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장내미생물총 조절에 의한 PC에서의 CAR-T의 항종양 효과 증진 기전

장내 미생물총 조절에 의한 췌장암에 대한 인간 키메라 항원 수용체 T 세포의 항종양 효과 증진 기전 연구

췌장암(PC)은 인간 소화기 악성종양 중 가장 치명적인 질병 중 하나입니다. 최근 수술 및 화학 요법의 발전에도 불구하고 PC의 5년 생존율은 계속해서 10% 미만입니다. 유망한 종양 치료법으로서 키메라 항원 수용체 T 세포(CAR-T)는 PC 치료에서 제대로 수행되지 않았으며 추가 업데이트가 필요합니다. 우리의 연구에서는 이전 연구를 기반으로 항 MSLN CAR-T를 이펙터 세포로 사용하고 항 MSLN CAR-T 치료에 대한 장내 미생물(PC 또는 건강한 대조군)의 다양한 효과와 메커니즘을 탐구합니다. 첫째, 우리는 16S-rRNA, PCR, 웨스턴 블롯 및 ELISA를 통해 PC와 건강한 통제에서 장내 미생물과 T 세포 콜레스테롤 대사의 차이를 감지합니다. T 세포의 하위 유형에 대한 장내 미생물총의 다양한 효과를 탐구합니다. 장내 세균총 구성과 T 세포 콜레스테롤 대사 또는 아형 변화 사이의 관계를 Spearman 상관관계를 통해 분석합니다. 둘째, 우리는 또한 유세포분석 및 세포독성 분석을 통해 항-MSLN CAR-T 세포의 증식, 이동, 아형, 염증성 사이토카인 발현 및 항종양 이펙터 기능에 대한 장내 미생물총의 다양한 효과를 탐구합니다. 세 번째로 우리는 anti-MSLN CAR-T에서 콜레스테롤 에스테르화 효소 1(ACAT-1)과 콜레스테롤 대사의 다른 핵심 유전자의 다른 발현에 대해 논의합니다. 마지막으로, 피하 PC 이식 및 간 전이의 NSG 마우스 모델에서 항-MSLN CAR-T 세포에 의한 PC 치료에 대한 다양한 장내 미생물총의 효과를 평가합니다. 이상의 실험을 통해 장내 미생물군이 ACAT-1 발현에 의해 항-MSLN CAR-T의 아형 및 항종양 기능을 조절한다는 새로운 이론적 근거를 제시하였다. 또한, 장내 미생물군과 CAR-T 세포의 관계를 입증하는 우리의 발견은 PC와 같은 다른 고형 종양의 치료로 번역될 수 있습니다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

연구 유형

관찰

등록 (예상)

80

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 연락처 백업

연구 장소

    • Heilongjiang
      • Harbin, Heilongjiang, 중국, 150081
        • 모병
        • The First Affiliated Hospital of Harbin Medical University
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

30년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

췌장암 환자와 건강한 사람.

설명

1. 본 프로젝트의 실험군 포함기준 및 제외기준

포함 기준:

  1. 영상검사, 병리검사 및 체액생검을 통해 전이된 췌장암이 확인되고 수술로 완치가 불가능한 환자; 또는 수술 1개월 후 회복이 잘 되지만 여전히 잔류 초점, 재발 또는 전이가 있는 환자.
  2. 연령 ≥ 30 및 ≤ 75
  3. 예상 수명은 1개월 이상입니다.
  4. Karnofsky 점수 ≥ 60; ECoG ≤ 2
  5. 중요 기관의 기능: 심초음파 검사에서 심장 박출률이 ≥ 50%인 것으로 나타났습니다. ECG는 명백한 이상을 보이지 않았습니다. Cockcroft Gault 공식에 의해 계산된 크레아티닌 청소율은 ≥ 40ml/분이었고; ALT와 AST는 정상 수치의 3배 이하였습니다. 총 빌리루빈은 ≤ 2.0mg/dl이었고; 응고 기능: Pt 및 appt는 정상 값의 < 2배였습니다. 동맥 산소 포화도(SpO2) > 92%;혈액 정기 검사: Hgb ≥ 80g/L, ANC ≥ 1 × 109/L, PLT ≥ 50 × 109/L.
  6. 동의서에 서명하십시오.

제외 기준:

  1. 입원 1개월 전 면역억제제, 호르몬제, 항생제, 프로바이오틱스를 사용한 환자
  2. 심각한 활동성 감염.
  3. HIV 양성, 활동성 간염 감염.
  4. 다른 악성 종양의 이전 병력. 제외: 연구 전 어느 시점에서든 완치된 피부 기저 또는 편평 세포 암종 및 자궁경부 암종이 있는 환자; 위에 나열되지 않았지만 다른 추가 치료 조치 없이 수술로만 치유되고 무병 생존 기간이 5년 이상인 다른 종양이 있는 환자가 연구에 포함될 수 있습니다.

(6) 다른 임상시험에 동시에 참여하는 환자. (7) 연구자의 의견에 따라 피험자가 선택하기에 적합하지 않거나 연구에 참여하거나 연구를 완료하는 데 협력할 수 없습니다.

