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ALS 환자에서 BLZ945의 안전성 및 기전 연구

2025년 10월 8일 업데이트: Novartis Pharmaceuticals

근위축성 측삭 경화증(ALS) 환자를 대상으로 방사성리간드와 함께 양전자 방출 단층촬영(PET)을 사용하여 BLZ945를 여러 번 투여한 후 TSPO 결합으로 측정한 안전성, 내약성 및 뇌 미세아교세포 반응을 특성화하기 위한 공개 라벨 적응 설계 연구[11C ]-PBR28

BLZ945의 다회 투여 후 ALS 참가자의 안전성, 내약성 및 뇌 미세아교세포 반응을 평가하기 위한 공개 라벨 연구입니다.

연구 개요

상태

종료됨

개입 / 치료

상세 설명

이 연구의 목적은 ALS 참가자의 뇌에서 TSPO 결합을 측정 가능하게 감소시키는 BLZ945의 용량(들)을 확인하고, ALS 참가자의 BLZ945의 안전성과 내약성을 평가하는 것입니다. 요법 및 ECM 축적에 대한 안전 관련 효과. 코호트 5에서 TSPO PET는 전용 코호트(PET 하위 연구)에서 수행되는 반면 나머지 코호트 5 참가자는 CSF 바이오마커 분석을 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

28

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, 미국, 06520-8048
        • Yale University School Of Medicine
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, 미국, 02114
        • Massachusetts General Hospital
      • Stockholm, 스웨덴, 14186
        • Novartis Investigative Site
      • Turku, 핀란드, 20520
        • Novartis Investigative Site

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 연구 방문 및 연구 절차를 이해하고 준수하기 위해 연구자와 원활하게 의사소통할 수 있습니다.
  2. 평가를 수행하기 전에 사전 서면 동의를 얻어야 합니다.
  3. 스크리닝 시 18세 이상이고 구근 또는 사지 발병에 대한 World Federation of Neurology Revised El Escorial 기준에 따라 가족성 또는 산발성 ALS로 진단된 남성 및 여성 참가자.
  4. 연구자의 의견으로는 약물 캡슐을 삼킬 수 있습니다.
  5. 선별검사 방문 시 증상 발현부터 질병 지속 기간이 48개월을 넘지 않습니다.
  6. 스크리닝 방문 시 성별, 키 및 연령에 대한 지역 표준에 따라 예측된 정상 값의 60% 이상인 SVC(느린 폐활량)가 있는 경우.
  7. 가임 여성은 스크리닝 및 베이스라인에서 임신 테스트 결과가 음성이어야 합니다.
  8. 스크리닝 방문 시 TSPO 유전자의 rs6971 다형성에 대한 유전자형 분석에 의해 평가된 TSPO에 대한 고친화성 결합제(HAB) 또는 혼합 친화성 결합제(MAB).
  9. 관련 CNS 영역에서 [11C]-PBR28 분포 용적(Vt)을 측정할 수 있도록 PET 전문가가 현지에서 결정한 충분한 이미지 품질의 기준선 PET 스캔.
  10. riluzole 및/또는 edaravone을 사용한 치료는 허용되지만 참가자는 기준선 이전 최소 3개월 동안 안정적인 용량과 요법을 받아야 합니다. 에다라본을 복용하는 참가자의 경우 BLZ945 투여는 에다바론 치료 요법의 20일 휴약 기간 동안 일정을 잡아야 합니다.
  11. 스크리닝 방문 시 UMNB(Upper Motor Neuron Burden) 척도 25 이상
  12. 스크리닝 방문 시 18-35 kg/m2 사이의 BMI.

제외 기준:

  1. 임상적으로 유의미한 ECG 이상 이력
  2. 임상적으로 중요하고 연구에 참여하는 경우 참여자의 안전을 위태롭게 하거나 영상 연구를 견딜 수 있는 능력을 포함하여 연구 참여를 제한할 수 있는 활동성 혈액, 간, 호흡기 장애.
  3. 활동성 치매, ALS 이외의 신경학적 질환, 또는 연구자의 의견에 따라 현재 연구에 대한 참여가 제한될 정신 질환.
  4. 스크리닝의 5 반감기 이내 또는 예상되는 PD 효과가 기준선으로 돌아올 때까지 중 더 긴 기간 동안 다른 시험용 약물 사용; 또는 현지 규정에서 요구하는 경우 더 오래 걸릴 수 있습니다.
  5. 임의의 연구 치료제 또는 부형제 또는 유사한 화학적 부류의 약물에 대한 과민증의 병력.
  6. 스크리닝 실험실 결과에 기반한 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 감염의 존재.
  7. 스크리닝 방문 시 Quantiferon 테스트에 의해 평가된 활동성 또는 잠복성 결핵의 증거.
  8. B형 간염 표면 항원 또는 C형 간염 항체에 대한 양성 혈청검사가 스크리닝 시 적절한 면허 시험으로 확인되었습니다.
  9. 조사자의 판단에 따라 스크리닝 방문 전 30일 이내에 임상적으로 유의한 전신 바이러스, 세균 또는 진균 감염의 징후 또는 증상.

