- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04066699
경피 국소화: 흉부 수술의 공개 라벨 등록 (PLOTS)
절제술을 위한 말초 폐 결절의 수술 중 경피 국소화: 흉부 수술 결과에 대한 전향적 오픈 라벨 다중 센터 레지스트리 연구.
연구 개요
상세 설명
절제술을 위한 말초 폐 결절의 수술 중, 경피 국소화: 흉부 수술 결과(PLOTS) 레지스트리에 대한 전향적, 공개, 다중 센터 레지스트리 연구는 말초 폐 결절의 수술 중 경피 국소화에 관한 고품질 데이터 세트를 개발하는 것을 목표로 합니다. (PPNs), 그리고 이 기술에 대한 효율적이고 증거 기반의 모범 사례를 식별하고 공표합니다. 절제 절차 자체는 치료의 표준이며 연구자의 표준 프로토콜을 따릅니다.
PPN의 성공적인 국소화는 피험자의 건강, 폐 기능 및 폐 내의 위치, 크기, 폐 표면으로부터의 거리, 고체 또는 젖빛 유리 여부 및 열구. 보거나 촉진하기 어려운 결절은 현재 염료 및/또는 후크 와이어 또는 기점으로 내시경 또는 경피적으로 국소화됩니다. 최신 전자기 탐색(EMN) 유도 경피적 수술 중 국소화를 사용한 성공적이고 대규모의 전향적 연구는 보고되지 않았으며 다양한 기술(염료 대 기점 대 후크 와이어 등)이 광범위하게 평가되지 않았습니다. 의심스러운 결절이 있고 경피적 수술 중 국소화 및 즉시 절제를 받는 환자를 위해 EMN 유도 경피적 국소화와 함께 사용되는 다양한 국소화 기술이 수집되는 것은 이러한 이유 때문입니다.
이 레지스트리는 숙련된 의사의 손에서 SPiN Thoracic Navigation System™을 사용하여 PPN을 식별하기 위해 흉부외과 의사와 IP/외과 팀이 사용하는 현지화 기술을 기록하는 것을 목표로 합니다. 이 연구의 목적은 아래 나열된 1차 및 2차 목적을 달성하고 폐절제술의 실제 상황에서 국소화를 관찰하는 것입니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Colorado
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Lone Tree, Colorado, 미국, 80124
- Kaiser Permanente
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Maine
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Bangor, Maine, 미국, 04401
- Northern Light Eastern Maine Medical Center
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New York
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Poughkeepsie, New York, 미국, 12601
- Vassar Brothers Medical Center
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, 미국, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
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Texas
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Houston, Texas, 미국, 77030
- Houston Methodist Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- 피험자의 주치의 및/또는 흉부외과 의사는 PPN의 외과적 제거가 적절하다고 판단했습니다.
- SPiN Thoracic Navigation System™을 사용하기로 임상 결정이 내려졌습니다.
- 피험자는 연구 시작 시점에 18세 이상입니다.
- 피험자는 연구 관련 절차를 수행하기 전에 IRB 승인 사전 동의 문서를 읽고, 이해하고, 자발적으로 서명할 수 있습니다. 필요한 경우 IRB 승인 번역을 사용할 수 있습니다. 시각 장애인의 합당한 편의가 허용됩니다.
- 피험자는 전신 마취를 견딜 수 있습니다.
- 피험자는 최대 크기가 0.4cm에서 3.2cm 사이인 대상 결절을 가지고 있습니다.
- 표적 결절은 외과의의 판단에 따라 경피 국소화에 접근할 수 있는 위치에 있습니다.
제외 기준:
- 임상의의 의견에 따라 말초 결절 절제술이 유익한 것보다 더 위험한 것으로 만드는 다른 병용 치료 또는 의학적 상태가 있는 피험자.
- 피험자는 임신 중입니다.
- 폐 결절은 3.2cm보다 큽니다.
- INR > 2.0 또는 PTT > 정상의 2배인 상당한 응고병증이 있는 피험자.
- 피험자는 전신 마취를 견딜 수 없습니다.
- 경피 접근에 영향을 미치는 비만 피험자(BMI > 50).
