Etäkuntoutuksen käyttöönotto potilaan seurantamenetelmänä klinikan jonotuslistalla

Rational: Centre intégré universitaire de santé et de services sociaux de l'Estrie - Centre hospitalier universitaire de Sherbrooke (CIUSSS de l'Estrie - CHUS) tarjoama kuntoutuspalvelu ei-sairaalapotilaille suoritetaan poliklinikoissa. Tämän palvelun kysyntä ylittää kuitenkin selvästi tarjonnan, joten käyttöönottoaika on erittäin pitkä. Tämä poliklinikka tunnistaa uhatun lyhytaikaisen saavutettavuuden ja on tehnyt alustavan arvioinnin jokaiselle palvelupyynnölle. Tavoitteena on suorittaa alustava arvio käyttäjän kunnosta harjoitus- ja koulutusohjelman opettamiseksi. Lisäksi satunnaista seurantaa suositellaan toimenpiteen tehokkuuden edistämiseksi.

Toistaiseksi tämän alustavan arvioinnin seuranta tapahtuu puhelimitse asiantuntijalta potilaalle kuukauden kuluttua. On kuitenkin huomattava, että tämän tyyppinen seuranta ei ole optimaalinen useista syistä, erityisesti siksi, että käyttäjän kanssa ei ole visuaalista yhteyttä, jotta ammattilainen voisi saada asianmukaista palautetta harjoituksen suorittamisesta. Tässä yhteydessä mahdollisuus fysioterapeutin seurantaan käyttämällä etäkuntoutusta, synkronisen kuulo- ja visuaalisen yhteyden mahdollistavaa tietotekniikkasovellusta, olisi innovatiivinen tapa lisätä toimenpiteen tehokkuutta. Tämä tutkimus vastaa siis tarpeeseen validoida etäkuntoutuskotivalvontaohjelman toteutettavuus ja tehokkuus käyttäjille, jotka saavat ennakkoarvioinnin fysioterapeuttia ambulanssilla. Tämän tutkimuksen tulokset koskevat kliinikkoja ja johtajia, ja ne vaikuttavat kiistatta kuntoutuspalvelujen tarjontaan.

Tavoitteet: Erityistavoitteet ovat seuraavat: 1) Arvioi etäkuntoutusseurannan toteutusta (TELE-FOLLOW-UP); 2) Arvioi TELE-FOLLOW-UP:n tehokkuutta verrattuna tavalliseen puheluun; 3) Arvioi käyttäjien tyytyväisyyttä näihin kahteen palvelun toimitustapaan; 4) Tunnista TELE-FOLLOWUP:n toteuttamisen edistäjät ja esteet.

Metodologia : Tutkimuksen tavoitteiden saavuttamiseksi käytetään sekamenetelmiä. Tavoitteiden 1, 2 ja 3 saavuttamiseksi käytetään satunnaistettua kliinistä tutkimusta. Tutkijat suunnittelevat rekrytoivansa 142 potilasta. Muodostetaan kaksi ryhmää: 1) TELE-FOLLOWUP-ryhmä: käyttäjät, jotka saavat seurantaa etäkuntoutumalla; 2) PUHELINSEURANTA-ryhmä: ne, jotka saavat seurantaa puhelinsoitolla. Tavoitteen 4 saavuttamiseksi suoritetaan laadullinen tutkiva ja kuvaileva tutkimus käyttämällä yksittäisiä haastatteluja (kliinikot ja terveydenhuollon johtajat) ja kohderyhmiä (osallistujat).

Tämän projektin onnistunut toteutus tuo Quebeciin ainutlaatuisen kokemuksen etäkuntoutuksen toteuttamisesta terveydenhuoltolaitoksessa. CIUSSS de l'Estrie-CHUS:sta voisi tulla johtava kokemusten jakaminen laajamittaista täytäntöönpanoa varten Quebecissä. Ortopedian poliklinikan sovellus voidaan yleistää muihin asiakaskuntiin lisäämällä kuntoutuspalvelujen saatavuutta asiakkaille, joissa saavutettavuus on ongelma