(8) 선천성 면역결핍 환자. 제외 기준

  1. 포함 전 첫 달에 면역억제제, 호르몬, 항생제 및 프로바이오틱스를 사용한 환자.
  2. 심한 활동성 감염.
  3. 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성, 활동성 간염 감염.
  4. 다른 악성 종양의 이전 병력. 제외: 피부의 치유된 기저 또는 편평 세포 암종 및 연구 전 임의의 시점에 자궁경부의 상피내 암종이 있는 환자; 위에 나열되지 않은 다른 종양의 무병 생존 기간이 5년 이상이고 다른 추가 치료 조치 없이 수술로만 완치된 피험자가 연구에 포함될 수 있습니다.

(6) 다른 임상 시험에도 참여하는 환자. (7) 연구자가 피험자가 포함하기에 적합하지 않거나 연구에 협조하거나 완료할 수 없다고 생각하는 경우.

(8) 선천성 면역 결핍 환자. (9) 6개월 이내의 심근경색 및 중증 부정맥의 병력. 2. 이 프로젝트의 통제 그룹에 대한 포함 기준 및 제외 기준

  1. 소화관 질환, 전염병 또는 면역 질환의 병력이 없습니다.
  2. 흡연 또는 음주 이력 없음.
  3. 등록 전 1개월 동안 항생제 및 기타 약물과 프로바이오틱스를 복용하지 않았습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
췌장암 환자
(1) 영상검사, 병리검사 및 체액생검으로 확진된 췌장암 환자 또는 수술 후 1개월이 지나도 잘 회복되었으나 여전히 잔존 병변, 재발 또는 전이가 있는 환자. ② 연령 ≥ 30 및 ≤ 75. ③ 입원 전에 화학 요법, 방사선 요법 또는 표적 약물을 사용하지 않았습니다. ④ 입원 1개월 전부터 면역억제제, 호르몬제, 항생제, 프로바이오틱스를 사용한 환자는 제외하였다. ⑤ HIV 양성 및 활동성 B형 또는 C형 간염 감염 환자는 제외하였다. ⑥ 다른 악성종양의 과거력 또는 현재 다른 악성종양의 조합은 제외한다. 심각한 심폐질환과 간 및 신장 기능 장애가 있는 환자는 제외되었습니다. ⑧ 폐쇄성 황달 환자는 제외하였다.
건강한 사람
(1) 소화관 질환, 감염성 질환 또는 면역 질환의 병력 없음.(2) 흡연 또는 음주 이력 없음.(3) 등록 전 1개월 동안 항생제 및 기타 약물과 프로바이오틱스를 복용하지 않았습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
In vivo 실험: 췌장암 환자와 건강한 사람의 장내미생물과 T 세포 콜레스테롤 대사 및 아형 비교 비율의 차이와 상관관계.
기간: 2020년 1월부터 2020년 12월까지.

대변 ​​및 말초 혈액 샘플은 각각 췌장암 환자 및 건강한 사람으로부터 수집되었습니다: (1) Illumina miseq를 통해

장내 세균총의 다양성(α 및 β 다양성)을 분석하기 위해 16S rRNA를 검출하기 위해 High throughput sequencing 기술을 사용하였고, 식물상 조성의 다양성을 분석하기 위해 랜덤 포레스트 및 lefse와 같은 생물정보학 방법을 사용했습니다. (2) T 세포의 콜레스테롤 함량의 차이는 ELISA에 의해 검출되었다; (3) T 세포에서 ACAT-1 발현의 차이는 PCR 및 WB에 의해 검출되었다; (4) T 세포에서 ACAT-1 발현의 차이를 유동 세포측정법으로 검출하였다. T 세포에서 CD8 +, TNF α +, Th1, Th2, Th17, Treg 및 기타 아형의 비율을 세포 분석기로 검출했습니다. 또한 Spearman 상관분석(통계적 방법)을 통해 장내 미생물 조성과 말초혈액 T 세포 콜레스테롤 대사의 상관관계 및 아형 차이를 확인하였다.

2020년 1월부터 2020년 12월까지.
In vitro 실험: in vitro에서 anti msln car-t의 생물학적 거동에 대한 장내 세균총의 조절과 ACAT-1의 역할을 검증하기 위함.
기간: 2021년 1월부터 2021년 12월까지.
In vitro에서 장내 세균총이 anti-msln car-t의 생물학적 거동에 미치는 영향을 확인하기 위해 췌장암의 장내 세균총 상등액과 건강한 사람을 각각 anti-msln car-t와 공동 배양했습니다. acat-1을 주요 효소로 하는 anti-msln car-t 세포의 콜레스테롤은 장내 세균총에 의한 anti-msln car-t의 생물학적 행동을 조절하는 과정에 참여하고 관련 메커니즘을 예비적으로 밝혀냅니다.
2021년 1월부터 2021년 12월까지.
동물 모델 실험: 항 msln car-t 표적 사멸 췌장암 세포를 제어하는 ​​장내 세균의 능력을 검증하기 위함.
기간: 2022년 1월부터 2022년 12월까지.
또한, 췌장암 동물 모델에서 췌장암과 정상인 간의 장내 세균총 조성 차이가 항-MSln car-t 기능에 미치는 영향을 검증하였다.
2022년 1월부터 2022년 12월까지.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2019년 10월 20일

기본 완료 (예상)

2022년 12월 31일

연구 완료 (예상)

2022년 12월 31일

연구 등록 날짜

최초 제출

2019년 12월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2019년 12월 16일

처음 게시됨 (실제)

2019년 12월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 12월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 12월 16일

마지막으로 확인됨

2019년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

IPD 계획 설명

개인 프라이버시 관련

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품

아니

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췌장암에 대한 임상 시험

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