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혈액질환 환자의 가족 간병인을 위한 가족 간병인 대사 지원

2022년 2월 7일 업데이트: Iben Husted Nielsen, Rigshospitalet, Denmark

혈액 질환 환자의 가족 간병인을 위한 가족 간병인 대사 지원(FAM CARE) - 타당성 조사

배경: 암 치료를 받는 환자에게 가족 간병인은 매우 중요하지만 동시에 간병인 자신도 고통과 높은 증상 부담에 노출되어 삶의 질과 환자 지원 능력에 영향을 미칩니다. 혈액학 내에서 병원에서 가정으로의 치료 맥락은 간병인에게 더 많은 책임을 부여하는 지난 몇 년 동안 변경되었습니다. 의료 서비스 맥락에서 간병인을 지원하는 새로운 방법을 찾는 것이 중요합니다. 심리사회적 개입은 정서적 웰빙을 향상시킬 수 있으며 동료 간 지원 모델은 암에 대처하는 환자에게 효과적인 것으로 밝혀졌습니다. 혈액학 내 간병인에 대한 P2P 지원의 타당성과 효과에 대한 지식과 증거가 부족합니다.

목적: 본 연구는 새로 진단된 혈액질환 환자의 간병인을 대상으로 Family Caregiver Ambassador Support의 타당성과 안전성을 알아보고, 가족 간병인과 대사 모두의 증상 및 심리적 안녕에 영향을 미치는지 알아보고자 한다. 가족 간병인 동료 간 지원 모델이 가족 간병인의 부담 증상을 줄이고 걱정을 줄이며 정서적 및 사회적 웰빙을 향상시킬 것이라는 가설이 있습니다.

설계 및 방법: 이 연구는 가족 간병인(n=30) 및 가족 간병인 대사(N=20)를 대상으로 한 한 팔 타당성 중재 시험입니다. Rigshospitalet의 혈액학과에서 가족 간병인을 모집합니다. 가족 간병인은 가족 간병인 대사와 협력하게 됩니다. 개입은 12주 기간 동안 수행되며 전화 및/또는 이메일 접촉과 대면 회의로 구성되며 3개월에 한 번 후속 조치를 취합니다. 간병인 및 대사 데이터 모두 기준선, 개입 후 및 후속 조치 3개월에 수집됩니다.

시사점: 이 연구는 간병인을 위한 지원 시스템을 강화하기 위해 임상 환경에 통합된 새로운 치료 모델이 될 가능성이 있으며 다른 암 그룹 및 간병인에게 맞춤화될 가능성이 있습니다.

연구 개요

상세 설명

목표: 가족 간병인 지원 모델 개입(FAM-CARE)이 실행 가능하고 안전한지, 혈액 악성 종양으로 새로 진단된 환자의 가족 간병인과 이전 간병인(가족 간병인 대사)의 간병인 역할과 심리사회적 웰빙에 미치는 영향을 조사합니다. .

디자인 및 방법: 이 연구는 가족 간병인(FC)(n=30) 및 가족 간병인 대사(FCA)(n=20)를 포함하는 한 팔 타당성 12주 개입 시험입니다.

모집: FC는 Rigshospitalet(RH)의 혈액학과에서 모집합니다. 적격한 가족 간병인은 환자 진단 후 4주 이내에 주요 조사자 Iben Husted Nielsen(IHN)로부터 프로젝트에 대한 구두 및 서면 정보를 받게 됩니다. 윤리적 고려 사항 및 데이터 보호 지침으로 인해 자격이 있는 간병인의 환자는 접근하기 전에 간병인에게 연락할 수 있는 권한을 가지고 IHN에서 접근합니다. 가족 간병인에게는 연구에 대한 정보와 질문 및 우려 사항을 제기할 기회와 등록 전에 고려할 시간이 제공됩니다.

