피르페니돈으로 치료받은 IPF 환자의 위장관 부작용에 대한 식이 효과 평가 (MADIET)

IPF는 호흡 부전 및 사망으로 끝나는 만성 진행성 돌이킬 수 없는 질병입니다. 평균 생존 기간은 첫 증상이 나타난 후 2~5년입니다. IPF 환자는 종종 피르페니돈으로 치료되며 반응은 긍정적이지만 위장관 부작용이 있습니다. 피르페니돈 치료에 대한 환자 순응도에 대해 공개된 데이터는 가변적이며 유럽 북부 국가보다 심각한 위장관 AE를 더 적게 보고하는 유럽 남부의 병원에서 발병률이 더 낮은 것으로 보이는 위장관 AE의 출현과 관련이 있습니다. .

Spanish Registry의 최근 데이터는 치료 중인 270명의 IPF 환자에서 피르페니돈으로 GI 효과의 6,3%의 유병률을 보고한 반면(IPF-Spanish Registry June 2016), 네덜란드와 벨기에에서 보고된 GI 효과는 약 36%이며, 환자의 7,9%에서 치료 중단과 관련이 있습니다.

약물 복용 중 음식 섭취 및 증상 예방을 위해 권장되는 기타 조치가 위장관 AE와 관련하여 유익한 효과를 가질 수 있지만, 지금까지 이러한 사건에 대한 식단의 영향에 대한 연구는 없었습니다. 따라서 환자의 습관적인 식단의 차이, 즉 섭취한 지방의 양과 유형의 구성이 국가 간에 관찰된 위장 이상반응의 가변성의 원인일 수 있습니다.

독특한 식이 모델은 지난 수십 년 동안 구체화되었습니다. 영국, 중부 및 북부 유럽, 북미의 대부분과 같은 국가에서는 패스트리 및 미리 조리된 제품, 송아지고기, 돼지고기 및 양고기의 형태로 포화 및 경화 지방을 많이 섭취하는 식습관(> 하루 150g), 버터 및 유지방, 과일, 채소, 채소 및 통곡물 시리얼 섭취 부족. 그것은 Occidental Diet (OD)라고합니다. 다양한 연구에서 환경적 요인으로 혈관 사고, 당뇨병, 대사 증후군 및 다양한 유형의 암과 같은 질병과 관련이 있습니다.

반면에 전통적인 지중해식 식단은 낮은 비율의 만성 질환과 이를 섭취하는 인구의 높은 기대 수명과 관련이 있습니다. 그들은 풍부한 채소, 정원 농산물, 신선한 과일, 콩과 식물 및 곡물이 특징입니다. 지역에 따라 주요 요리용 ​​지방인 올리브 오일의 다양한 양; 주로 와인 형태의 적당한 알코올 섭취; 약간의 물고기; 유제품을 적당히 섭취하고 고기를 적게 섭취합니다.

지중해식 식단의 주요 특징은 올리브유를 주 식용유로 많이 소비하기 때문에 유럽과 북미의 다른 지역보다 포화지방산(SFA)에 대한 단일불포화지방산(MUFA)의 비율이 훨씬 높다는 점입니다. . 올리브 오일은 위장관에서 뚜렷한 기능을 수행합니다. 최고의 소화율을 제공하고 작용 메커니즘이 위 운동성을 억제하여 낮은 정도의 위식도 역류를 촉진하는 지방입니다. 그것이 환자가 낮은 구강 내성을 나타낼 때 영양 전문가들 사이에서 광범위하게 사용되는 이유입니다(22-24). 올리브 오일은 또한 수술 후 메스꺼움과 구토를 완화하는 데 사용되었습니다.

본 연구는 피르페니돈을 처방받은 6개국 IPF 환자의 AE를 분석할 것이다. 그들은 SFA와 MUFA 아암으로 나뉘고 각 아암의 AE는 통계적으로 분석됩니다.