- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT04076345
신생아 및 소아과 응급실에서 발열로 입원한 생후 3개월 미만 영유아(Presepsin) 관리에서 세균 감염의 바이오마커로서의 Presepsin 분석의 관심 (presepsin)
신생아 및 소아과 응급실에서 발열로 입원한 생후 3개월 미만 영유아 관리에서 세균 감염의 바이오마커로서의 Presepsin Assay의 관심
연구 개요
상세 설명
혁신적이고 최소 침습적인 진단 기술을 평가하는 탐색적 개념 증명으로 간단한 단일 중심 종적 추적 조사를 통해 이 연구는 생후 3개월 미만 유아의 열성 증후군 중 세균성 발열을 식별하기 위한 바이오마커로서 프리셉신을 검증하는 것을 목표로 합니다. 프레셉신은 패혈증에 특이적인 것으로 생각되며 현재 사용되는 바이오마커보다 패혈증 동안 혈액에서 더 일찍 상승할 것입니다. 이러한 검증은 세균 감염에 대한 두려움이 검사 및 체계적인 치료로 이어지는 영아의 더 나은 표적 항생제 요법 및 침습적 보완 검사(요추 천자)의 제한을 통해 치료 관리의 조숙함을 개선할 수 있습니다.
이를 위해 혈액배양, 소변의 세포세균학, 요추천자, 대변 및 비인두의 바이러스학적 또는 세균학적 샘플과 같은 미생물학적 검사의 결과에 의해 세균성 또는 바이러스성, 검증된, 후천성) 및 예후를 연구할 것이다( 열이 있는 생후 3개월 미만 소아에서 프리셉신의 혈중 농도를 일반적인 생물학적 마커(CRP, PCT, 백혈구, 호중구, 림프구)와 비교하여 임상 중증도의 초기 징후 및 프리셉신 농도, 입원 기간 및 입원 단위)의 비교 . 또한 항생제 치료를 받은 어린이 그룹과 치료받지 않은 어린이 그룹 간의 프리셉신 비율을 사후적으로 비교하여 프리셉신 비율이 항생제 치료 시작을 예측하는지 확인합니다.
이 연구에서 프리셉신의 우월성이 확인되면 의학-경제 연구를 통해 혈중 프리셉신 수치 해석에 기반한 치료 결정이 후속 건강 비용과 치료 속도에 미치는 영향도 평가할 것입니다. 비국소 분석기의 시운전으로 응급실에 내원한 열이 있는 3개월 미만의 어린이. 이 장치는 현재 실험실에서만 사용할 수 있습니다.
이 연구에는 Clermont-Ferrand에 있는 Estaing 병원에서 소아 응급 상황 또는 소아 소생술을 받기 위해 입원한 3개월 미만의 어린이 160명이 포함될 계획입니다.
연구 참여는 프리셉신 분석에 충분한 매우 적은 양의 혈액을 고려할 때 추가적인 정맥 천자를 필요로 하지 않습니다. 아이의 진단은 프리셉신 검사가 아니라 표준 기준에 따라 이루어지며 연구 참여로 인해 관리가 수정되지 않습니다. 따라서 연구는 참여자에게 이익도 위험도 제시하지 않습니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Auvergne
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Clermont-Ferrand, Auvergne, 프랑스, 63003
- CHU de Clermont-Ferrand
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준:
- Estaing 병원의 소아 응급실 또는 Estaing 병원의 소아 집중 치료실에 직접 내원하는 열, 38 ° C 이상의 직장 온도가 있는 생후 3개월 미만의 어린이.
- 사회보장제도에 의한 보장
제외 기준:
- 혈액 검사 수행 실패
- 입원하기 전에 항생제를 투여받은 어린이.
- 아동의 법정대리인 참여 거부
- 이 연구의 결과에 영향을 미칠 수 있는 치료 시험 또는 기타 임상 연구에 아동의 동시 참여
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 관찰 모델: 보병대
- 시간 관점: 유망한
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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세균군
3개월 미만의 신생아 또는 영유아는 발열 및 양성 세균 샘플이 있습니다.
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아이를 돌보는 의사에 의한 부모의 반대의견 수집. 발열이 있는 3개월 미만 어린이 관리를 위한 프로토콜의 일부로 일반 채혈에 추가 500μl 튜브 추가. 이 혈액 검사에는 CRP, PCT, NFS, 혈액 배양이 포함됩니다. 추가적인 정맥 천자는 없습니다. 이 혈액 샘플은 부모가 반대하지 않은 후 간호사가 채취합니다. 샘플을 실험실로 옮깁니다. 실험실에서 샘플을 원심분리하고 냉동될 혈장만 취합니다. 샘플 해동 후 프리셉신의 연속 분석 지연. 수석 조사관이 통계학자 방법론자와 공동으로 데이터 수집 및 분석. PATHFAST를 사용한 프리셉신의 면역분석은 화학발광을 기반으로 합니다. |
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바이러스 그룹
열이 있고 바이러스 샘플이 양성인 생후 3개월 미만의 신생아 또는 유아.
