임산부의 성병을 선별하기 위한 표본 수집 기술 비교: 파일럿 연구

Chlamydia trachomatis와 Neisseria gonorrhoeae는 미국에서 가장 흔히 보고되는 전염병입니다. 자연 유산, 조산, 융모막염, 양막의 조산 조기 파열, 주산기 감염과 같은 임신 관련 합병증에서 이들의 역할은 데이터가 상충되기 때문에 복잡합니다. 많은 보고서에서 C. trachomatis 및 N. gonorrhoeae 감염이 있는 경우 불리한 임신 결과의 위험이 증가한다고 제안합니다. 그러나 위험 증가를 입증하지 못한 여러 연구도 있습니다. 상충되는 보고서에도 불구하고, 이러한 감염의 높은 유병률과 임신 관련 합병증과의 연관성으로 인해 질병 통제 센터(CDC)는 산전 관리를 시작할 때 고위험군에서 C. trachomatis 및 N. gonorrhoeae에 대한 선별 검사를 권장합니다. 감염이 신속하게 치료되고 출생 전에 해결되도록 세 번째 삼 분기 동안 다시 한 번.

임신하지 않은 여성 인구에서 박테리아 배양, 직접 형광 항체 검사, 디옥시리보핵산(DNA) 프로브, 효소 면역분석 또는 리보핵산(RNA)을 포함하여 C. trachomatis 및 N. gonorrhoeae 골반 감염을 선별하는 많은 방법이 있습니다. 확대. 이러한 다양한 테스트 양식은 소변, 질 또는 자궁경부 샘플링에 적용될 수 있습니다. RNA 분석 및 DNA 프로브는 현재 가장 저렴하고 가장 정확한 스크리닝 방법이므로 가장 일상적으로 사용됩니다.

OhioHealth Doctors Hospital(DH) 여성 건강 센터에서 임신한 환자는 Hologic Aptima Chlamydia trachomatis 및 2세대 핵산 증폭 분석(NAAT)인 Neisseria gonorrhoeae 분석을 사용하여 성병 감염(STI) 검사를 받습니다. 자궁경부 및 남성 요도 면봉 표본용 Hologic Aptima Unisex 표본 수집 키트를 사용하여 샘플을 수집합니다. 이 면봉은 자궁 경부 면봉 수집 기술을 위해 특별히 설계되었습니다. DH 및 CDC 권장 사항의 치료 표준에 따라 환자의 자궁경부 면봉은 환자의 초기 산전 방문 시와 임신 3기 약속(임신 36주 정도) 동안 감염 검사를 위해 수집됩니다.

임신하지 않은 여성의 경우, 질 표본 수집 키트는 RNA 분석을 사용하여 C. trachomatis 및 N. gonorrhea의 골반 감염을 탐지하는 데 효과적인 것으로 나타났습니다. 자궁경부 수집과 비교하여 질 표본 수집 키트를 사용하면 많은 이점이 있습니다. 질 검체 채취는 무증상 여성에서 검경 검사 없이 수행할 수 있습니다. 덜 침습적인 검사일 뿐만 아니라, 질 면봉은 자궁경부 수집 중에 필요한 수집 도구(예: 일회용 검경)의 사용을 제거하여 검사 비용을 줄일 수 있습니다. 자궁 경부 수집 절차를 피하면 전체 진료소 방문 시간도 줄일 수 있습니다. 또한 환자는 스스로 질 샘플을 수집하도록 지시받을 수 있습니다. 이는 환자 만족도, 프라이버시 및 편안함을 증가시킬 수 있습니다. 실제로 여러 간행물에서 자가 채취 질 면봉 대 자궁경부 면봉에 대한 환자의 선호도를 보고했습니다.

임신 중 감염성 미생물을 검출하기 위한 질 또는 관내 면봉 기술의 사용을 평가한 연구는 거의 없지만 발표된 데이터는 질 면봉 사용에 유리합니다. 따라서 임산부의 감염을 감지하기 위해 질 면봉과 자궁경부 면봉의 사용을 비교하려면 더 많은 데이터가 필요합니다. 이 연구의 목적은 Hologic Aptima 질 면봉과 자궁경부 및 남성 요도 면봉용 유니섹스 표본 수집 키트를 모두 사용하여 샘플을 수집하여 임산부의 성병 감염 검출을 비교하는 것입니다.