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COVID-19 관련 심근 손상의 다중 양식 영상 및 면역 표현형 (MIIC-MI)

2024년 7월 18일 업데이트: Jason Tarkin, University of Cambridge
코로나바이러스 질병-2019(COVID-19)의 심혈관 관련은 급성 및 장기 후유증을 포함하여 광범위한 혈관 및 심근 병리를 포함합니다. MIIC-MI 연구는 불리한 환자 결과와의 연관성을 더 잘 이해하기 위해 다중 양식 영상 및 면역 표현형을 사용하여 COVID-19에서 심장 손상의 메커니즘을 조사하는 것을 목표로 합니다.

연구 개요

상세 설명

코로나바이러스 질병-2019(COVID-19)의 심혈관 관련은 급성 및 장기 후유증을 포함하여 광범위한 혈관 및 심근 병리를 포함합니다.

급성 심근 손상의 지표인 심장 트로포닌 상승은 코로나바이러스 질병 2019(COVID-19)로 입원한 환자의 최대 28%에서 확인되었으며 사망 위험 증가와 관련이 있습니다. 그러나 COVID-19와 관련된 심근 손상의 주된 병인은 불분명합니다. Troponin 누출은 COVID-19의 직접적인 심장 관련을 나타내거나 심각한 전신 손상의 비특이적 마커 역할을 할 수 있습니다.

COVID-19 환자의 급성 심근염에 대한 수많은 보고가 있었습니다. COVID-19 환자에서 심장 트로포닌 상승의 다른 기여 메커니즘은 죽상경화판 파열(제1형) 또는 수요 허혈(제2형)로 인한 급성 심근경색, 내피 및 미세혈관 기능 장애, 면역 매개 응고 및 섬유소 용해 시스템의 활성화 및 스트레스성 심근병증.

COVID-19가 심혈관계에 미치는 장기적인 영향도 알려지지 않았습니다. SARS-CoV-2 감염(또는 '긴 COVID')의 급성 후유증이 있는 많은 사람들은 설명할 수 없는 심장 증상을 보입니다. 환자는 COVID-19 이후에 다른 원인에 기인하지 않는 새로운 발병 심부전을 나타낼 수도 있습니다.

우리는 사이토카인/케모카인 테스트, 말초 혈액 세포의 면역표현형 분석 및 응고 프로필과 함께 비침습적 다중 양식 심장 영상을 사용하여 COVID-19에서 심근 손상 패턴을 식별하는 것을 목표로 합니다.

COVID-19에서 심근 손상으로 인한 초과 사망 위험의 기본 메커니즘에 대한 더 나은 이해가 필요하며 환자 치료를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다.

연구 유형

관찰

등록 (실제)

21

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Cambridge, 영국, CB2 0QQ
        • Cambridge Univeristy Hospitals NHS Foundation Trust

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

확률 샘플

연구 인구

COVID-19 및 심혈관 관련 병력이 있는 환자

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 환자
  • COVID-19 감염 확인 및 트로포닌 I 상승 > 상한의 99번째 백분위수 또는 새로 발병한 심부전 또는 설명되지 않는 심장 증상
  • 서면 동의를 제공할 수 있음

제외 기준:

  • 적절한 피임법을 사용하지 않는 가임 여성
  • MRI 스캔에 대한 금기 사항
  • 조영제 알레르기 또는 조영제 신증
  • 만성 신장 질환(eGFR <30 mL/min/1.73 m2)
  • 이전 심근 경색
  • 조절되지 않는 심방세동
  • 조절되지 않는 만성 염증성 질환
  • 심한 림프구 감소증(<0.2 x109/L)
  • 지난 1개월 이내에 면역 조절 요법으로 치료(흡입 또는 국소 스테로이드 요법 제외)
  • 연구자의 의견에 따라 참가자가 스캐닝 중에 평평하게 눕거나 연구에 참여하는 것을 방해하는 모든 의학적 상태

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
스터디 그룹
COVID-19 및 심장 트로포닌 상승 환자
심장 MRI ± CT 관상 동맥 조영술 ± 심장 PET/MRI(68Ga-DOTATATE 또는 18F-FDG)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
진단
기간: 기준선
COVID-19 관련 심근염, 1형 또는 2형 심근경색 및/또는 다중 방식 영상으로 확인된 기타 심장 손상 기전 진단을 받은 참가자 수.
기준선

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
면역 마커
기간: 기준선
심장 진단/영상 소견에 따라 계층화된 환자의 염증성 사이토카인 패널과 면역 세포 프로필 비교
기준선
응고 마커
기간: 기준선
심장 진단/영상 소견에 따라 계층화된 환자의 혈액 응고 표지자 패널 비교
기준선

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Jason M Tarkin, MBBS, PhD, University of Cambridge

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2020년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2022년 12월 1일

연구 완료 (실제)

2023년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2020년 5월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2020년 5월 29일

처음 게시됨 (실제)

2020년 6월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2024년 7월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2024년 7월 18일

마지막으로 확인됨

2024년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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