사랑하는 사람을 위한 동기 부여 인터뷰에 대한 파일럿 연구 (MILO-Pilot)

첫 번째 에피소드 정신병(FEP)은 종종 청소년과 그 가족에게 위기의 시간을 나타냅니다. 사춘기 후반과 성인 초기에 가장 많이 발병하기 때문에 심각한 정신 건강 문제의 발병은 교육, 관계 및 기타 독립의 이정표에 대한 계획을 방해할 수 있습니다. 일부 정신병은 짧고 자기 제한적이지만 더 자주 이러한 증상은 정신 분열증과 같은 잠재적으로 만성적이고 장애를 일으키는 정신 장애를 예고합니다. FEP는 또한 매우 위험할 수 있습니다. FEP를 가진 청소년은 미국의 16-30세 일반 인구에 비해 진단 후 해에 사망할 가능성이 훨씬 더 높습니다. 미국의 약 100,000명의 청소년이 매년 FEP를 경험합니다. 제공자가 FEP를 경험하는 것으로 식별한 청소년은 적절한 치료를 받기 전에 종종 균열을 통과합니다. 미국에서 민간 보험에 가입한 청소년 및 청년에 대한 검토에 따르면 미국에서 FEP를 앓고 있는 청소년의 62%가 외래 처방을 받지 않았고 41%는 진단 다음 해에 외래 심리 치료를 받지 않았습니다. 전문 FEP 외래 환자 치료를 처음 접하는 사람들 사이에서 첫 번째 에피소드 프로그램에 처음 등록한 개인의 30%가 치료를 완료하기 전에 중퇴하는 높은 감소가 일반적인 문제입니다.

정신병을 경험하는 많은 사람들은 통찰력 부족과 정신과 개입에 대한 두려움 때문에 정신 건강 치료를 꺼립니다. 청소년은 증상 및 기능과 관련된 고통과 불만, 정신 건강 제공자에 대한 불신, 부모의 걱정에 대한 짜증 사이에서 갈팡질팡할 수 있습니다. 동기 부여 인터뷰(MI) 기술은 비판단적인 경청을 통해 이러한 양가성을 이끌어내도록 설계되어 현재 행동과 이상적인 결과 사이의 불일치를 탐색할 수 있습니다. 임상의가 제공하는 MI는 정신병이 있는 개인이 치료에 참여하면 순응도를 높이는 데 효과적인 것으로 확인되었으며 아직 치료에 관심이 없는 사람들을 참여시키는 데에도 유용할 수 있습니다. 여러 연구에서 MI를 사용하여 다른 사람의 건강 행동에 영향을 미치도록 비전문가를 교육하고 배치하는 데 긍정적인 결과가 나타났습니다. 부모 및 관련 중요 지인(PCSO)을 위한 MI 교육은 PCSO가 치료를 받고 치료 계획을 준수하려는 사랑하는 사람의 결정에 구체적으로 영향을 미칠 수 있는 유망한 장소입니다.

MILO는 두 가지 목표를 달성하고자 하는 체계적이고 목표 지향적인 개입입니다. 주요 목표는 증거 기반 치료와 IP의 참여를 촉진하는 것입니다. 두 번째 목표는 고통을 줄이고 PCSO의 복지를 높이는 것입니다. 개입은 실행 가능성에 대해 시험(1단계, n = 30)한 다음 작은 "평상시 치료"(TAU) 제어군(2단계, n = 40)에 대해 테스트됩니다. 2단계에서 참가자는 MILO(50%) 또는 TAU(50%)를 받도록 무작위로 배정됩니다. 시험에는 총 70명의 참가자가 참여합니다.