- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03470818
Применение перевернутых концепций обучения к моделированию: влияние на сохранение нетехнических навыков (FlippedSim)
Применение концепций перевернутого класса к моделированию: влияние предварительного медицинского контента на приобретение и сохранение нетехнических навыков учащимися
Обзор исследования
Статус
Подробное описание
Термин «перевернутый класс» относится к курсам, в которых базовый образовательный контент был удален из расписания занятий в классе и вместо этого был заранее предоставлен учащимся для ознакомления перед личным взаимодействием с инструктором. Следовательно, во время занятий учащиеся используют время, обычно проводимое на лекциях, чтобы вместо этого попрактиковаться в применении своих знаний.
Хотя эта методология в основном была описана при обучении в классе, лежащая в ее основе теория может концептуально применяться к симуляционному обучению в контексте медицинского образования. Слишком часто, особенно с младшими учащимися, время во время симуляционного обучения тратится на обратную связь, направленную на пробелы в успеваемости, вызванные отсутствием медицинских знаний (например, доза препарата, план лечения и др.). К сожалению, преподавание медицинских знаний во время дебрифингов отнимает время, затрачиваемое на отработку и обсуждение нетехнических навыков (НТС), таких как общение, лидерство и т. д. Если цели симуляционного занятия направлены на повышение компетенций в НТС (например, управление кризисными ресурсами [CRM]), следует приложить усилия, чтобы максимизировать время, затрачиваемое на применение этих навыков. Обеспечение того, чтобы учащиеся обладали медицинскими знаниями, необходимыми для выполнения задач по делу (например, диагноз, лечение и т. д.) заранее может помочь сосредоточить их внимание на навыках работы в команде и привести к успеху в обучении.
Преимущество применения модели перевернутого класса к обучению CRM на основе моделирования основано на двух гипотезах:
- Гипотеза теории когнитивной нагрузки. Применение модели перевернутого класса к обучению CRM может снизить нагрузку на когнитивные процессы учащихся. Согласно этой теории, рабочая память имеет конечную емкость и может воспринимать только определенную нагрузку. Когда он перегружен, новая информация не может быть обработана и обучение затруднено. Временное разделение учебного содержания может помочь учащимся сконцентрироваться на предполагаемых целях обучения в моделирующем упражнении, предназначенном для отработки навыков CRM. Это может привести к повышению квалификации и сохранению этих навыков.
- Гипотеза теории контрольной ценности эмоций достижения: эмоции достижения определяются как эмоции, вызванные учебной деятельностью или ее результатами. Они генерируются, когда выступления студентов оцениваются в соответствии со стандартом мастерства. Центральное место в этой теории занимает то, что «[…] люди испытывают определенные эмоции достижения, когда они чувствуют, что контролируют или не контролируют действия и результаты, которые субъективно важны для них […]». Было показано, что отрицательные эмоции, такие как тревога, уменьшают когнитивные ресурсы, доступные для обучения. Предоставление подготовительных инструкций может регулировать реакцию учащихся на стресс и уменьшить его влияние на обучение. На самом деле, расширение знаний учащихся о том, что произойдет во время симуляционного обучения, может усилить их воспринимаемый контроль над процессом обучения и ограничить появление упреждающей тревоги. Акт обмена информацией до симуляционного обучения также может рассматриваться как жест прозрачности со стороны инструктора. Это может привести к тому, что воспринимаемая роль инструктора станет коучинговой, а не судейской. Общее понимание предстоящего учебного опыта может уменьшить социально-оценочную тревогу, подчеркнув формирующий характер деятельности.
Это исследование, в частности, пытается дать ответ на следующий исследовательский вопрос: «Позволяет ли предварительный инструктаж по медицинскому содержанию симуляционного случая для младших врачей-резидентов учащимся больше сосредоточиться на принципах управления кризисными ресурсами (CRM), что приводит к увеличению удержания Навыки управления кризисными ресурсами (CRM) через три месяца после сеанса симуляции с расширенными технологиями, направленного на приобретение компетенций в области CRM?»
Вопрос исследования и лежащие в его основе гипотезы будут проверены в экспериментальном плане между субъектами с использованием подхода смешанного метода. Субъекты будут случайным образом распределены для вмешательства (т.е. «перевернутая симуляция») или контрольная группа.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Quebec
-
Montréal, Quebec, Канада, H2X 3E4
- Centre Hospitalier de l'Universite de Montreal
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Резиденты первого года обучения по любой хирургической или медицинской специальности (включая семейную медицину), которые необходимы для достижения навыков CRM в соответствии с требованиями программы ординатуры.
Критерий исключения:
- эндокринные нарушения, влияющие на метаболизм кортизола (например, гипо/гипертиреоз, синдром/болезнь Кушинга, надпочечниковая недостаточность и т. д.)
- Кортикостероидная терапия (кроме местной)
- Использование препаратов, препятствующих физиологической реакции на стресс (например, антидепрессантов, бензодиазепинов, бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов и т. д.)
