,...ValmisEndotrakeaalinen intubaatio | Rapid Airway Management AsemointilaiteYhdysvallat
-
Bezmialem Vakif UniversityValmisAnestesian hengitysteiden komplikaatio | Airway Aspiration | Anestesian komplikaatio | Ruokatorven vamma | Supraglottinen hengitysteiden tehokkuus | Endoskooppinen ergonomia | ERCP Airway ManagementTurkki
-
Bezmialem Vakif UniversityValmisAnestesian hengitysteiden komplikaatio | Airway Aspiration | Bronkospasmi | Anestesian komplikaatio | Ruokatorven vamma | Supraglottinen hengitysteiden tehokkuus | Endoskooppinen ergonomia | ERCP Airway Management | Verenvuoto NenäTurkki