Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Het mechanisme voor het verbeteren van de antitumoreffecten van CAR-T op pc door Gut Microbiota-regulering

Onderzoek naar het mechanisme voor het versterken van de antitumoreffecten van humane chimere antigeenreceptoren T-cellen op alvleesklierkanker door regulatie van de darmmicrobiota

Pancreaskanker (PC) is een van de dodelijkste ziekten van menselijke spijsverteringsmaligniteiten. Ondanks de recente vooruitgang op het gebied van chirurgie en chemotherapie, blijft de 5-jaars overlevingskans van pc minder dan 10%. Als een veelbelovende tumortherapie presteerden chimere antigeenreceptor-T-cellen (CAR-T) echter slecht bij pc-behandeling en moeten ze verder worden bijgewerkt. In onze studie gebruiken we, op basis van ons eerdere onderzoek, anti-MSLN CAR-T als effectorcel en onderzoeken we de verschillende effecten en mechanismen van darmmicrobiota (PC of gezonde controle) op anti-MSLN CAR-T-behandeling. Ten eerste detecteren we de verschillen in de darmmicrobiota en het T-celcholesterolmetabolisme in PC en gezonde controle door middel van 16S-rRNA, PCR, western blot en ELISA; verken de verschillende effecten van darmmicrobiota op het subtype van T-cellen; en analyseer de relaties tussen de samenstelling van de darmflora en het metabolisme van T-celcholesterol of subtypeveranderingen door middel van Spearman's correlatie. Ten tweede onderzoeken we ook de verschillende effecten van darmmicrobiota op de proliferatie, migratie, subtype, inflammatoire cytokine-expressie en antitumoreffectorfunctie van anti-MSLN CAR-T-cellen door middel van flowcytometrie en cytotoxiciteitstest. Ten derde bespreken we de verschillende expressie van cholesterolveresteringsenzym 1 (ACAT-1) en andere kerngenen van cholesterolmetabolisme in anti-MSLN CAR-T. Ten slotte evalueren we de effecten van verschillende darmmicrobiota op de behandeling van pc door anti-MSLN CAR-T-cellen in NSG-muismodel van subcutane pc-transplantatie en levermetastase. Door de bovenstaande experimenten wordt een nieuwe theoretische basis verschaft waarin darmmicrobiota het subtype en de antitumorfunctie van anti-MSLN CAR-T reguleert door ACAT-1-expressie. Bovendien kunnen onze bevindingen, die de relatie tussen darmmicrobiota en CAR-T-cel aantonen, vertaalbaar zijn voor de behandeling van andere solide tumoren zoals pc.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Studietype

Observationeel

Inschrijving (Verwacht)

80

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studiecontact

Studie Contact Back-up

Studie Locaties

    • Heilongjiang
      • Harbin, Heilongjiang, China, 150081
        • Werving
        • The First Affiliated Hospital of Harbin Medical University
        • Contact:

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

30 jaar tot 75 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Bemonsteringsmethode

Niet-waarschijnlijkheidssteekproef

Studie Bevolking

Alvleesklierkankerpatiënten en gezonde persoon.

Beschrijving

1. In- en uitsluitingscriteria voor de experimentele groep van dit project

Inclusiecriteria:

  1. de patiënten bij wie door middel van beeldvorming, pathologie en lichaamsvochtbiopsie is bevestigd dat ze uitgezaaide alvleesklierkanker hebben en niet operatief kunnen worden genezen; of de patiënten die een maand na de operatie goed herstellen maar nog restfocus, recidief of uitzaaiingen hebben.
  2. leeftijd ≥ 30 en ≤ 75 jaar
  3. de geschatte levensduur is meer dan 1 maand.
  4. Karnofsky-score ≥ 60; ECoG ≤ 2
  5. de functie van belangrijke organen: echocardiografie gaf aan dat de ejectiefractie van het hart ≥ 50% was; ECG toonde geen duidelijke afwijking; creatinineklaring berekend met de formule van Cockcroft Gault was ≥ 40 ml/min; ALAT en ASAT waren ≤ 3 maal de normale waarde; totaal bilirubine was ≤ 2,0 mg/dl; stollingsfunctie: Pt en appt waren < 2 maal de normale waarde; arteriële zuurstofverzadiging (SpO2) > 92%; Bloed routinetest: Hgb ≥ 80g / L, ANC ≥ 1 × 109 / L, PLT ≥ 50 × 109 / L.
  6. teken de geïnformeerde toestemming.