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아이를 돌보는 의사에 의한 부모의 반대의견 수집. 발열이 있는 3개월 미만 어린이 관리를 위한 프로토콜의 일부로 일반 채혈에 추가 500μl 튜브 추가. 이 혈액 검사에는 CRP, PCT, NFS, 혈액 배양이 포함됩니다. 추가적인 정맥 천자는 없습니다. 이 혈액 샘플은 부모가 반대하지 않은 후 간호사가 채취합니다. 샘플을 실험실로 옮깁니다. 실험실에서 샘플을 원심분리하고 냉동될 혈장만 취합니다. 샘플 해동 후 프리셉신의 연속 분석 지연. 수석 조사관이 통계학자 방법론자와 공동으로 데이터 수집 및 분석. PATHFAST를 사용한 프리셉신의 면역분석은 화학발광을 기반으로 합니다. |
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음성 미생물 샘플
열이 있고 미생물학적 샘플 음성이 있는 생후 3개월 미만의 신생아 또는 유아.
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아이를 돌보는 의사에 의한 부모의 반대의견 수집. 발열이 있는 3개월 미만 어린이 관리를 위한 프로토콜의 일부로 일반 채혈에 추가 500μl 튜브 추가. 이 혈액 검사에는 CRP, PCT, NFS, 혈액 배양이 포함됩니다. 추가적인 정맥 천자는 없습니다. 이 혈액 샘플은 부모가 반대하지 않은 후 간호사가 채취합니다. 샘플을 실험실로 옮깁니다. 실험실에서 샘플을 원심분리하고 냉동될 혈장만 취합니다. 샘플 해동 후 프리셉신의 연속 분석 지연. 수석 조사관이 통계학자 방법론자와 공동으로 데이터 수집 및 분석. PATHFAST를 사용한 프리셉신의 면역분석은 화학발광을 기반으로 합니다. |
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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프레셉신 측정
기간: 0일
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PATHFAST 분석기를 사용하여 피코그램/밀리리터로 측정된 프리셉신 속도.
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0일
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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C 반응성 단백질 측정
기간: 0일
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밀리그램/리터 단위의 CRP 수준
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0일
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프로칼시토닌 측정
기간: 0일
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PCT 요율(마이크로그램/리터)
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0일
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입원 기간
기간: 학습 완료까지, 평균 1주일
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Presepsin의 예후력을 검증하기 위한 Presepsin 비율과 입원 기간의 비교(Day)
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학습 완료까지, 평균 1주일
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총 비용
기간: 학습 완료까지, 평균 1주일
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총 비용은 프리셉신 분석 비용, CRP 및 PCT 분석 비용, 단위에 따라 3개월 미만 열이 있는 소아의 입원 1일 평균 비용, 실험실 개인 비용(유로)을 나타냅니다.
이를 통해 의학-경제적 연구를 통해 혈중 프레셉신 수치 해석에 기초한 치료 결정이 다운스트림 의료 비용에 미치는 영향과 열이 있는 3개월 미만 어린이 환자를 돌보는 속도를 평가할 수 있습니다. 비국소화된 분석기를 설정하여 응급실로.
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학습 완료까지, 평균 1주일
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: POIRIER Véronique, CHU Estaing
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Pugni L, Pietrasanta C, Milani S, Vener C, Ronchi A, Falbo M, Arghittu M, Mosca F. Presepsin (Soluble CD14 Subtype): Reference Ranges of a New Sepsis Marker in Term and Preterm Neonates. PLoS One. 2015 Dec 31;10(12):e0146020. doi: 10.1371/journal.pone.0146020. eCollection 2015.
- Okamura Y, Yokoi H. Development of a point-of-care assay system for measurement of presepsin (sCD14-ST). Clin Chim Acta. 2011 Nov 20;412(23-24):2157-61. doi: 10.1016/j.cca.2011.07.024. Epub 2011 Aug 3.
- Chenevier-Gobeaux C, Bardet V, Poupet H, Poyart C, Borderie D, Claessens YE. Presepsin (sCD14-ST) secretion and kinetics by peripheral blood mononuclear cells and monocytic THP-1 cell line. Ann Biol Clin (Paris). 2016 Jan-Feb;74(1):93-7. doi: 10.1684/abc.2015.1112.
- Pizzolato E, Ulla M, Galluzzo C, Lucchiari M, Manetta T, Lupia E, Mengozzi G, Battista S. Role of presepsin for the evaluation of sepsis in the emergency department. Clin Chem Lab Med. 2014 Oct;52(10):1395-400. doi: 10.1515/cclm-2014-0199.
연구 기록 날짜
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기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
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PATHFAST 분석기의 Prespesin 분석에 대한 임상 시험
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ViroGates A/SUniversity of Michigan; The University of Texas Medical Branch, Galveston완전한