FCA는 혈액학과, RH 및 환자 협회(LyLe, 골수종)에서 자발적으로 모집할 것입니다. FCA는 IHN의 심사를 거쳐 동기, 가용성 및 취약성에 관한 인터뷰 질문으로 중재에 대한 적합성을 평가합니다. 기밀 유지 서약서에 서명하라는 요청을 받게 됩니다. FCA는 교통 수단을 제공해야 하지만 참여에 대한 금전적 인센티브를 받게 됩니다. 추가로 FCA는 FC와 일치시키기 위해 연령, 성별, 관심사, 직업, 교육, 사회적 조건 및 가족 역할에 관한 정보를 제공하도록 요청받을 것입니다. FC와 FCA는 선호도, 즉 환자 진단, 연령, 성별 및 상호 이해를 생성하고 의사 소통을 용이하게 할 수 있는 기타 요인에 따라 연결됩니다. 우선권을 부여할 수 없는 경우 FC와 FCA가 결정에 관여합니다.

FAM CARE 개입: 개입은 FCA가 FC에 제공하는 개별 지원, FC와 FCA 간의 최소 4회의 대면 회의, FC의 개별 필요에 따라 임시 전화 및/또는 이메일 연락으로 구성됩니다. 그리고 3개월에 한 번의 후속 전화 연락. 회의 장소와 대면 회의의 목적은 FC와 FCA가 합의합니다. FCA는 한 번에 하나의 FC를 따르지만 12주 기간이 끝나면 FCA는 새 FC를 따르도록 선택할 수 있습니다. 첫 번째 회의에서 FC와 FCA 간에 기대 합의가 논의될 것입니다. 개입하는 동안 FCA는 회의 빈도, 기간, 장소, 내용 및 FC와 FCA 간의 상호 작용 품질을 문서화합니다.

모집된 FCA는 FC와 상호 작용하기 전에 6시간 그룹 교육 및 훈련 프로그램을 받게 됩니다. 교육 프로그램에는 대사로서의 역할에 대한 중요하고 관련 있는 조치 및 정보, 적극적 경청에 중점을 둔 의사 소통 기술, 자원 봉사에 대한 토론 및 적절한 경계를 유지하는 방법이 포함되어 FCA가 자신의 경험만 공유하는 경청자로서의 역할을 인식하도록 합니다. FC의 권유를 받은 경우. 교육은 IHN과 프로젝트 간호사가 조직하고 IHN, 프로젝트 간호사 및 프로젝트 심리학자가 수행합니다. 중재 기간 동안 FCA의 안전을 확보하기 위해 IHN과 프로젝트 심리학자가 주관하는 지원 회의에 참석하여 대사로서의 경험을 처리하고 공유하도록 제안됩니다. 지원 회의는 2개월마다 개최되며 FCA는 개입 기간 동안 프로젝트 심리학자에게 개별 감독을 요청할 수 있습니다. 모든 심각한 부작용은 문서화되고 그에 따라 조치를 취할 것입니다.

결과 측정 및 데이터 수집: 개입 전, 개입 후(12주) 및 3개월 후속 조치에서 FC가 전자적으로 작성한 자가 보고 설문지로서 환자 보고 결과 측정(PROM)에 의해 데이터가 수집됩니다. PROM은 개입 전과 개입 후(12주)에 FCA에 의해 완료됩니다. 사회-인구학적 데이터는 설문지로 수집됩니다. 3개월 후 FC 및 FCA와의 후속 포커스 그룹 인터뷰가 그들의 경험에 대해 수행될 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

43

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Østerbro
      • Copenhagen, Østerbro, 덴마크, 2100
        • Rigshospitalet

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 적격 가족 간병인(FC)은 ≥ 18세이고 세 범주 중 하나에 속하는 혈액 악성 종양 환자의 가족 구성원 또는 중요한 다른 사람입니다. 1) 급성: 급성 백혈병/고위험 골수이형성 증후군(MDS) 또는 림프종 ≤로 새로 진단됨 진단 후 4주 이내에 집중 화학요법을 받을 자(n=10), 2) 만성: 골수종 또는 만성 백혈병/MDS 또는 림프종으로 진단되어 덜 집중적인 화학요법 또는 완화요법을 받을 자(n=10) 및 3) 복잡한 치료 과정: ~ 줄기 세포 이식을 받음(n=10).
  • 적격 가족 간병인 대사(FCA)는 ≥18세이고 혈액 악성 종양 환자의 생존자(완전 관해 상태)의 가족 간병인이며 대사 교육 프로그램 참여에 동의합니다. 모든 참가자는 정보에 입각한 서면 동의서를 제공합니다.

