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병원 대기자 명단에 있는 환자 후속 조치 방식으로 원격 재활 시행

2021년 9월 27일 업데이트: Michel Tousignant, Université de Sherbrooke

CIUSSS de l'Estrie-CHUS의 외부 재활 클리닉 대기자 명단에 대한 환자 후속 조치의 혁신적인 양식으로서 원격 재활의 구현.

본 연구는 외래 물리치료실에서 재활 서비스를 기다리는 동안 예비 평가를 받는 사용자를 위한 원격 재활 홈 모니터링 프로그램의 타당성과 유효성을 검증할 필요성에 응답합니다. 구체적인 목표는 다음과 같습니다. 1) 원격 재활 모니터링(TELE-FOLLOW-UP)의 구현을 평가합니다. 2) 일반적인 전화 통화와 비교하여 TELE-FOLLOW-UP의 효과를 평가합니다. 3) 이 두 가지 서비스 전달 방식에 대한 사용자 만족도를 평가합니다. 4) TELE-FOLLOW-UP 실행에 대한 촉진제 및 장벽을 식별합니다. 연구 목적을 달성하기 위해 혼합 방법이 사용됩니다. 목표 1, 2 및 3을 달성하기 위해 무작위 임상 시험을 사용할 것입니다. 조사관은 142명의 환자를 모집할 계획입니다. 두 그룹이 구성됩니다. 1) 원격 후속 조치 그룹: 원격 재활을 통해 후속 조치를 받을 사용자; 2) PHONE-FOLLOW-UP 그룹: 전화로 Follow-up을 받을 사람들.

연구 개요

상세 설명

합리성 : Center intégré universitaire de santé et de services sociaux de l'Estrie - Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke(CIUSSS de l'Estrie - CHUS)에서 입원하지 않은 환자를 위해 제공되는 재활 서비스는 외래 진료소에서 수행됩니다. 그러나 이 서비스에 대한 수요가 공급을 훨씬 초과하므로 테이크업 시간이 매우 깁니다. 위협적인 단기 접근성을 인식한 이 외래 진료소는 모든 서비스 요청에 대한 초기 평가를 실시했습니다. 목표는 운동 및 교육 프로그램을 가르치기 위해 사용자의 상태에 대한 예비 평가를 수행하는 것입니다. 또한 중재의 효과를 높이기 위해 산발적으로 모니터링하는 것이 좋습니다.

현재까지 이 예비 평가의 후속 조치는 한 달 후 전문가가 환자에게 전화를 걸어 이루어집니다. 그러나 이러한 유형의 모니터링은 특히 운동 실행에 대한 전문가의 적절한 피드백을 허용하기 위해 사용자와의 시각적 접촉이 없기 때문에 여러 가지 이유로 최적이 아닙니다. 이러한 맥락에서 동시 청각 및 시각 링크를 허용하는 정보 기술의 응용 프로그램인 원격 재활을 사용하여 물리 치료사가 후속 조치를 취할 수 있는 가능성은 개입의 효과를 높이는 혁신적인 방법이 될 것입니다. 따라서 본 연구는 외래 물리치료실에서 물리치료사를 기다리는 동안 예비 평가를 받는 사용자를 대상으로 원격 재활 홈 모니터링 프로그램의 타당성과 유효성을 검증할 필요성에 부응한다. 이 연구의 결과는 임상의 및 관리자와 관련이 있으며 재활 서비스 제공에 명백히 영향을 미칠 것입니다.

목표: 구체적인 목표는 다음과 같습니다. 1) 원격 재활 모니터링(TELE-FOLLOW-UP)의 구현을 평가합니다. 2) 일반적인 전화 통화와 비교하여 TELE-FOLLOW-UP의 효과를 평가합니다. 3) 이 두 가지 서비스 전달 방식에 대한 사용자 만족도를 평가합니다. 4) TELE-FOLLOW-UP 실행에 대한 촉진제 및 장벽을 식별합니다.

방법론 : 연구의 목적을 달성하기 위해 혼합 방법이 사용됩니다. 목표 1, 2 및 3을 달성하기 위해 무작위 임상 시험을 사용할 것입니다. 조사관은 142명의 환자를 모집할 계획입니다. 두 그룹이 구성됩니다. 1) 원격 후속 조치 그룹: 원격 재활을 통해 후속 조치를 받을 사용자; 2) PHONE-FOLLOW-UP 그룹: 전화로 Follow-up을 받을 사람들. 목표 4를 완료하기 위해 개별 인터뷰(임상의 및 의료 관리자) 및 포커스 그룹(참가자)을 사용하여 질적 탐색 및 기술 연구가 수행됩니다.

