- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04066699
Perkutan lokalisering: Open-label register över thoraxkirurgi (PLOTS)
Intraoperativ, perkutan lokalisering av perifera lungknölar för resektion: en prospektiv, öppen etikett, multicenter-registreringsstudie av resultat av thoraxkirurgi.
Studieöversikt
Status
Detaljerad beskrivning
Den intraoperativa, perkutane lokaliseringen av perifera lungknölar för resektion: en prospektiv, öppen etikett, multi-center registry of Thoracic Surgery Outcomes (PLOTS) registret syftar till att utveckla en högkvalitativ uppsättning data om intraoperativ perkutan lokalisering av perifera lungknölar (PPN) och sedan identifiera och sprida effektiva, evidensbaserade bästa praxis för denna teknik. Själva resektionsproceduren är standardvård och följer utredarens standardprotokoll.
Framgångsrik lokalisering av PPN är en utmaning som involverar flera faktorer, som börjar med försökspersonernas hälsa, lungfunktion och även faktorer som är specifika för knölen inklusive placering i lungan, storlek, avstånd från lungytan, oavsett om det är fast eller slipat glas och närhet till en spricka. Svårt att se eller palpera knölar är för närvarande lokaliserade med färgämne och/eller haktrådar eller referenser, antingen endoskopiskt eller perkutant. Framgångsrika, stora, prospektiva studier har inte rapporterats med användning av modern elektromagnetisk navigering (EMN)-vägledd perkutan intraoperativ lokalisering, och olika tekniker (färgämne vs. fiducial vs. haktråd etc.) har inte utvärderats brett. Det är av dessa skäl som de olika lokaliseringsteknikerna som används med EMN-vägledd perkutan lokalisering kommer att samlas in för patienter som har en misstänkt knöl och som genomgår perkutan intraoperativ lokalisering och omedelbar resektion.
Detta register syftar till att registrera lokaliseringstekniker som används av thoraxkirurger och IP/kirurgiska team för att identifiera PPN: er med SPiN Thoracic Navigation System™ i händerna på utbildade läkare. Målen för denna studie kommer att vara att uppnå de primära och sekundära målen som anges nedan, och att observera lokalisering i en verklig värld av lungresektion.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Colorado
-
Lone Tree, Colorado, Förenta staterna, 80124
- Kaiser Permanente
-
-
Maine
-
Bangor, Maine, Förenta staterna, 04401
- Northern Light Eastern Maine Medical Center
-
-
New York
-
Poughkeepsie, New York, Förenta staterna, 12601
- Vassar Brothers Medical Center
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Förenta staterna, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Förenta staterna, 77030
- Houston Methodist Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Försökspersonens läkare och/eller thoraxkirurg har ansett/har ansett att kirurgiskt avlägsnande av PPN är lämpligt.
- Ett kliniskt beslut har tagits att använda SPiN Thoracic Navigation System™.
- Ämnet är minst 18 år vid tidpunkten för studiestart.
- Försökspersonen kan läsa, förstå och frivilligt underteckna det IRB-godkända informerade samtyckesdokumentet innan några studiespecifika procedurer utförs. IRB-godkänd översättning kan användas om så anges. Rimlig anpassning av synskadade försökspersoner kommer att tillåtas.
- Försökspersonen kan tolerera generell anestesi.
- Försökspersonen har en målknöl mellan 0,4 cm och 3,2 cm i största dimension;
- Målknölen är på en plats som är tillgänglig för perkutan lokalisering enligt kirurgens bedömning.
Exklusions kriterier:
- Försökspersoner med någon annan samtidig behandling eller medicinskt tillstånd som, enligt läkarens åsikt, skulle göra perifer nodulresektion mer riskabel än fördelaktig.
- Ämnet är gravid.
- Pulmonell knöl är större än 3,2 cm.
- Patienter med signifikant koagulopati med INR > 2,0 eller PTT > 2x normal.
- Försökspersonen kan inte tolerera generell anestesi.
- Överviktiga individer som påverkar perkutan åtkomst (BMI > 50).
