Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Käännetyn oppimisen käsitteiden soveltaminen simulaatioon: vaikutus ei-teknisten taitojen säilyttämiseen (FlippedSim)

torstai 24. marraskuuta 2022 päivittänyt: Centre hospitalier de l'Université de Montréal (CHUM)

Käännetyn luokkahuonekonseptien soveltaminen simulaatioon: esiopetuksen lääketieteellisen sisällön vaikutus paikallisten hankintoihin ja ei-teknisten taitojen säilyttämiseen

Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida, antaako opiskelijoille etukäteen tietää, mitä lääketieteellisiä sairauksia tullaan harjoittelemaan tulevassa simulaatioistunnossa ja antaa heille opastusta lääketieteellisestä sisällöstä etukäteen (käännetty luokkahuonemalli), antaako heille mahdollisuus keskittyä Crisis Resource Management (CRM) -periaatteiden soveltaminen simulaatioistunnon aikana ja johtaa opinnäytetöiden säilyttämiseen. Tämän tutkimuksen toissijaisena tavoitteena on arvioida opiskeluinterventioiden ja opiskelijoiden tunnereaktioiden välistä suhdetta ja sen vaikutusta ei-teknisten taitojen säilyttämiseen, esiintyessään CRM:ssä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Termi "käännetty luokkahuone" tarkoittaa kursseja, joissa perusopetussisältö on poistettu luokan aikataulusta ja sen sijaan on annettu etukäteen opiskelijoiden tarkastettavaksi ennen kasvokkain tapahtuvaa vuorovaikutusta ohjaajan kanssa. Näin ollen oppijat käyttävät luokka-aikana tavallisesti luennoille vietettyä aikaa harjoitellakseen tietonsa soveltamista.

Vaikka tätä metodologiaa on kuvattu pääasiassa luokkahuoneopetuksessa, taustalla olevaa teoriaa voidaan käsitteellisesti soveltaa simulaatiokoulutukseen lääketieteen koulutuksen yhteydessä. Liian usein ja varsinkin nuorempien opiskelijoiden kohdalla simulaatioopetuksen aikana aika kuluu antamaan palautetta, joka kohdistuu lääketieteellisen tiedon puutteesta johtuviin suorituspuutteisiin (esim. lääkeannos, hoitosuunnitelma jne.). Valitettavasti lääketieteellisen tiedon opettaminen selvitysten aikana vie aikaa, joka kuluu ei-teknisten taitojen (NTS) harjoitteluun ja keskustelemiseen, kuten viestintään, johtajuuteen jne. Jos simulaatioistunnon tavoitteet on suunnattu NTS-kompetenssien lisäämiseen (esim. Crisis Resource Management [CRM]), on pyrittävä maksimoimaan näiden taitojen soveltamiseen käytetty aika. Varmistetaan, että opiskelijoilla on lääketieteelliset tiedot, joita tarvitaan tapauksen tehtävän suorittamiseen (esim. Diagnoosi, hoito jne.) etukäteen voisi auttaa keskittämään huomionsa ryhmätyötaitoihin ja johtaa koulutushyötyihin.

Käännetyn luokkahuonemallin soveltamisen hyöty simulaatiopohjaiseen CRM-opetukseen perustuu kahteen hypoteesiin:

  1. Kognitiivinen kuormitusteorian hypoteesi: Käännetyn luokkahuonemallin soveltaminen CRM-koulutukseen voisi vähentää oppilaiden kognitiivisiin prosesseihin kohdistuvaa kuormitusta. Tämän teorian mukaan työmuistilla on rajallinen kapasiteetti ja se voi kestää vain tietyn kuormituksen. Kun se on ylikuormitettu, uutta tietoa ei voida käsitellä ja oppiminen estyy. Opetussisällön ajallinen erottelu voi auttaa oppilaita keskittymään CRM-taitojen harjoittelemiseen tarkoitetun simulaatioharjoituksen suunniteltuihin oppimistavoitteisiin. Tämä voi johtaa pätevyyden parantamiseen ja näiden taitojen säilyttämiseen.
  2. Saavutustunteiden kontrolliarvoteoria Hypoteesi: Saavutustunteet määritellään oppimistoimintojen tai niiden tulosten aiheuttamiksi tunteiksi. Ne syntyvät, kun opiskelijoiden suorituksia arvioidaan huippuosaamisen standardin mukaisesti. Keskeistä tässä teoriassa on se, että "[…] yksilöt kokevat erityisiä saavutuksiin liittyviä tunteita, kun he tuntevat hallitsevansa saavutustoimintoja ja tuloksia, jotka ovat heille subjektiivisesti tärkeitä tai eivät ole niiden hallinnassa […]". Negatiivisten tunteiden, kuten ahdistuksen, on osoitettu vähentävän oppimiseen käytettävissä olevia kognitiivisia resursseja. Valmistelevan opetuksen antaminen voisi säännellä oppilaiden stressireaktiota ja vähentää sen vaikutusta oppimiseen. Itse asiassa oppijoiden tiedon lisääminen siitä, mitä simulaatiokoulutuksen aikana tapahtuu, voi parantaa heidän koettua hallintaansa oppimiskokemuksen suhteen ja rajoittaa ennakoivan ahdistuksen syntymistä. Tietojen jakaminen ennen simulaatiokoulutusta voidaan myös nähdä läpinäkyvyyden eleenä ohjaajan puolesta. Tällä on potentiaalia sovittaa ohjaajan rooli uudelleen valmennukseen tuomariroolin sijaan. Yhteinen ymmärrys tulevasta oppimiskokemuksesta voi vähentää sosioevaluatiivista ahdistusta korostamalla toiminnan muotoilevaa luonnetta.