이 프로젝트의 성공적인 구현은 의료 시설에서 원격 재활을 구현하는 독특한 경험을 퀘벡에서 가져올 것입니다. CIUSSS de l'Estrie-CHUS는 퀘벡에서 대규모 구현 경험을 공유하는 리더가 될 수 있습니다. 정형외과 외래 진료소에서의 적용은 접근성이 문제가 되는 고객을 위한 재활 서비스에 대한 접근성을 높임으로써 다른 고객에게 일반화될 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

142

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Sherbrooke, 캐나다
        • Research Centre on Aging
    • Quebec
      • Sherbrooke, Quebec, 캐나다, J1H 4C4
        • Research Center on Aging

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 긴급하지 않은 상황을 제시하기 위해(클리닉에서 초기 평가 중에 결정된 상태)
  • 간단한 문장을 이해하기 쉽다
  • 에서 인터넷에 액세스할 수 있고 전자 태블릿 또는 컴퓨터를 소유하는 것

제외 기준:

  • 프랑스어 또는 영어를 이해하지 못함

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 전화 후속 조치
외부 재활 클리닉에서 초기 평가 후 1개월 후에 의료 전문가가 전화 후속 조치를 시작했습니다.
물리치료사가 외부 재활클리닉에서 1차 평가 후 한 달 뒤 환자에게 전화를 걸었다.
실험적: 원격 재활 후속 조치
원격 재활 후속 조치는 외부 재활 클리닉에서 초기 평가 후 1개월 후에 의료 전문가가 시작했습니다.
물리치료사는 외부 재활클리닉에서 1차 평가 1개월 후 환자에게 원격재활을 통해 직접 후속 조치를 취했습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시간에 따른 통증의 변화
기간: 0일, 1개월
0-10 통증 척도(0=통증 없음, 10=가장 심한 통증)
0일, 1개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
시간에 따른 삶의 질 변화
기간: 0일, 12개월
신체적, 정신적 상태와 관련된 삶의 질을 평가합니다(설문지 SF-6Dv2(Health Utility Survey)). 이 설문지는 건강과 관련된 삶의 질에 대한 다차원적인 일반적인 척도를 제공합니다. 현재 양식에서 이 설문지는 신체 및 정신 건강의 다양한 측면에 대한 6개의 질문을 포함합니다. 점수는 QALY(Quality-Adjusted Life Year)로 변환됩니다. 비용 효용 분석(CUA)은 건강 의사 결정자를 돕기 위해 점점 더 많이 사용되는 방법입니다. CUA는 수명과 건강 관련 삶의 질(HRQoL)을 단일 점수로 결합한 QALY(Quality Adjusted Life Years)를 사용합니다.
0일, 12개월
개입과 관련된 직간접 비용
기간: 12 개월
개입과 관련된 간접 및 직접 비용. 직접 비용은 임상 추적에 필수적인 비용으로 물리 치료사 급여 및 환자가 사용하는 기술 장비(태블릿 또는 컴퓨터) 구입을 말합니다. 간접 비용은 임상 후속 조치의 성능을 최적화하고 환자의 비용 및/또는 환자의 RT 프로그램 참여와 관련된 기타 필요한 비용을 고려하기 위해 필요합니다. 비용에 대한 정보를 수집하기 위해 집에서 만든 설문지가 관리됩니다.
12 개월
받은 서비스에 대한 만족도
기간: 1 개월

받은 의료 서비스의 만족도에 대한 설문지. 만족도 구조는 다음에 대한 만족도를 포함하는 세 가지 고유한 요소에 의해 결정됩니다.

1) 치료사와의 관계, 2) 제공된 서비스, 3) 서비스 조직. 이 도구에는 4점 리커트 척도로 점수가 매겨진 26개의 질문이 포함되어 있습니다. 총점은 세 가지 요소에 대한 평균 만족도를 기준으로 계산되며 점수가 높을수록 만족도가 높음을 나타냅니다(0-100 척도).

1 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Michel Tousignant, Université de Sherbrooke

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 3월 13일

기본 완료 (실제)

2020년 9월 2일

연구 완료 (실제)

2021년 7월 22일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 5월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 6월 18일

처음 게시됨 (실제)

2019년 6월 19일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 10월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 9월 27일

마지막으로 확인됨

2021년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 2019-2919

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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전화 후속 조치에 대한 임상 시험

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