지속 가능한 치료의 커뮤니티 영역과 치매 우수 치료 모델 평가 (CASCADE)

CASCADE 작업 방식은 개인의 강점을 활용하여 지역 사회에서 안전과 독립적인 생활을 최적화합니다. 작업 방식은 치매 환자와의 상호 작용을 향상시키기 위해 모든 이해 관계자의 학습 및 개발을 통합합니다. 지역사회의 안전뿐만 아니라 전문가의 치료에 대한 접근성을 개선하기 위한 기술 사용; 웰빙을 개선하고 유지하기 위해 개인의 필요에 맞춘 전체론적 케어. 이러한 요소는 함께 작용하여 치매 환자가 의미 있는 여가와 일상 생활 활동에 참여할 수 있도록 합니다.

평가 연구의 목표는 서비스 사용자(치매 환자와 간병인), 직원 및 서비스 제공자에 대한 CASCADE 케어 모델(작업 방식)의 이점을 탐색하는 것입니다. 평가는 결과 및 프로세스 평가의 요소로 구성됩니다. 결과 평가에는 건강, 복지 및 비용 편익에 대한 정량적 측정이 포함되며, 과정 평가에서는 무엇이 효과가 있었고 어떻게 효과가 있었는지 알아보기 위해 개입 실행 절차를 탐색합니다. 돌봄의 CASCADE 모델은 전체론적 맞춤형 치매 돌봄을 안내하기 위해 개인의 강점을 사용하는 것이 안전하고 의미 있는 독립 생활과 대중의 인식 개선을 위한 지속 가능한 접근 방식이라고 가정합니다.

조사관은 치매 환자를 위한 CASCADE 모델의 정량화 가능한 이점(건강 및 웰빙 결과 및 비용 이점)을 평가하기 위해 준 실험을 사용할 것입니다. 즉, 조사관은 CASCADE 모델(개입 그룹)에 따라 치료를 받을 그룹과 그렇지 않은 그룹을 포함하여 치매 환자의 두 그룹을 비교할 것입니다. 두 그룹을 비교하면 CASCADE 작업 방식에 따라 치료를 받는 사람들의 이점이 더 눈에 띄게 될 것으로 예상됩니다. 서비스 사용은 평가된 추천의 필요성과 자체 추천 사용자의 필요성 및 경제성에 따라 달라지기 때문에 참가자는 연구 부문에 무작위로 할당되지 않습니다. 이는 참가자를 중재 또는 통제 그룹으로 무작위 배정할 기회가 없음을 의미합니다. 시점 측정에는 사전 개입(T0)과 두 개의 후속 조치 포인트(T1 및 T2)가 포함됩니다.

치매 환자 160명이 연구에 참여할 것으로 예상됩니다(휴식 개입 그룹 n=50, 휴식 통제 그룹 n=50, 장기 요양 개입 그룹 n=30, 장기 요양 통제 그룹 n=30). 다른 참가자에는 가족 또는 비공식 간병인(n=20)과 간병을 제공하는 직원(n=70)이 포함됩니다.

개입의 주거 모드는 누락된 데이터의 경우를 최소화합니다. 그러나 데이터가 누락된 경우 조사자는 누락된 데이터가 20% 미만(<20%)인 경우 다중 대체 방법(MIM)을 사용합니다. 데이터가 MCAR(Missing Completely at Random)일 가능성은 없지만 패턴 명령을 통한 분석과 같은 적절한 통계 절차를 사용하여 데이터 누락을 평가하여 누락 패턴과 그 빈도를 결정하고 데이터 누락을 예측하는 변수를 검사합니다. . 조사관은 누락된 데이터가 20% 이상인 경우 분석에서 누락 또는 비준수를 제거합니다. 유사하게, 데이터가 무작위로 누락되지 않은 경우 조사관은 특히 장기 치료 참가자를 위해 LOCF(마지막 관찰 이월) 방법을 사용하여 샘플 크기를 유지하고 비준수 또는 감소의 교란 효과를 최소화합니다.