Tämä tutkimus pyrkii nimenomaan antamaan vastauksen tähän tutkimuskysymykseen: "Mahdollistaako simulaatiotapauksen lääketieteellistä sisältöä koskevan valmistelevan opetuksen antaminen nuoremmille lääketieteen asukkaille opiskelijoiden keskittyä enemmän Crisis Resource Management (CRM) -periaatteisiin, mikä johtaa lisääntyneeseen henkilöiden säilyttämiseen. Crisis Resource Management (CRM) -taidot kolme kuukautta CRM-kompetenssien hankkimiseen tähtäävän teknologialla tehostetun simulaation jälkeen?"

Tutkimuskysymystä ja sen taustalla olevia hypoteeseja testataan koehenkilöiden välisessä kokeellisessa suunnittelussa sekamenetelmällä. Kohteet jaetaan satunnaisesti interventioon (esim. "käännetty simulaatio") tai kontrolliryhmä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

64

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Quebec
      • Montréal, Quebec, Kanada, H2X 3E4
        • Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ensimmäisen vuoden opiskelijat millä tahansa kirurgisen tai lääketieteen erikoisalalla (mukaan lukien perhelääketiede), jotka vaaditaan CRM-taitojen saavuttamiseksi residenssiohjelman vaatimusten mukaisesti

Poissulkemiskriteerit:

  • hormonaaliset häiriöt, jotka vaikuttavat kortisolin aineenvaihduntaan (eli hypo-/hypertyreoosi, Cushingin oireyhtymä/sairaus, lisämunuaisten vajaatoiminta jne.)
  • Kortikosteroidihoito (paitsi paikallinen)
  • Fysiologista stressivastetta häiritsevien lääkkeiden käyttö (esim. masennuslääkkeet, bentsodiatsepiinit, beetasalpaajat, kalsiumkanavasalpaajat jne.)
  • Raskaus
  • Simulaatioskenaarioiden tuntemus ennen tutkimukseen osallistumista

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kolminkertaistaa

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Interventioryhmä

Valmistelevat opetusvideot (käännetty luokkahuonemalli)

32 osallistujaa

Käännetyn luokkahuonemallin soveltaminen

Ennen simulaatioistuntoa interventioryhmä on vastaanottanut tutkimusintervention. Tämä koostuu valmistavan opetuksen antamisesta lääketieteellisestä tiedosta, jota tarvitaan tulevan simuloidun akuutin kliinisen tilanteen tehtävätyön suorittamiseen. Tämän vapaan opetussisällön välittämiseen käytetään lyhyitä (noin 15 minuuttia) kerrottuja video-PowerPoint-esityksiä; jokaisessa simulaatiotapaukseen sisältyvässä asiaankuuluvassa lääketieteellisessä tilanteessa on oma videoesitys.

Nämä videot ovat interventioryhmän osallistujien saatavilla verkkopohjaisella alustalla viikkoa ennen simulaatioistuntoa

Interventio koostuu valmistelevasta opastuksesta lääketieteellisestä tiedosta, jota tarvitaan tulevan simuloidun akuuttihoidon kliinisen tilanteen tehtävätyön suorittamiseen. Tämän vapaan opetussisällön välittämiseen käytetään lyhyitä (noin 15 minuuttia) kerrottuja video-PowerPoint-esityksiä; jokaisessa simulaatiotapaukseen sisältyvässä asiaankuuluvassa lääketieteellisessä tilanteessa on oma videoesitys.

Nämä videot ovat interventioryhmän osallistujien saatavilla verkkopohjaisella alustalla viikkoa ennen simulaatioistuntoa

Huijausvertailija: Kontrolliryhmä

Huijausvideoita

Vertailuryhmän osallistujat kutsutaan myös katsomaan online-video ennen simulaatiotoimintaa. Tämä videoesitys ei kuitenkaan sisällä minkäänlaista tietoa tulevasta simulaatiotapauksesta; se on esittelyvideo, jossa keskustellaan simulointilaitoksen kapasiteeteista.