Uitsluitingscriteria:

  1. patiënten die een maand voor opname immunosuppressiva, hormonen, antibiotica en probiotica gebruikten.
  2. ernstige actieve infectie.
  3. HIV-positieve, actieve hepatitis-infectie.
  4. voorgeschiedenis van andere kwaadaardige tumoren. Exclusief: Patiënten met genezen basaal- of plaveiselcelcarcinoom van de huid en cervicaal carcinoom in situ op enig moment vóór het onderzoek; patiënten met andere tumoren die hierboven niet zijn vermeld, maar die alleen door operatie zijn genezen zonder andere verdere behandelingsmaatregelen en een ziektevrije overlevingsperiode van ≥ 5 jaar kunnen in het onderzoek worden opgenomen.

(6) patiënten die tegelijkertijd deelnemen aan andere klinische onderzoeken. (7) de proefpersonen zijn naar de mening van de onderzoeker niet geschikt om geselecteerd te worden of kunnen niet meewerken om deel te nemen aan of het onderzoek af te ronden.

(8) patiënten met aangeboren immunodeficiëntie. Uitsluitingscriteria

  1. patiënten die in de eerste maand voor opname immunosuppressiva, hormonen, antibiotica en probiotica hadden gebruikt.
  2. ernstige actieve infectie.
  3. humaan immunodeficiëntievirus (HIV) positieve, actieve hepatitis-infectie.
  4. voorgeschiedenis van andere kwaadaardige tumoren. Exclusief: patiënten met genezen basaal- of plaveiselcelcarcinoom van de huid en carcinoom in situ van de cervix op enig moment voorafgaand aan het onderzoek; Proefpersonen met een ziektevrije overleving van ≥ 5 jaar van andere tumoren die hierboven niet zijn vermeld en die alleen door een operatie zijn genezen zonder andere verdere behandelingsmaatregelen, kunnen in het onderzoek worden opgenomen.

(6) patiënten die ook deelnemen aan andere klinische onderzoeken. (7) de onderzoeker is van mening dat de proefpersoon niet geschikt is voor opname of niet in staat is om mee te werken aan het onderzoek of het af te ronden.

(8) patiënten met aangeboren immuundeficiëntie. (9) een voorgeschiedenis van een hartinfarct en ernstige aritmie binnen zes maanden. 2. In- en uitsluitingscriteria voor de controlegroep van dit project

  1. geen voorgeschiedenis van ziekten van het spijsverteringskanaal, infectieziekten of immuunziekten.
  2. geen geschiedenis van roken of drinken.
  3. gedurende 1 maand vóór inschrijving geen antibiotica en andere medicijnen en probiotica heeft gebruikt.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

