폐절제술 이전의 항균제로서의 차아염소산나트륨

절차와 가능한 불편함, 위험 및 이점을 아동의 부모에게 충분히 설명하고 정보에 입각한 동의서에 서명했습니다.

총 64명(남아 37명, 여아 27명), 6~10세(평균=8.2) 년) 최소 2개의 하악 유구치를 가지고 치수 절단술이 필요한 거의 동일한 우식 침범을 가진 사람이 연구에 포함되었습니다. 마취 및 러버댐 분리 후, 치수절단술 절차가 실현되었습니다. 관상 치수 조직의 절단 후 치수 출혈은 약 5분 동안 약간의 압력 하에서 건조 멸균 면 펠릿을 사용하여 조절되었습니다. 통제되지 않은 출혈로 인해 4개의 치아가 연구에서 제외되었습니다.

총 124개의 치아가 서로 다른 치수 절단 재료(CH 또는 MTA)와 세척제(NaOCl 또는 생리 식염수)를 나타내는 그룹 간에 무작위로 분포되었습니다(동전 던지기에 의해).

CH 치수 절단술(n = 62개 치아): 출혈 조절 후 각 어린이의 치아 2개를 동전 던지기에 의해 무작위로 지정하여 실험용 소독제 5% NaOCl(Wizard, Rehber Chemistry, Istanbul, Turkey)인 2개의 세정제를 받도록 했습니다. 또는 생리 식염수. CH 제어(n = 31개 치아): CH 치수 절단술 전에 치수실을 생리 식염수로 세척했습니다. CH NaOCl (n = 31개 치아): 치수강은 CH 치수절개 전에 30초 동안 5% NaOCl로 세척되었습니다. 그런 다음 근관 입구를 CH(Kalsin, Aktu, Izmir, Turkey) 페이스트(생리 식염수와 혼합된 CH 분말)로 밀봉했습니다. 근관 오리피스 드레싱 후, 챔버는 강화된 ZOE(IRM; Dentsply Caulk, Milford, DE)로 기초되었고 치아는 즉시 스테인리스 스틸 크라운(SSC; 3M ESPE, Seefeld, Germany)으로 수복되었습니다.

MTA 치수 절단술(n = 62개 치아): 위에서 언급한 바와 같이, 출혈 조절 후 두 개의 세척제를 무작위로 충치에 도포했습니다. MTA 대조군(n= 31개 치아): MTA 치수절단술 전에 치수강을 생리 식염수로 세척했습니다. MTA NaOCl(n = 31개 치아): MTA 치수절개 전에 치수강을 5% NaOCl로 30초 동안 세척했습니다. 그런 다음 근관 구멍을 MTA(ProRoot MTA; Dentsply, Tulsa, OK, USA)로 밀봉하고 축축한 면 펠릿을 MTA 페이스트 위에 놓아 재료가 굳도록 했습니다. 강화된 ZOE는 임시 복원으로 배치되었습니다. ZOE와 면 펠릿은 24시간 후에 제거되었고 치아는 최종적으로 SSC로 수복되었습니다.

치료 종료 후 24개월 동안 6개월마다 후속 평가를 받았다. 치료 유형에 대해 눈이 먼 한 검사자는 치아를 임상적으로 및 방사선학적으로 평가했습니다. 후속 약속에서 임상적 성공은 자발적인 통증, 병리학적 이동성, 타진에 대한 압통, 부기, 누공 또는 치은 염증의 부재로 확인되었습니다. 방사선학적 성공은 내/외 치근 흡수와 치근단/이부 방사선투과가 관찰되지 않은 경우로 간주하였다. 치수의 석회화 변태는 실패로 간주되지 않았습니다. 데이터는 Bonferroni 보정과 함께 Fisher의 정확함, McNemar 및 Pearson의 카이제곱 테스트를 사용하여 분석되었습니다.

조직학적 평가 조직병리학적 평가를 위해 임상적 및 방사선학적으로 성공적인 치아(후속 뿌리가 길이의 2/3 이상 형성 완료)를 추출했습니다. 발치 후, 치아를 즉시 10% 완충 포르말린에 담그고, 파라핀에 포매하고, 마이크로톰을 사용하여 근원심 방향으로 근관을 통해 연속적으로 절단하여 5μm 두께의 절편을 얻었습니다. 섹션은 hematoxylin eosin을 사용하여 염색하고 광학 현미경으로 검사했습니다.