Tämä rajoittaa ei-toivottuja "lumipallovaikutuksia", joissa tutkimuksen osallistujien välinen keskustelu voi saada kontrolliryhmän osallistujat tiedustelemaan videoesityksiä, joille he eivät altistuisi.

Kontrolliryhmän osallistujat kutsutaan katsomaan online-video ennen simulaatiotoimintaa. Tämä videoesitys ei kuitenkaan sisällä minkäänlaista tietoa tulevasta simulaatiotapauksesta; se on esittelyvideo, jossa keskustellaan simulointilaitoksen kapasiteeteista. Tämä rajoittaa ei-toivottuja "lumipallovaikutuksia", joissa tutkimuksen osallistujien välinen keskustelu voi saada kontrolliryhmän osallistujat tiedustelemaan videoesityksiä, joille he eivät altistuisi.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kokonaisvaltaiset kriisiresurssien hallintataidot
Aikaikkuna: Kolme kuukautta

Ryhmän välinen ero kriisiresurssienhallinnan taidoissa kolme kuukautta opetuksen jälkeen mitattuna Ottawan kriisiresurssienhallinnan yleisen luokitusasteikon keskimääräisellä pistemäärällä

Asteikkoalueet: 1-7

Korkeammat pisteet yhdistetään parempaan suorituskykyyn

Kolme kuukautta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Erityiset kriisiresurssien hallintataidot
Aikaikkuna: 3 kuukautta

Erot keskiarvopisteissä Ottawan kriisiresurssien hallinnan maailmanlaajuisen luokitusasteikon alaluokissa opetus- ja arviointiistunnoissa

Asteikkoalueet: 1-7

Korkeammat pisteet yhdistetään parempaan suorituskykyyn

3 kuukautta
Stressireaktio syljen kortisolilla
Aikaikkuna: Perustaso ja 3 kuukautta
Ryhmien välinen ero stressivasteessa (esim. Huippu miinus perustilan tilan piirteiden ahdistuneisuuskartoituksen pisteet) opetusistunnon ja oppimisarvioinnin aikana 3 kuukauden kohdalla
Perustaso ja 3 kuukautta
Stressireaktio State Trait Inventory -indeksillä
Aikaikkuna: Perustaso ja 3 kuukautta
Ryhmien välinen ero stressivasteessa (esim. Huippu miinus perustilan tilan piirteiden ahdistuneisuuskartoituksen pisteet) opetusistunnon ja oppimisarvioinnin aikana 3 kuukauden kohdalla
Perustaso ja 3 kuukautta
Stressivasteen ero State Trait Anxiety Inventoryn kanssa
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Ryhmän ero stressivasteen keskimääräisessä muutoksessa opetusistunnon ja oppimisarvioinnin välillä 3 kuukauden kohdalla tilapiirteiden ahdistuskartalla mitattuna (ts. Tilanteen ahdistuneisuuskartoituksen stressivaste arviointiistunnossa miinus tilapiirteiden ahdistuneisuuskartoituksen stressivaste opetusistunnossa)
3 kuukautta
Stressivasteen ero syljen kortisolin kanssa
Aikaikkuna: 3 kuukautta
Ryhmän ero keskimääräisessä stressivasteen muutoksessa opetusjakson ja oppimisarvioinnin välillä 3 kuukauden kohdalla kortisolitasoilla mitattuna (ts. Kortisolin stressivaste arviointiistunnossa miinus kortisolistressivaste opetusistunnossa)
3 kuukautta
Emotionaalinen vastaus arvioitiin Achievement Emotion Questionnaire -kyselyllä
Aikaikkuna: Perustaso ja 3 kuukautta
Ryhmäero tiettyjen saavutusten tunteiden ilmaantuvuuden välillä ennen kriisiresurssienhallintaa, sen aikana ja jälkeen kriisiresurssien hallinnan simulaatiokoulutuksen ja oppimisarvioinnin välillä 3 kuukauden kohdalla saavutustuntikyselyssä määritellyn
Perustaso ja 3 kuukautta
Laadullinen arviointi
Aikaikkuna: Perustaso ja 3 kuukautta
Erot puolirakennehaastatteluilla saaduissa laadullisissa teemoissa kussakin ryhmässä.
Perustaso ja 3 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 19. tammikuuta 2018

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 31. joulukuuta 2021

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 31. joulukuuta 2021

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 7. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 13. maaliskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 20. maaliskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 29. marraskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 24. marraskuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. marraskuuta 2022

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Kriisiresurssien hallinta

3
Tilaa