Cohorten en interventies

Groep / Cohort
Alvleesklierkankerpatiënt
(1) patiënten met alvleesklierkanker bevestigd door beeldvorming, pathologie en lichaamsvochtbiopsie, of patiënten die een maand na de operatie goed herstelden maar nog steeds laesies, recidief of metastase hadden. ② leeftijd ≥ 30 en ≤ 75 jaar. ③ vóór opname werden geen chemotherapie, radiotherapie of gerichte medicijnen gebruikt. ④ patiënten die een maand voor opname immunosuppressiva, hormonen, antibiotica en probiotica hadden gebruikt, werden uitgesloten. ⑤ Patiënten met hiv-positieve en actieve hepatitis B- of C-infectie werden uitgesloten. ⑥ sluit de voorgeschiedenis van andere kwaadaardige tumoren of de huidige combinatie van andere kwaadaardige tumoren uit. De patiënten met ernstige cardiopulmonale aandoeningen en lever- en nierdisfunctie werden uitgesloten. ⑧ patiënten met obstructieve geelzucht werden uitgesloten.
Gezond persoon
(1) geen voorgeschiedenis van ziekten van het spijsverteringskanaal, infectieziekten of immuunziekten.(2) geen geschiedenis van roken of drinken.(3) gedurende 1 maand vóór inschrijving geen antibiotica en andere medicijnen en probiotica heeft gebruikt.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
In vivo experiment: vergelijking van intestinale microflora en T-cel cholesterolmetabolisme en subtypes tussen pancreaskankerpatiënten en gezonde mensen Het verschil in proportie en de correlatie.
Tijdsspanne: van januari 2020 tot december 2020.

Fecale en perifere bloedmonsters werden verzameld van respectievelijk patiënten met alvleesklierkanker en gezonde mensen: (1) via Illumina miseq

Sequencingtechnologie met hoge doorvoer werd gebruikt om 16S-rRNA te detecteren om de diversiteit van de darmflora (α- en β-diversiteit) te analyseren, en bio-informaticamethoden zoals willekeurig bos en lefse werden gebruikt om de diversiteit van de samenstelling van de flora te analyseren; (2) het verschil in cholesterolgehalte in T-cellen werd gedetecteerd door ELISA; (3) het verschil in ACAT-1-expressie in T-cellen werd gedetecteerd door PCR en WB; (4) het verschil in ACAT-1-expressie in T-cellen werd gedetecteerd door flowcytometrie. Het aandeel van CD8+, TNFa+, Th1, Th2, Th17, Treg en andere subtypes in T-cellen werd gedetecteerd door een celanalysator. Bovendien werd de correlatie tussen de samenstelling van de darmmicroflora en het perifere bloed-T-celcholesterolmetabolisme en subtypeverschil bepaald door Spearman-correlatieanalyse (statistische methode).

van januari 2020 tot december 2020.
In vitro experiment: om de regulatie van de darmflora te verifiëren op het biologische gedrag van anti msln car-t in vitro en de rol van ACAT-1 daarin.
Tijdsspanne: van januari 2021 tot december 2021.
In vitro werden darmflora-supernatant van alvleesklierkanker en gezonde mensen samen gekweekt met anti-msln car-t, respectievelijk, om het effect van darmflora op het biologische gedrag van anti-msln car-t te verifiëren. Om te analyseren hoe het metabolisme van cholesterol in anti-msln car-t-cellen, met acat-1 als het belangrijkste enzym, neemt deel aan het proces van regulering van het biologische gedrag van anti-msln car-t door de darmflora en legt voorlopig het relevante mechanisme bloot.
van januari 2021 tot december 2021.
Diermodelexperiment: om het vermogen van darmbacteriën te verifiëren om anti-msln car-t gerichte dodende alvleesklierkankercellen te beheersen.
Tijdsspanne: van januari 2022 tot december 2022.
Bovendien werd de invloed van verschillen in samenstelling van de darmflora tussen alvleesklierkanker en gezonde mensen op de anti-msln car-t-functie geverifieerd in diermodellen van alvleesklierkanker.
van januari 2022 tot december 2022.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

20 oktober 2019

Primaire voltooiing (Verwacht)

31 december 2022

Studie voltooiing (Verwacht)

31 december 2022

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 december 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 december 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

18 december 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

18 december 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

16 december 2019

Laatst geverifieerd

1 oktober 2019

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Beschrijving IPD-plan

Persoonlijke privacy betrokken

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Alvleesklierkanker

3
Abonneren