제외 기준:

  • 참여자(FC 및 FCA)는 덴마크어를 이해하고 읽고 말하지 못하거나 불안정한 의학적 질병 또는 인지/정신 장애가 있는 경우 제외됩니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 지지 요법
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 가족 간병인 대사 지원
중재군: 신규진단 환자의 간병인(n=30), 대사로서의 가족 간병인(n=20)
가족 간병인 대사 지원(Family Caregiver Ambassador Support)은 혈액 악성 종양 치료를 받은 환자의 이전 간병인과 함께 12주 동안 새로 진단받은 환자의 간병인을 위한 대사로 활동합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
채용률
기간: 최대 2년
적격한 가족 간병인에 포함된 참가자 수
최대 2년
개입에 대한 준수
기간: 최대 24주
계획된 개입 주 중 완료된 주 수
최대 24주
정서적 반응(접촉의 질)
기간: 최대 24주
프로젝트 팀원(1차 조사자/프로젝트 심리학자/프로젝트 간호사)과의 접촉 내용에 대한 기술 자료 등록
최대 24주
감정적 반응(연락처 수)
기간: 최대 24주
프로젝트 팀원(1차 조사자/프로젝트 심리학자/프로젝트 간호사)과의 연락처 등록
최대 24주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
우울증
기간: 변경 조치(기준, 12주, 24주)
병원 불안 및 우울 척도(HADS)로 측정
변경 조치(기준, 12주, 24주)
불안
기간: 변경 조치(기준, 12주, 24주)
병원 불안 및 우울 척도(HADS)로 측정
변경 조치(기준, 12주, 24주)
기간: 변경 조치(기준, 12주, 24주)
Pittsburgh Sleep Quality Index(PSQI)로 측정
변경 조치(기준, 12주, 24주)
건강 관련 삶의 질
기간: 변경 조치(기준, 12주, 24주)
Short form-36(SF-36)으로 측정
변경 조치(기준, 12주, 24주)
자기효능감
기간: 변경 조치(기준, 12주, 24주)
일반적인 자기효능감 척도 설문지로 측정되었습니다. 총점으로 척도 범위(점수가 높을수록 자기효능감이 우수함을 나타냄)
변경 조치(기준, 12주, 24주)
간병인의 역할과 책임
기간: 변경 조치(기준, 12주, 24주)
암이 간병인의 삶에 미치는 영향을 측정하는 간병인 역할 및 책임 척도(CRRS) 설문지로 측정, 각 하위 척도는 총점으로 제공됨
변경 조치(기준, 12주, 24주)
가족 간병인과 대사 간의 접촉 수
기간: 최대 12주
계획된 개입 주 동안의 총 접촉 수로 측정됩니다.
최대 12주
가족 간병인과 대사 간의 접촉 시간
기간: 최대 12주
계획된 주 동안의 총 접촉 시간으로 측정
최대 12주
가족 간병인과 대사 간의 접촉 주제별 내용
기간: 최대 12주
가족 간병인과의 접촉 주제별 내용에 대한 대사 등록 및 설명으로 측정
최대 12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Mary Jarden, ph.d., Rigshospitalet, Denmark

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2021년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2021년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 7월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 7월 29일

처음 게시됨 (실제)

2019년 7월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2022년 2월 8일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2022년 2월 7일

마지막으로 확인됨

2022년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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가족 간병인 대사 지원에 대한 임상 시험

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