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동맥 내 TNK(INSIST-TNK)에 의한 혈전 절제술 후 재개통이 불량한 허혈성 뇌졸중에 대한 신경 보호 전략 개선

2025년 8월 20일 업데이트: Hui-Sheng Chen

동맥 내 TNK(INSIST-TNK)에 의한 혈전 절제술 후 재개통 불량으로 허혈성 뇌졸중에 대한 신경 보호 전략 개선: 전향적, 단일 팔, 파일럿 연구

2015년 5건의 무작위 시험에서 근위 전방 순환 동맥 폐색으로 인한 급성 허혈성 뇌졸중 환자의 표준 의료에 비해 혈관내 혈전 제거술의 효능이 나타났습니다. 그러나 혈전 절제술을 받는 모든 환자에서 충분한 재개통(mTICI2b-3)을 얻을 수는 없습니다. 혈관 내 혈전 제거술 후 재개통이 불충분한 환자에게 구제 동맥 내 혈전용해술이 유익한지 여부에 대한 증거가 부족합니다. EXTEND-IA TNK 연구는 혈전 제거술 전 테넥테플라제가 증상 발현 후 4.5시간 이내에 치료받은 허혈성 뇌졸중 환자에서 알테플라제보다 더 높은 재관류 발생률 및 더 나은 기능적 결과와 관련이 있음을 보여주었습니다. 이 연구는 재관류가 불충분한(1/2a) 혈전 절제술을 받는 환자에서 동맥 내 테넥테플라제 투여 후 충분한 재개통 비율(2b/3)을 조사하고자 합니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

30

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

      • ShenYang, 중국, 110840
        • 모병
        • General Hospital of Northern Theater Command
        • 연락하다:
          • Zi-Ai Zhao

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  1. 연령 ≥18세;
  2. 급성 허혈성 뇌졸중 및 전방 순환계의 큰 혈관 폐색을 나타내고 기계적 혈전 절제술의 기준을 충족하는 환자;
  3. 혈관내 치료 후 불충분한 관류(mTICI 1/2a);
  4. 정보에 입각한 동의의 가용성.

제외 기준:

  1. 충분한 재개통(TICI 2b-3);
  2. 3회 이상의 혈전 제거 장치 통과
  3. 출혈성 뇌졸중: 뇌출혈, 지주막하출혈
  4. 응고장애, 전신출혈경향, 혈소판감소증(<100000/mm3)
  5. 심한 간 또는 신기능 장애, ALT 또는 AST 상승(정상 상한치의 2배 이상), 혈청 크레아티닌 상승(정상 상한치의 1.5배 이상) 또는 투석이 필요한 자
  6. 조절되지 않는 중증 고혈압(수축기 혈압 200mmHg 이상 또는 이완기 혈압 110mmHg 이상)
  7. 우리 연구에서 약물의 모든 성분에 알레르기가 있는 환자
  8. 연구원이 평가한 이 임상 연구에 적합하지 않음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: Tenecteplase의 동맥 내 투여
30-40분 동안 혈전 제거 장치 통과 직후 테넥테플라제(0.2-0.4 mg/min)의 동맥내 투여.
30-40분 동안 혈전 제거 장치 통과 직후 테넥테플라제(0.2-0.4 mg/min)의 동맥내 투여.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
충분한 재개통의 비율
기간: 국소 TNK 시술 직후
충분한 재개통은 TICI 2b-3으로 정의됩니다.
국소 TNK 시술 직후

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
유리한 결과의 비율
기간: 90일
유리한 결과는 mRS 0-2로 정의됩니다.
90일
초기 신경학적 개선의 비율
기간: 48 시간
조기 신경학적 개선은 NIHSS에서 4 이상 감소로 정의됩니다.
48 시간

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
증상이 있는 두개내출혈의 발생률
기간: 48 시간
두개내 출혈은 두개내 출혈로 인한 NIHSS의 4 이상 증가로 정의됩니다.
48 시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 12월 15일

기본 완료 (추정된)

2026년 6월 30일

연구 완료 (추정된)

2026년 6월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 12월 15일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 12월 15일

처음 게시됨 (실제)

2019년 12월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 8월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 8월 20일

마지막으로 확인됨

2025년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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