    COVID-19 구체적으로: COVID-19 테스트는 첫 번째 투약 전에 완료됩니다. 긍정적인 결과는 참가자를 연구 등록에서 제외합니다.

  10. 급성 관상 동맥 증후군, 급성 심부전 또는 선별 검사 방문 시 유의한 심실 부정맥의 최근 심장 병력(선별 6개월 이내)과 같은 심장 장애 또는 중증 폐고혈압 병력이 있는 참여자. NYHA 분류의 심부전 등급 3 또는 4가 있거나 LVEF 감소 이력이 있거나 심장 박동 조율기 또는 제세동기를 이식한 사람.
  11. 상당한 혈액학적 검사실 이상.
  12. 간 질환 또는 간 손상의 임상적 증거 또는 스크리닝 방문 시 다음 간 상태 중 하나:
  13. BLZ945 투여 중 및 마지막 투여 후 14일 동안 매우 효과적인 피임 방법을 사용하지 않는 한, 생리학적으로 임신할 수 있는 모든 여성으로 정의되는 가임 여성.
  14. 임산부 또는 수유 중인 여성 참가자
  15. 성적으로 활동적인 남성은 BLZ945를 중단한 후 14일 동안 치료 중 약물을 복용하는 동안 성교 중에 콘돔을 사용하지 않는 한 이 기간 동안 아이를 낳아서는 안 됩니다.
  16. MRI에 대한 금기 사항.
  17. 프로토콜에서 금지하는 약물 복용
  18. 동맥선 샘플링에 대한 모든 금기 사항
  19. 스크리닝 방문 시 손상된 신장 기능의 병력 또는 존재.
  20. 적극적인 자살 생각.
  21. 조사자의 판단 내에서 투약 전 12개월 이내에 약물 남용 또는 유해한 알코올 사용 이력, 또는 스크리닝 동안 수행된 실험실 분석에 의해 나타나는 그러한 남용의 증거.
  22. 반복적인 정맥 천자 또는 동맥 캐뉼라 삽입을 수행할 수 없거나 원하지 않는 경우, 또는 연구자의 의견에 따르면 참가자는 이러한 절차와 관련된 부작용의 위험이 증가할 것입니다.
  23. 바렛 식도, 식도이완불능증, 식도 정맥류 및 활동성 또는 식도암 병력, 스크리닝 방문 시 기존 췌장 질환과 같은 활동성 GI 상태.
  24. 활동성 혈관염의 병력 또는 혈관염과 관련된 자가면역 질환(예: RA, SLE, 쇼그렌병, 경피증)의 병력.
  25. 임상적으로 유의한 협착 또는 역류(CTCAE 등급 ≥2), 선천성 판막 질환 또는 심장 판막 기능에 영향을 미칠 수 있는 기타 임상 상태와 같은 병력 또는 활동성 심장 판막 장애
  26. 연구 절차 전에 일시적으로 중단할 수 없는 전신 항응고제 사용

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
다른: 코호트 1
BLZ945 300mg
구두 또는 장 주입을 통해 취한 조사 약물 캡슐
다른: 코호트 2
BLZ945 600mg
구두 또는 장 주입을 통해 취한 조사 약물 캡슐
다른: 코호트 3
BLZ945 1200mg
구두 또는 장 주입을 통해 취한 조사 약물 캡슐
다른: 코호트 4
BLZ945 800mg
구두 또는 장 주입을 통해 취한 조사 약물 캡슐
다른: 코호트 5 팔 #1
BLZ945 800mg (4 일 치료 + 10 일 휴가)
구두 또는 장 주입을 통해 취한 조사 약물 캡슐
다른: 코호트 5 팔 #2
BLZ945 800mg (주당 한 번)
구두 또는 장 주입을 통해 취한 조사 약물 캡슐

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
코호트 1-4 : [11C] -PBR28 PET 스캔에 대한 다른 뇌 영역에서 분포 (VT)의 기준선에서 변화
기간: 기준선, 5 일

[11c] -pbr28은 생체 내에서 신경 염증을 이미지화하는데 사용되는 18 kDa 전환기 단백질 (TSPO)에 대한 양전자 방출 단층 촬영 (PET) 방사선 촬영기이다. [11C] PBR28 이미징을 사용하여 기준선에서 및 ALS 참가자에서 BLZ945 처리 후 미세 아교 부피를 측정 하였다.

