- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04066699
Lokalizacja przezskórna: otwarty rejestr chirurgii klatki piersiowej (PLOTS)
Śródoperacyjna, przezskórna lokalizacja obwodowych guzków płucnych do resekcji: prospektywne, otwarte, wieloośrodkowe badanie rejestru wyników chirurgii klatki piersiowej.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Śródoperacyjna, przezskórna lokalizacja obwodowych guzków płucnych do resekcji: prospektywne, otwarte, wieloośrodkowe badanie rejestru wyników chirurgii klatki piersiowej (PLOTS) ma na celu opracowanie wysokiej jakości zestawu danych dotyczących śródoperacyjnej przezskórnej lokalizacji obwodowych guzków płucnych (PPN), a następnie identyfikowanie i rozpowszechnianie skutecznych, opartych na dowodach najlepszych praktyk dla tej techniki. Sama procedura resekcji jest postępowaniem standardowym i jest zgodna ze standardowym protokołem badacza.
Pomyślna lokalizacja PPN jest wyzwaniem obejmującym wiele czynników, poczynając od stanu zdrowia badanych, czynności płuc, a także czynników specyficznych dla guzka, w tym umiejscowienia w płucu, wielkości, odległości od powierzchni płuc, czy to lite, czy matowe szkło i bliskość do szczelina. Trudno dostrzegalne lub wyczuwalne palpacyjnie guzki są obecnie lokalizowane za pomocą drutów barwiących i/lub haczyków lub fiducialów, endoskopowo lub przezskórnie. Nie doniesiono o udanych, dużych, prospektywnych badaniach z wykorzystaniem nowoczesnej śródoperacyjnej lokalizacji przezskórnej przez nawigację elektromagnetyczną (EMN), a różne techniki (barwnik vs. fiducial vs. haczyk itp.) nie zostały szeroko ocenione. Z tych powodów różne techniki lokalizacyjne stosowane z lokalizacją przezskórną pod kontrolą ESM zostaną zebrane w przypadku pacjentów z podejrzanym guzkiem, którzy przechodzą śródoperacyjną przezskórną lokalizację i natychmiastową resekcję.
Ten rejestr ma na celu rejestrowanie technik lokalizacji stosowanych przez chirurgów klatki piersiowej i zespoły IP/chirurgiczne w celu identyfikacji PPN za pomocą SPiN Thoracic Navigation System™ w rękach przeszkolonych lekarzy. Celem tego badania będzie osiągnięcie głównych i drugorzędnych celów wymienionych poniżej oraz obserwacja lokalizacji w rzeczywistym kontekście resekcji płuca.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Colorado
-
Lone Tree, Colorado, Stany Zjednoczone, 80124
- Kaiser Permanente
-
-
Maine
-
Bangor, Maine, Stany Zjednoczone, 04401
- Northern Light Eastern Maine Medical Center
-
-
New York
-
Poughkeepsie, New York, Stany Zjednoczone, 12601
- Vassar Brothers Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Lekarz pacjenta i/lub chirurg klatki piersiowej uznali/uznali, że chirurgiczne usunięcie PPN jest właściwe.
- Podjęto decyzję kliniczną o użyciu SPiN Thoracic Navigation System™.
- Uczestnik ma co najmniej 18 lat w momencie rozpoczęcia badania.
- Uczestnik jest w stanie przeczytać, zrozumieć i dobrowolnie podpisać zatwierdzony przez IRB dokument świadomej zgody przed wykonaniem jakichkolwiek procedur specyficznych dla badania. Jeśli jest to wskazane, można użyć tłumaczenia zatwierdzonego przez IRB. Dozwolone będzie rozsądne dostosowanie osób niedowidzących.
- Podmiot jest w stanie tolerować znieczulenie ogólne.
- Tester ma docelowy guzek o największym wymiarze między 0,4 cm a 3,2 cm;
- Docelowy guzek znajduje się w miejscu, które według oceny chirurga jest dostępne do lokalizacji przezskórnej.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z jakimkolwiek innym towarzyszącym leczeniem lub stanem chorobowym, który w opinii klinicysty może spowodować, że resekcja guzków obwodowych będzie bardziej niebezpieczna niż korzystna.
- Obiekt jest w ciąży.
- Guzek płucny jest większy niż 3,2 cm.
- Osoby ze znaczną koagulopatią z INR > 2,0 lub PTT > 2x normalne.
- Podmiot nie jest w stanie tolerować znieczulenia ogólnego.