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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현지화
전자기 항법(EMN) 유도된 의심스러운 폐 병변의 경피적 위치 파악.
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후속 절제에 대비하여 의심스러운 폐 병변의 경흉부 국소화.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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성공적인 경피 국소화 및 PPN 제거율.
기간: 절차 기간.
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PPN의 성공적인 경피 국소화는 결절이 성공적으로 국소화되고 첫 번째 절제 표본에서 제거된 피험자의 백분율로 정의됩니다.
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절차 기간.
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현지화 절차의 안전성.
기간: 절차 기간.
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부작용 및 장치 결함 사례를 포함한 안전 데이터가 수집됩니다.
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절차 기간.
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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현지화 방법 및 기술.
기간: 절차 기간.
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사용된 재료를 포함하여 현지화 기술에 관한 세부정보가 수집됩니다.
염료(메틸렌 블루, ICG 등)를 사용하는 경우 해당 용량이 수집됩니다.
다른 재료로는 마이크로 코일, 후크 와이어 등이 있습니다.
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절차 기간.
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수술 중 경피 국소화 시간 및 전체 수술 기간.
기간: 절차 기간.
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현지화 절차의 시간이 기록됩니다.
전체 수술 과정의 길이도 기록됩니다.
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절차 기간.
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엽의 위치, 흉막으로부터의 거리, 피부 표면에서 표적까지의 거리, 형태학적 외관, 고체 대 지상 유리 등을 포함한 결절 특성.
기간: 절차 기간.
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결절 특성에 관한 세부 사항 - 고체, 반고체, 땅유리; 해부학적 표지 및 위치와 관련된 위치; 크기; 침상 존재 - 수집됩니다.
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절차 기간.
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절제된 조직과 마진의 무게.
기간: 절차 기간.
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절제된 조직의 무게(그램 단위)와 포함된 마진의 측정값이 기록됩니다.
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절차 기간.
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수행되는 수술적 절제 유형 및 사용되는 절제 기술.
기간: 절차 기간.
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수술적 절제에는 VATS, RATS 또는 개흉술 기술을 사용하는 분절절제술이나 쐐기가 포함될 수 있습니다.
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절차 기간.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Faiz Bhora, MD, Hackensack Meridian Health Network & School of Medicine
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Semaan RW, Lerner AD, Lee HJ, Feller-Kopman D, Yarmus LB. Electromagnetic Guidance for the Diagnosis of Pulmonary Nodules: Don't Put the Nail in the Coffin. Am J Respir Crit Care Med. 2016 Jul 1;194(1):121. doi: 10.1164/rccm.201602-0243LE. No abstract available.
- Mallow C, Lee H, Oberg C, Thiboutot J, Akulian J, Burks AC, Luna B, Benzaquen S, Batra H, Cardenas-Garcia J, Toth J, Heidecker J, Belanger A, McClune J, Osman U, Lakshminarayanan V, Pastis N, Silvestri G, Chen A, Yarmus L. Safety and diagnostic performance of pulmonologists performing electromagnetic guided percutaneous lung biopsy (SPiNperc). Respirology. 2019 May;24(5):453-458. doi: 10.1111/resp.13471. Epub 2019 Jan 24.
- Thiboutot J, Lee HJ, Silvestri GA, Chen A, Wahidi MM, Gilbert CR, Pastis NJ, Los J, Barriere AM, Mallow C, Salwen B, Dinga MJ, Flenaugh EL, Akulian JA, Semaan R, Yarmus LB. Study Design and Rationale: A Multicenter, Prospective Trial of Electromagnetic Bronchoscopic and Electromagnetic Transthoracic Navigational Approaches for the Biopsy of Peripheral Pulmonary Nodules (ALL IN ONE Trial). Contemp Clin Trials. 2018 Aug;71:88-95. doi: 10.1016/j.cct.2018.06.007. Epub 2018 Jun 7.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
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폐결절, 단독에 대한 임상 시험
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University of Colorado, Denver모집하지 않고 적극적으로단심실 | 폐 혈관 저항 이상 | 대사체학 | 우수한 Cavo-Pulmonary 문합 | 엔도텔린미국