BLZ945 처리 후 상이한 뇌 영역에서 [11C] -PBR28의 분포 (VT)의 기준선으로부터의 상대 % 변화

기준선, 5 일
코호트 5 (PET 하위 연구) : [11C] -PBR28 PET 스캔에 대한 다른 뇌 영역에서 분포 (VT)의 기준선에서 변경
기간: 기준선, 84 일

[11c] -pbr28은 생체 내에서 신경 염증을 이미지화하는데 사용되는 18 kDa 전환기 단백질 (TSPO)에 대한 양전자 방출 단층 촬영 (PET) 방사선 촬영기이다. [11C] PBR28 이미징을 사용하여 기준선에서 및 ALS 참가자에서 BLZ945 처리 후 미세 아교 부피를 측정 하였다.

BLZ945 처리 후 상이한 뇌 영역에서 [11C] -PBR28의 분포 (VT)의 기준선으로부터의 상대 % 변화

기준선, 84 일
코호트 5 : 식도 벽 두께로 기준선에서 변화
기간: 기준선, 84 일
Mm에서 측정 된 식도 벽 두께에서 기준선에서 평균 변화
기준선, 84 일
코호트 5 : 기준선과 비교하여 84 일에 심장 밸브 두께
기간: 기준선, 84 일
3 점 서수 스케일의 심장 밸브 두께. 벤더를 영상화하여 3 개의 반 정량 (정상, 중간 및 중증) 카테고리로 분류
기준선, 84 일
코호트 5 : 기준선과 비교하여 84 일에 심장 판막 협착증
기간: 기준선, 84 일
4 점의 서수 규모의 심장 판막 협착. 벤더를 이미징으로 분류하여 4 개의 반 정량 (정상, 경미, 중간 및 중증) 범주로 분류
기준선, 84 일
코호트 5 : 기준선과 비교하여 84 일에 심장 판막 역류 심각도
기간: 기준선, 84 일
4 점 서수 척도의 심장 판막 역류 심각도. 벤더를 이미징으로 분류하여 4 개의 반 정량 (정상, 경미, 중간 및 중증) 범주로 분류
기준선, 84 일
코호트 5 : 좌심실 배출 분율 (LVEF)에서 기준선에서 변화
기간: 기준선, 84 일

좌심실 배출 분율에서 기준선에서 평균 변화.

LVEF는 디아스트로 끝에서 심실에 존재하는 총 혈액의 총 부피에 비해 수축기 (수축 단계) 동안 좌심실로부터 방출 된 혈액량의 백분율 (이완 단계)으로 정의된다.

기준선, 84 일
코호트 5 : 세포 외 매트릭스 (ECM) 축적 관련 부작용
기간: 84 일까지
ECM 축적과 관련된 부작용이있는 환자 수
84 일까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
코호트 1-5 : BLZ945 -CMAX의 혈장 약동학 (PK)
기간: 코호트 1-4 : 사전 복용량, 0.5, 1, 2, 4, 4, 6, 8, 12 및 24 시간 1 일 및 4 일에 BLZ945 투약 후 24 시간. 코호트 5 : 1 일 (팔#2 만) 및 4 일 (ARM#1 만 해당)에 BLZ945 후에 사전 복용량, 1, 2 및 4 시간
CMAX 측정 - BLZ945의 최대 혈장 농도
코호트 1-4 : 사전 복용량, 0.5, 1, 2, 4, 4, 6, 8, 12 및 24 시간 1 일 및 4 일에 BLZ945 투약 후 24 시간. 코호트 5 : 1 일 (팔#2 만) 및 4 일 (ARM#1 만 해당)에 BLZ945 후에 사전 복용량, 1, 2 및 4 시간
코호트 1-5 : BLZ945의 혈장 약동학 (PK) -Tmax
기간: 코호트 1-4 : 사전 복용량, 0.5, 1, 2, 4, 4, 6, 8, 12 및 24 시간 1 일 및 4 일에 BLZ945 투약 후 24 시간. 코호트 5 : 1 일 (팔#2 만) 및 4 일 (ARM#1 만 해당)에 BLZ945 후에 사전 복용량, 1, 2 및 4 시간

TMAX- 측정 -BLZ945의 약물 투여 후 최대 농도에 도달 할 시간.

PK 파라미터의 계산을 위해 실제 기록 된 샘플링 시간을 고려했습니다.

