Implementatie van telerevalidatie als modaliteit van patiëntopvolging op de wachtlijst van een kliniek

Rationeel: De revalidatiedienst aangeboden door het Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l'Estrie - Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CIUSSS de l'Estrie - CHUS) voor niet-gehospitaliseerde patiënten wordt uitgevoerd in poliklinieken. De vraag naar deze dienst is echter veel groter dan het aanbod, waardoor de opnametijd erg lang is. Deze polikliniek erkent de bedreigde bereikbaarheid op korte termijn en heeft een eerste beoordeling uitgevoerd voor elke serviceaanvraag. Het doel is om een ​​voorlopige beoordeling uit te voeren van de toestand van de gebruiker om een ​​oefen- en educatieprogramma aan te leren. Daarnaast wordt sporadische monitoring aanbevolen om de effectiviteit van de interventie te bevorderen.

Tot op heden gebeurt de opvolging van deze voorlopige beoordeling door een telefoontje van de professional naar de patiënt een maand later. Er moet echter worden opgemerkt dat dit type monitoring om verschillende redenen niet optimaal is, met name vanwege het ontbreken van visueel contact met de gebruiker om de juiste feedback van de professional over de uitvoering van de oefening mogelijk te maken. In deze context zou de mogelijkheid om een ​​follow-up te krijgen door een fysiotherapeut door middel van telerevalidatie, een toepassing van informatietechnologieën die een synchrone auditieve en visuele link mogelijk maken, een innovatieve manier zijn om de effectiviteit van de interventie te vergroten. Deze studie speelt daarom in op de behoefte om de haalbaarheid en effectiviteit te valideren van een thuismonitoringprogramma voor telerevalidatie voor gebruikers die een voorlopige beoordeling krijgen terwijl ze wachten op de fysiotherapeut in de polikliniek fysiotherapie. De resultaten van deze studie zullen relevant zijn voor clinici en managers en zullen onmiskenbaar de verlening van revalidatiediensten beïnvloeden.

Doelstellingen: De specifieke doelstellingen zijn de volgende: 1) Evaluatie van de implementatie van telerevalidatiemonitoring (TELE-FOLLOW-UP); 2) Evalueer de effectiviteit van TELE-FOLLOW-UP in vergelijking met het gebruikelijke telefoongesprek; 3) Evalueer de gebruikerstevredenheid voor deze twee vormen van dienstverlening; 4) Identificeer facilitators en belemmeringen voor de implementatie van TELE-FOLLOW-UP.

Methodologie: Om de doelstellingen van de studie te bereiken, zullen gemengde methoden worden gebruikt. Een gerandomiseerde klinische studie zal worden gebruikt om doelstellingen 1, 2 en 3 te bereiken. De onderzoekers zijn van plan om 142 patiënten te werven. Er worden twee groepen gevormd: 1) TELE-FOLLOW-UP-groep: gebruikers die via telerevalidatie worden opgevolgd; 2) TELEFOON-FOLLOW-UP-groep: degenen die telefonisch worden opgevolgd. Om doelstelling 4 te realiseren zal een kwalitatief verkennend en beschrijvend onderzoek worden uitgevoerd met behulp van individuele interviews (clinici en zorgmanagers) en focusgroepen (deelnemers).

De succesvolle implementatie van dit project zal een unieke ervaring opleveren in Quebec met het implementeren van telerevalidatie in een zorginstelling. De CIUSSS de l'Estrie-CHUS zou een leider kunnen worden in het delen van zijn ervaring voor grootschalige implementatie in Quebec. De toepassing in orthopedische poliklinieken kan worden veralgemeend naar andere cliënten door de toegankelijkheid van revalidatiediensten te vergroten voor cliënten waar toegankelijkheid een probleem is