- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT04412369
Multimodalitetsavbildning och immunfenotypning av covid-19-relaterad myokardskada (MIIC-MI)
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Kardiovaskulär inblandning i coronavirus sjukdom-2019 (COVID-19) omfattar ett brett spektrum av vaskulära och myokardiella patologier, inklusive både akuta och långvariga följdsjukdomar.
Hjärttroponinförhöjning, en markör för akut myokardskada, har identifierats hos upp till 28 % av sjukhuspatienter med coronavirus sjukdom 2019 (COVID-19) och är associerad med en ökad dödlighetsrisk. Den dominerande etiologin för myokardskada relaterade till covid-19 är dock fortfarande oklar. Troponinläckan kan antingen betyda direkt hjärtinblandning i COVID-19 eller fungera som en ospecifik markör för en allvarlig systemisk förolämpning.
Det har förekommit många rapporter om akut myokardit hos patienter med covid-19. Andra bidragande mekanismer för hjärttroponinhöjning hos patienter med covid-19 som också drivs av ett proinflammatoriskt tillstånd inkluderar akut hjärtinfarkt på grund av aterosklerotisk plackruptur (typ 1) eller behovsischemi (typ 2), endotel- och mikrovaskulär dysfunktion, immunmedierad aktivering av koagulation och fibrinolytiska system, och stresskardiomyopati.
Långsiktiga effekter av covid-19 på det kardiovaskulära systemet är också okända. Många individer med postakuta följdsjukdomar av SARS-CoV-2-infektion (eller "lång covid") har oförklarliga hjärtsymptom. Patienter kan också få nystartad hjärtsvikt efter covid-19, vilket inte tillskrivs någon annan orsak.
Vi strävar efter att identifiera mönster av myokardskada i COVID-19 med hjälp av icke-invasiv multimodalitet av hjärtavbildning, parat med cytokin-/kemokintestning, immunfenotypning av perifera blodkroppar och koagulationsprofiler.
En bättre förståelse för de mekanismer som ligger bakom risken för överdödlighet som kan hänföras till hjärtmuskelskada i covid-19 behövs och kan bidra till att förbättra patientvården.
Studietyp
Inskrivning (Förväntat)
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Cambridge, Storbritannien, CB2 0QQ
- Cambridge Univeristy Hospitals NHS Foundation Trust
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Testmetod
Studera befolkning
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter >18 år gamla
- Bekräftad covid-19-infektion OCH Troponin I-höjning >99:e percentilen av övre referensgräns ELLER nystartad hjärtsvikt ELLER oförklarliga hjärtsymtom
- Kan ge skriftligt, informerat samtycke
Exklusions kriterier:
- Kvinnor i fertil ålder som inte använder adekvat preventivmedel
- Kontraindikation för MRT-skanning
- Kontrastallergi eller kontrastnefropati
- Kronisk njursjukdom (eGFR <30 ml/min/1,73 m2)
- Tidigare hjärtinfarkt
- Okontrollerat förmaksflimmer
- Okontrollerad kronisk inflammatorisk sjukdom
- Svår lymfopeni (<0,2 x 109/L)
- Behandling med immunmodulerande terapier under den senaste månaden (exklusive inhalerad eller topikal steroidbehandling)
- Varje medicinskt tillstånd, enligt utredarens åsikt, som hindrar deltagaren från att ligga platt under skanningen eller från att delta i studien
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
Kohorter och interventioner
Grupp / Kohort |
Intervention / Behandling |
---|---|
Studiegrupp
Patienter med covid-19 och hjärttroponinförhöjning
|
Hjärt-MRT ± CT koronar angiografi ± Hjärt-PET/MRT (68Ga-DOTATATE eller 18F-FDG)
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Diagnos
Tidsram: Baslinje
|
Antal deltagare med diagnosen covid-19-relaterad myokardit, typ 1 eller 2 hjärtinfarkt och/eller annan mekanism för hjärtskada bekräftad av multimodalitetsavbildning.
|
Baslinje
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
---|---|---|
Immunmarkörer
Tidsram: Baslinje
|
Jämförelse av en panel av inflammatoriska cytokiner och immuncellsprofiler hos patienter stratifierade efter hjärtdiagnos/avbildningsfynd
|
Baslinje
|
Koagulationsmarkörer
Tidsram: Baslinje
|
Jämförelse av en panel av blodkoagulationsmarkörer hos patienter stratifierade efter hjärtdiagnos/avbildningsfynd
|
Baslinje
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Förväntat)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- A09565
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Icke-invasiv hjärtavbildning
-
Emory UniversityIndragen
-
University of UtahNational Aeronautics and Space Administration (NASA)AvslutadApné under procedurell sedering
-
University Medical Center GroningenAvslutad
-
Ottawa Hospital Research InstituteOttawa Heart Institute Research CorporationAvslutad
-
Hospices Civils de LyonRekryteringUppstötningar, MitralFrankrike
-
Hospices Civils de LyonIndragenMitral uppstötningar | Mitralventilinsufficiens
-
Central Hospital, Nancy, FranceRekryteringPulmonell arteriell hypertoniFrankrike
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterDana-Farber Cancer Institute; American Heart AssociationRekrytering
-
Clinical Research Office Imaging DivisionAvslutadPerifer arteriell sjukdomNederländerna
-
University Hospital, BordeauxAvslutad