코호트 1-4 : 사전 복용량, 0.5, 1, 2, 4, 4, 6, 8, 12 및 24 시간 1 일 및 4 일에 BLZ945 투약 후 24 시간. 코호트 5 : 1 일 (팔#2 만) 및 4 일 (ARM#1 만 해당)에 BLZ945 후에 사전 복용량, 1, 2 및 4 시간
코호트 1-5 : BLZ945의 혈장 약동학 (PK) -AUC
기간: 코호트 1-4 : 사전 복용량, 0.5, 1, 2, 4, 4, 6, 8, 12 및 24 시간 1 일 및 4 일에 BLZ945 투약 후 24 시간. 코호트 5 : 1 일 (팔#2 만) 및 4 일 (ARM#1 만 해당)에 BLZ945 후에 사전 복용량, 1, 2 및 4 시간

AUC- BLZ945 곡선 아래 면적에 의해 측정

AUC0-24H는 투약 후 시간 0에서 24 시간까지 계산 된 AUC입니다 (투약 간격의 끝).

auclast는 타임 0에서 마지막 측정 가능한 농도 샘플링 시간으로의 AUC입니다.

코호트 1-4 : 사전 복용량, 0.5, 1, 2, 4, 4, 6, 8, 12 및 24 시간 1 일 및 4 일에 BLZ945 투약 후 24 시간. 코호트 5 : 1 일 (팔#2 만) 및 4 일 (ARM#1 만 해당)에 BLZ945 후에 사전 복용량, 1, 2 및 4 시간
코호트 1-4 : BLZ945 -T1/2의 혈장 약동학 (PK)
기간: 코호트 1-4 : 사전 복용량, 0.5, 1, 2, 4, 6, 8, 12 및 24 시간 후 BLZ945 1 일 및 4 일에 투여 된 후 24 시간.
T1/2로 측정 - BLZ945의 제거 반감기
코호트 1-4 : 사전 복용량, 0.5, 1, 2, 4, 6, 8, 12 및 24 시간 후 BLZ945 1 일 및 4 일에 투여 된 후 24 시간.
코호트 1-4 : BLZ945의 신장 클리어런스 (CLR)
기간: Pre-Dose, 0-4, 4-8, 8-12 및 12-24 시간 후 BLZ945 후 1 일 및 4 일째
BLZ945의 소변 신장 클리어런스 (CLR)
Pre-Dose, 0-4, 4-8, 8-12 및 12-24 시간 후 BLZ945 후 1 일 및 4 일째
코호트 1-5 : 부작용이있는 환자 수 (AES) 및 심각한 부작용 (SAE)
기간: 코호트 1-4에 대한 마지막 복용량 (36 일) 후 최대 32 일까지의 연구 치료의 첫 번째 용량으로부터, 코호트 5에 대한 마지막 복용량 후 최대 4 주 (330 일). *코호트 5에서의 최대 노출 기간은 302 일이었다. FU = 330 일의 302 + 28 일

치료 그룹에 의한 AE 및 SAE의 발병 및 심각성.

AE의 심각성을 특성화하기위한 AE 등급은 부작용 (CTCAE) 버전 5에 대한 일반적인 용어 기준을 기반으로합니다. CTCAE의 경우 1 등급 = 가벼운; 2 학년 = 보통; 3 학년 = 심한; 4 학년 = 생명을 위협하는; 5 학년 = AE와 관련된 사망

코호트 1-4에 대한 마지막 복용량 (36 일) 후 최대 32 일까지의 연구 치료의 첫 번째 용량으로부터, 코호트 5에 대한 마지막 복용량 후 최대 4 주 (330 일). *코호트 5에서의 최대 노출 기간은 302 일이었다. FU = 330 일의 302 + 28 일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 12월 30일

기본 완료 (실제)

2024년 2월 1일

연구 완료 (실제)

2024년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 8월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 8월 21일

처음 게시됨 (실제)

2019년 8월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2025년 10월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 10월 8일

마지막으로 확인됨

2025년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

Novartis는 환자 수준 데이터에 대한 액세스를 공유하고 적격한 외부 연구원과 적격한 연구의 임상 문서를 지원하기 위해 최선을 다하고 있습니다. 요청은 과학적 가치에 따라 독립적인 검토 패널에서 검토하고 승인합니다. 제공된 모든 데이터는 해당 법률 및 규정에 따라 임상시험에 참여한 환자의 개인 정보를 보호하기 위해 익명으로 처리됩니다.

이 시험 데이터 가용성은 www.clinicalstudydatarequest.com에 설명된 기준 및 프로세스에 따릅니다.

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

근위축성 측삭 경화증에 대한 임상 시험

BLZ945에 대한 임상 시험

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