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Lokalisering
Elektromagnetisk navigering (EMN) guidad perkutan lokalisering av misstänkta lungskador.
|
Transthorax lokalisering av misstänkt(a) lungskador som förberedelse för efterföljande resektion.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Frekvens för framgångsrik perkutan lokalisering och avlägsnande av PPN.
Tidsram: Förfarandets varaktighet.
|
Framgångsrik perkutan lokalisering av PPN definieras som procentandelen av försökspersoner där knölen framgångsrikt lokaliserats och avlägsnats i det första resekerade provet.
|
Förfarandets varaktighet.
|
|
Säkerhet för lokaliseringsproceduren.
Tidsram: Förfarandets varaktighet.
|
Säkerhetsdata, inklusive fall av negativa händelser och enhetsbrister, kommer att samlas in.
|
Förfarandets varaktighet.
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Lokaliseringsmetod och teknik.
Tidsram: Förfarandets varaktighet.
|
Detaljer om lokaliseringstekniken kommer att samlas in, inklusive material som används.
Om färgämne (metylenblått, ICG etc.) används kommer volymen att samlas upp.
Andra material inkluderar mikrospolar, haktrådar, etc.
|
Förfarandets varaktighet.
|
|
Intraoperativ perkutan lokaliseringstid och varaktighet av totalt kirurgiskt ingrepp.
Tidsram: Förfarandets varaktighet.
|
Tidpunkten för lokaliseringsproceduren kommer att registreras.
Längden av hela det kirurgiska ingreppet kommer också att registreras.
|
Förfarandets varaktighet.
|
|
Knölegenskaper, inklusive placering i loben, avstånd från lungsäcken, avstånd från hudytan till målet, morfologiskt utseende, fast kontra slipat glas etc.
Tidsram: Förfarandets varaktighet.
|
Detaljer om knölegenskaper - fast, halvfast, slipat glas; placering i förhållande till anatomiska markörer och position; storlek; förekomst av spikulation - kommer att samlas in.
|
Förfarandets varaktighet.
|
|
Vikt av utskuren vävnad och marginal.
Tidsram: Förfarandets varaktighet.
|
Vikten (i gram) av utskuren vävnad kommer att registreras, liksom mätningen av den inkluderade marginalen.
|
Förfarandets varaktighet.
|
|
Typ av utförd kirurgisk resektion och resektionsteknik som används.
Tidsram: Förfarandets varaktighet.
|
Den kirurgiska resektionen kan inkludera segmentektomi eller wedge med VATS-, RATS- eller torakotomitekniker.
|
Förfarandets varaktighet.
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Faiz Bhora, MD, Hackensack Meridian Health Network & School of Medicine
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Semaan RW, Lerner AD, Lee HJ, Feller-Kopman D, Yarmus LB. Electromagnetic Guidance for the Diagnosis of Pulmonary Nodules: Don't Put the Nail in the Coffin. Am J Respir Crit Care Med. 2016 Jul 1;194(1):121. doi: 10.1164/rccm.201602-0243LE. No abstract available.
- Mallow C, Lee H, Oberg C, Thiboutot J, Akulian J, Burks AC, Luna B, Benzaquen S, Batra H, Cardenas-Garcia J, Toth J, Heidecker J, Belanger A, McClune J, Osman U, Lakshminarayanan V, Pastis N, Silvestri G, Chen A, Yarmus L. Safety and diagnostic performance of pulmonologists performing electromagnetic guided percutaneous lung biopsy (SPiNperc). Respirology. 2019 May;24(5):453-458. doi: 10.1111/resp.13471. Epub 2019 Jan 24.
- Thiboutot J, Lee HJ, Silvestri GA, Chen A, Wahidi MM, Gilbert CR, Pastis NJ, Los J, Barriere AM, Mallow C, Salwen B, Dinga MJ, Flenaugh EL, Akulian JA, Semaan R, Yarmus LB. Study Design and Rationale: A Multicenter, Prospective Trial of Electromagnetic Bronchoscopic and Electromagnetic Transthoracic Navigational Approaches for the Biopsy of Peripheral Pulmonary Nodules (ALL IN ONE Trial). Contemp Clin Trials. 2018 Aug;71:88-95. doi: 10.1016/j.cct.2018.06.007. Epub 2018 Jun 7.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- VMT-01-003
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .