자궁경부 검사에서 SMS 기반 호출

자궁경부암 검진 프로그램에 참여하지 않는 것이 자궁경부암의 주요 위험인자입니다. 따라서 검진에 대한 장벽을 줄이고 자궁경부암 검진 프로그램에 참여를 촉진하는 것이 중요합니다. 인간 유두종 바이러스(HPV) 검사를 위한 자체 샘플링 키트를 제공하는 것은 스크리닝 초대에 응답하지 않은 여성들에게 다가가는 방법으로 여러 연구에서 검토되었습니다.

본 연구의 목적은 검진 출석 알림을 SMS로 알리는 것이 현재 문자로 알림을 보내는 방식에 비해 참여도를 높일 수 있는지 알아보는 것입니다. 이 연구에서는 검진에 충분히 참여하지 않아 자궁경부암 발병 위험이 높은 약 20,000명의 여성을 초대합니다. 여성들은 인터넷을 통해 셀프 샘플링 키트를 요청하라는 SMS 제안을 받습니다. 자체 샘플링 키트에는 샘플 채취 방법에 대한 지침과 무료 우편 봉투가 함께 제공됩니다.

제출된 샘플은 HPV 16, HPV18 및 기타 HPV 유형의 발암 물질을 분석하는 승인되고 공인된 방법(Cobas 4800, Roche)으로 분석됩니다.

1. 가장 위험이 높은 여성(추적 조사 없이 이전의 선 세포 변화)의 경우, 모든 HPV 양성 여성은 SMS를 통해 조사를 위해 여성 클리닉으로 직접 보내집니다. 이 그룹의 HPV 음성 여성은 위험이 증가하지 않으며 차분한 메시지가 포함된 문자 메시지를 받습니다.
2. 검진 프로그램의 연령 이상이지만 추적 관찰되지 않은 세포 변화가 있거나 지난 10년 동안 전혀 참여하지 않은 여성은 단락 1과 같은 방식으로 취급됩니다.
3. 마지막으로 15년 이상 세포 샘플을 채취하지 않은 선별 연령의 여성을 식별합니다. 이 그룹은 SMS를 받고 HPV 양성 여성은 SMS를 통해 특수 훈련을 받은 이른바 발육이상 조산사에 의한 샘플링 갱신을 위해 추천됩니다. 샘플은 현재 세포학 및 HPV 모두에 대해 분석되고 있습니다. 여성이 두 검사 모두에서 HPV 양성이고 세포 검사에서 벗어난 경우에는 여성 클리닉으로 보내집니다. 다른 경우에는 안심할 수 있는 메시지가 포함된 문자 메시지가 전송됩니다.

이 연구는 일반적인 수준의 신뢰도(p<0.05 양면)와 통계적 검정력(80%)을 가지고 있어 참여율이 3배 이상 증가했음을 입증할 수 있습니다.

이 프로토콜은 2019년에 Skåne 지역에서 시범적으로 시행된 후 2020년에 전국적으로 출시될 예정입니다.