- Pacjent otyły, utrudniający dostęp przezskórny (BMI > 50).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Lokalizacja
Nawigacja elektromagnetyczna (EMN) sterowana przezskórną lokalizacją podejrzanych zmian w płucach.
|
Przezklatkowa lokalizacja podejrzanych zmian w płucach w ramach przygotowania do późniejszej resekcji.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik udanej przezskórnej lokalizacji i usunięcia PPN.
Ramy czasowe: Czas trwania procedury.
|
Pomyślna przezskórna lokalizacja PPN zdefiniowana jako odsetek osób, u których guzek został pomyślnie zlokalizowany i usunięty w pierwszej wyciętej próbce.
|
Czas trwania procedury.
|
|
Bezpieczeństwo procedury lokalizacyjnej.
Ramy czasowe: Czas trwania procedury.
|
Gromadzone będą dane dotyczące bezpieczeństwa, w tym przypadki zdarzeń niepożądanych i usterek urządzeń.
|
Czas trwania procedury.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Metoda i technika lokalizacji.
Ramy czasowe: Czas trwania procedury.
|
Zostaną zebrane szczegóły dotyczące techniki lokalizacji, w tym użyte materiały.
Jeśli zostanie użyty barwnik (błękit metylenowy, ICG itp.), objętość zostanie pobrana.
Inne materiały obejmują mikrocewki, druty hakowe itp.
|
Czas trwania procedury.
|
|
Czas śródoperacyjnej lokalizacji przezskórnej i czas trwania całego zabiegu chirurgicznego.
Ramy czasowe: Czas trwania procedury.
|
Rejestrowany będzie czas trwania procedury lokalizacyjnej.
Rejestrowana będzie również długość całego zabiegu chirurgicznego.
|
Czas trwania procedury.
|
|
Charakterystyka guzka, w tym lokalizacja w płacie, odległość od opłucnej, odległość od powierzchni skóry do miejsca docelowego, wygląd morfologiczny, szkło stałe lub szlifowane itp.
Ramy czasowe: Czas trwania procedury.
|
Szczegóły dotyczące charakterystyki guzków – stałe, półstałe, matowe; lokalizacja w odniesieniu do markerów anatomicznych i pozycji; rozmiar; obecność spikulacji - zostaną zebrane.
|
Czas trwania procedury.
|
|
Masa wyciętej tkanki i marginesu.
Ramy czasowe: Czas trwania procedury.
|
Rejestrowana będzie masa (w gramach) wyciętej tkanki, a także pomiar zawartego marginesu.
|
Czas trwania procedury.
|
|
Rodzaj wykonanej resekcji chirurgicznej i zastosowana technika resekcji.
Ramy czasowe: Czas trwania procedury.
|
Resekcja chirurgiczna może obejmować segmentektomię lub klinowanie przy użyciu technik VATS, RATS lub torakotomii.
|
Czas trwania procedury.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Faiz Bhora, MD, Hackensack Meridian Health Network & School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Semaan RW, Lerner AD, Lee HJ, Feller-Kopman D, Yarmus LB. Electromagnetic Guidance for the Diagnosis of Pulmonary Nodules: Don't Put the Nail in the Coffin. Am J Respir Crit Care Med. 2016 Jul 1;194(1):121. doi: 10.1164/rccm.201602-0243LE. No abstract available.
- Mallow C, Lee H, Oberg C, Thiboutot J, Akulian J, Burks AC, Luna B, Benzaquen S, Batra H, Cardenas-Garcia J, Toth J, Heidecker J, Belanger A, McClune J, Osman U, Lakshminarayanan V, Pastis N, Silvestri G, Chen A, Yarmus L. Safety and diagnostic performance of pulmonologists performing electromagnetic guided percutaneous lung biopsy (SPiNperc). Respirology. 2019 May;24(5):453-458. doi: 10.1111/resp.13471. Epub 2019 Jan 24.
- Thiboutot J, Lee HJ, Silvestri GA, Chen A, Wahidi MM, Gilbert CR, Pastis NJ, Los J, Barriere AM, Mallow C, Salwen B, Dinga MJ, Flenaugh EL, Akulian JA, Semaan R, Yarmus LB. Study Design and Rationale: A Multicenter, Prospective Trial of Electromagnetic Bronchoscopic and Electromagnetic Transthoracic Navigational Approaches for the Biopsy of Peripheral Pulmonary Nodules (ALL IN ONE Trial). Contemp Clin Trials. 2018 Aug;71:88-95. doi: 10.1016/j.cct.2018.06.007. Epub 2018 Jun 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- VMT-01-003
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Guzek płucny, pojedynczy
-
Spero TherapeuticsZakończonyKompleks Mycobacterium Avium | Niegruźlicze Mycobacterium Pulmonary DiseaseStany Zjednoczone