- Беременность
- Знание сценариев моделирования до включения в исследование
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Другой
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Группа вмешательства
Подготовительные обучающие видеоролики (модель перевернутого класса) 32 участника Применение модели перевернутого класса Перед симуляционным сеансом группа вмешательства получит исследовательское вмешательство. Это заключается в проведении подготовительного инструктажа по медицинским знаниям, необходимым для выполнения задачной работы предстоящей смоделированной клинической ситуации неотложной помощи. Формат, используемый для передачи этого разгруженного образовательного контента, будет представлять собой короткие (примерно 15 минут) видео-презентации PowerPoint с комментариями; каждая соответствующая медицинская ситуация, включенная в симуляционный случай, будет иметь специальную видеопрезентацию. Эти видеоролики будут доступны участникам интервенционной группы на веб-платформе за неделю до симуляционного сеанса. |
Вмешательство заключается в предоставлении подготовительного инструктажа о медицинских знаниях, необходимых для выполнения задачи работы предстоящей смоделированной клинической ситуации неотложной помощи. Формат, используемый для передачи этого разгруженного образовательного контента, будет представлять собой короткие (примерно 15 минут) видео-презентации PowerPoint с комментариями; каждая соответствующая медицинская ситуация, включенная в симуляционный случай, будет иметь специальную видеопрезентацию. Эти видеоролики будут доступны участникам интервенционной группы на веб-платформе за неделю до симуляционного сеанса. |
|
Фальшивый компаратор: Контрольная группа
Шам видео Участникам контрольной группы также будет предложено посмотреть онлайн-видео перед симуляцией. Однако в этой видеопрезентации не будет никакой информации о предстоящем симуляционном случае; это будет вводное видео, в котором обсуждаются возможности симуляционного центра. Это ограничит любой нежелательный эффект «снежного кома», когда обсуждение между участниками исследования может привести к тому, что участники контрольной группы спросят о видеопрезентации, которую они не увидят. |
Участникам контрольной группы будет предложено посмотреть онлайн-видео перед симуляцией.
Однако в этой видеопрезентации не будет никакой информации о предстоящем симуляционном случае; это будет вводное видео, в котором обсуждаются возможности симуляционного центра.
Это ограничит любой нежелательный эффект «снежного кома», когда обсуждение между участниками исследования может привести к тому, что участники контрольной группы спросят о видеопрезентации, которую они не увидят.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общие навыки управления кризисными ресурсами
Временное ограничение: Три месяца
|
Разница между группами в навыках управления кризисными ресурсами через три месяца после обучения, измеренная по общему среднему баллу по Оттавской глобальной рейтинговой шкале управления кризисными ресурсами Диапазоны шкалы: 1–7 Более высокие баллы связаны с лучшей производительностью |
Три месяца
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Специальные навыки управления кризисными ресурсами
Временное ограничение: 3 месяца
|
Разница в средних баллах по подкатегориям Глобальной рейтинговой шкалы Ottawa Crisis Resource Management для учебных и оценочных занятий Диапазоны шкалы: 1–7 Более высокие баллы связаны с лучшей производительностью |
3 месяца
|
|
Реакция на стресс с кортизолом слюны
Временное ограничение: Исходный уровень и 3 месяца
|
Различия между группами в реакции на стресс (т.
Пиковое значение минус исходный балл по шкале состояния тревожности) во время учебного занятия и оценки обучения через 3 месяца
|
Исходный уровень и 3 месяца
|
|
Реакция на стресс с индексом инвентаризации признаков состояния
Временное ограничение: Исходный уровень и 3 месяца
|
Различия между группами в реакции на стресс (т.
Пиковое значение минус исходный балл по шкале состояния тревожности) во время учебного занятия и оценки обучения через 3 месяца
|
Исходный уровень и 3 месяца
|
|
Разница в реакции на стресс с помощью Опросника состояния тревоги
Временное ограничение: 3 месяца
|
Между групповой разницей в среднем изменении реакции на стресс между учебным занятием и оценкой обучения через 3 месяца, измеренной с помощью опросника состояния тревоги (т.
Реакция на стресс из опросника тревожности состояний для сеанса оценки минус реакция на стресс из опросника тревожности состояний для учебного занятия)
|
3 месяца
|
|
Разница в реакции на стресс с содержанием кортизола в слюне
Временное ограничение: 3 месяца
|
Между групповой разницей в среднем изменении реакции на стресс между учебным занятием и оценкой обучения через 3 месяца, измеренной по уровням кортизола (т.
Реакция кортизола на стресс для сеанса оценки минус реакция кортизола на стресс для учебного занятия)
|
3 месяца
|
|
Эмоциональная реакция, оцененная с помощью опросника эмоций достижения
Временное ограничение: Исходный уровень и 3 месяца
|
Разница между группами в частоте возникновения определенных эмоций достижения до, во время и после симуляционного тренинга по управлению кризисными ресурсами и оценки обучения через 3 месяца, как указано в Опроснике эмоций достижения
|
Исходный уровень и 3 месяца
|
|
Качественная оценка
Временное ограничение: Исходный уровень и 3 месяца
|
Различия в качественных темах, полученных с помощью полуструктурированных интервью для каждой группы.
|
Исходный уровень и 3 месяца
|
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 16.081
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .